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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,据统计,我国每年5000多万病人中,至少有250万人入院治疗与药物不良反应有关,其中50万人是严重不良反应,因此而致死的人数约有19.2万人,比传染病的致死人数还要高出数倍。据调查,在我国现有的180万聋哑儿童中,有60以上是由于不合理用药造成的:我国的1000万聋哑人中,6080也与药物的不良反应有关。,第二章用药和急救,教学目标:,区别处方药和非处方药,概述安全用药的常识,说出一些常用药物的名称,作用和使用方法,运用一些急救的方法,一.安全用药,?,在日常生活中,当我们遇到一些身体不适或诸如感冒、咳嗽、腹泻之类的小病困扰时,通常是怎么处理的?,?,我们平常用的常用药有哪些呢?,?,什么是安全用药?什么是非处方药?什 么是处方药?,自学指导一,英语称为Nonprescription drug,是指应用安全、质量稳定、疗效确切、使用方便、不需要医生处方就能够到药店买到的药物。在国外又被称为“可在柜台上买到的药物”(over the counter),简称,OTC,。非处方药要主要用于治疗或缓解容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。,处方药是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买,并按医嘱服用的药物。英语称为Prescription drug。一些药理作用强,用于治疗较重疾病,容易引起副反应的药品,限定为处方药。病人必须去医院,经医生明确诊断后,凭处方去购买,并按医嘱服用。如:抗癫痫药,抗精神病药,麻醉药,剧毒类药品。,新速效感冒片,指药品在一定的条件下,能够保证药品质量的期限。一般来说,药品的有效期为年,没有规定或没有标明有效期的药品一般按年计算。过了有效期的药品就不能使用了。,有效期为2003年11月,说明该药可以使用到2003年11月30日。,有 效 期,例:,失 效 期,指药品在一定的贮存条件下,其质量不符合国家认可的质量标准和要求,不能继续使用的日期。,失效期若为2001年9月,说明该药只能使用到2001年8月31日。,例:,有效期,为1999年7月,说明该药可以用到年月日,失效期,为1999年7月,说明该药可以用到年月日,区分有效期与失效期,1999,7,31,1999,6,30,生产批号,我们可以根据生产批号来判断该药的有效期或失效期。国产药品的生产批号一般由位数字组成,前两位表示生产年份,紧接后两位表示生产月份,最后的位表示该药是第几批生产的。,例:,批号为970521,表示该药是年月生产的第批,该药可使用至年月日。(假设有效期为五年),1997,5,21,2002,5,31,批号为031011的药品呢?,牛黄解毒片,每人练习读懂自己带来的药物使用说明或标签,然后前后四人交换阅读,同时要思考书P82的问题,练习读懂药物说明,、你能分辨出哪些是中药,哪些是西药吗?你是怎么分辨的?,、药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的?,、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求?,、关于安全用药,你还有哪些希望与大家讨论的问题?,?讨论,自学指导二,你能分辨出哪些是中药,哪些是西药吗?你是怎么分辨的?,讨论,中药的有效成分是从各种,动植物,中提取出来的,而西药的有效成分主要是由,化学物质,合成的。,药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的?,讨论,使用说明中的,作用与用途,(功能与主治),,用法与用量,,,规格,,,有效期,,,批准文号,,,制造单位,和,注意事项,对于安全用药十分重要。,你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求?,讨论,大多需要放在,干燥,,,避光,的地方而且要,密封保存,,,避免受潮,,因为药物受潮后有效成分可能会分解,甚至发生霉变,影响药效。,关于安全用药,你们还有哪些希望与大家讨论的问题吗?,讨论,设 计,设计一个旅行小药箱的药物清单,旅游小药箱 1.