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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,声带息肉 手术病人的护理,一,.,入院前三天(手术前护理),1.1,术前宣教重点是:,指导患者适应无声交流,因为术后要禁声休息,10,14,天。为患者准备纸和笔,教会病人用手势、眼神、用手机发信息等方法表达自己。,一,.,入院前三天(手术前护理),1.2,心理护理,:,1.2.1,缓解患者术前紧张和担心情绪,使其树立战胜疾病的信心,正确对待手术,.,1.2.2,介绍手术成功的例子,为患者介绍主任及主刀医师的技术、先进的医疗设备,消除患者对手术的担心,以良好的心态配合手术。,一,.,入院前三天(手术前护理),1.3.,口腔护理:手术前,2,天用生理盐水含漱,保持口腔清洁,忌烟酒辛辣刺激食物,以免咳嗽影响手术。,一,.,入院前三天(手术前护理),1.4.,跟踪患者全身检查结果:,ECG,,胸片,抽血检查结果,此病人,ECG,提示:窦性心动过缓,昨日已为患者安装,24h,动态,ECG,,我们要监测心率情况。如果患者有呼吸道疾病、高血压或糖尿病等全身性疾病时,应待病情控制后再行手术。,一,.,入院前三天(手术前护理),1.5.,术前常规准备:禁食水,6-8,小时,女性避开月经期。,二,.,入院,4-6,天(手术后护理),2.1,按全麻术后常规护理。,2.2,饮食指导,:,全麻清醒,6,小时后给予温凉流质饮食,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激食物,餐后用生理盐水漱口,新净界喷口腔,.,二,.,入院,4-6,天(手术后护理),2.3,病情观察,(,重点一),(,1,)观察病人的呼吸情况:,喉头水肿,(,2,)术后声嘶改善情况。,(,3,),伤口,出血、伤口疼痛、吞咽困难、发热情况,.,(,4,)继续监测心率,二,.,入院,4-6,天(手术后护理),2,4,强调禁声重要性(重点二),声带息肉术后常规禁声,10-14,天。手术后禁声对日后嗓音恢复起重要作用,术后过早的发声会使声带的创面互相磨察,而延迟恢复,引起病变复发。,二,.,入院,4-6,天(手术后护理),2.5,禁声期间护理措施,:,1.,反复和家属及患者强调术后患者用笔纸表达,避免开口说话严格轻声说话,耳语。,2.,纸和笔放在患者触手可及处。,二,.,入院,4-6,天(手术后护理),3.,对于不识字的患者指导其用手势眼神点头摇头等方法进行沟通。,4.,我们要加强巡视。把床头铃放在患者随手可及处,同时帮患者做些力所能及的事。指导其控制情绪变化,.,二,.,入院,4-6,天(手术后护理),2,5,预防伤口粘连,:,2.5.1,、,鼓励做深呼吸:双侧声带息肉摘除的患者术后一周,在清醒的情况下练习做深呼吸,2-5,次,使声带充分外展,可避免声带粘连,,2.5.2,、遵医嘱用抗生素,激素等。,三,.,出院健康指导,1,、指导注意保护嗓音:指导患者正确及时的发声训练,(,呼吸训练、水泡音、咀嚼,哼鸣练习等,),指导患者说话的速度,刚开始时不宜过快,要循序渐进。,2,、患者戒烟酒,避免辛辣刺激性的食物。,3,、加强体格锻炼预防呼吸道感染,注意休息。节制发音,不发高音,出院后一周,一个月,三个月,六个月来院复诊。若有不适及时来院治疗。,
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