速效伤风胶囊、复方甘草片、草珊瑚含片、板蓝根冲剂、头孢氨苄胶囊、吗叮林、黄连素、乘晕宁、息斯敏、芬必得、正红花油、创可帖。适宜一般人。,2.银翘解毒片、复方川贝片、板蓝根冲剂、氟哌酸胶囊、甲氰咪胍、普鲁本辛、吗叮林、藿香正气丸、黄连素、乘晕宁、息斯敏、芬必得、莪术油。适宜胃肠不好者。,3.速效伤风胶囊、复方甘草片、六神丸、黄连上清丸、板蓝根冲剂、头孢氨苄胶囊、胃复安、黄连素、乘晕宁、息斯敏、红花油。适宜易感冒者。,4.银翘解毒片、复方川贝片、咳必清、牡荆油丸、板蓝根冲剂、复方新诺明、藿香正气丸、乘晕宁、息斯敏、红花油。适宜常咳喘者。,二、急救,很多意外事故都需要急救行动,比如车祸,意外情况,某些意外情况下,如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。,遇到这种危急情况,应如何处理!?,自学指导三,1.当你夏天游泳时,发现有人溺水,你该怎么办?如何进行人工呼吸和胸外心脏挤压?,2.当你踢足球时,不小心跌倒发生了出血,你该怎么办?出血有哪三种?如何区分这三种出血?如何处理?,1、电话紧急呼救,2、人工呼吸,1)首先,要判断病人的意识是否清醒,将患者放置成复苏术位,发现昏迷倒地的病人后,轻摇病人的肩部并高声喊叫:“喂,你怎么了?”若无反应,立即掐压人中、合谷5秒钟。若病人仍未苏醒,立即将患者放置成复苏术位:即病人仰卧,头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。,2),然后,清除呼吸道异物,并保持呼吸道畅通。,用仰头举颌法开放病人气道:抢救者一手置于病人前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颌骨处,抬起下颌,保持呼吸道通畅,。,3)接着,要立即判断病人有无呼吸,畅通呼吸道后要立即判断病人有无呼吸,抢救者将脸贴近病人的口鼻,感受有无气息进出,同时眼睛侧视病人胸部,观察其有无起伏,若都无反应则说明病人没有呼吸,要立即进行人工呼吸。,3、人工呼吸和胸外心脏挤压,1)先判断病人有无脉搏。,抢救者一手置于病人前额使其头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸病人颈动脉,用食指及中指指尖触及气管正中部位(男子可先触及喉结),然后向旁滑移23厘米,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动。,2)确定按压位置,判断病人没有脉搏后应立即进行胸外心脏按压。病人应仰卧于硬板床或地上,在气道开放的位置下先进行两次人工呼吸,然后抢救者应快速找到心脏按压的部位:首先以食指、中指并拢沿病人肋弓处向处向中间滑移,在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹(剑突处),以此作为定位标志。然后将食指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方,食指上方的胸骨正中部位即为按压区。将一手掌根重叠放在另一手背上,但手指不要接触胸壁。,3)按压方法,抢救者双臂应绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下用力按压,按压时以髋关节为支点,以肩臂用力。对成年患者按压的频率为80100次/分,按压深度为45厘米。,4)人工呼吸的方法,操作时用按于病人前额一手的拇指与食指捏住病人的鼻孔,抢救者深吸一口气后,张开口紧贴病人的口(要将病人的口全部包住,若有条件可先用一块无菌纱布盖住病人的口),快而深地向病人口内吹气,直至病人胸部上抬。一次吹气完毕后立即与病人口部脱离,放松捏鼻的手指,以便病人从鼻孔出气,轻轻抬起头部,眼视病人胸部,同时吸入新鲜空气,准备下一次人工呼吸。每次吹入的气量约为8001200毫升。,两种心肺复苏术,单人进行心肺复苏术,遵循上述步骤先进行两人工呼吸,然后进行15次胸外心脏按压,即吹气和按压比例是2:15,如此反复进行,直到医务人员赶到或病人恢复自主呼吸和心跳。,双人进行心脏复苏术,按上述步骤,一人进行口对口人工呼吸,另一人进行胸外心脏按压。此法要求两人必须协调配合,按压与吹气的比例为5:1或4:1,一般是由专业人员进行。,“,120,”紧急呼救,人工呼吸,胸外心脏挤压,出血和止血,出,血,内出血,外出血,:是指体内器官的出血,一般不易诊断。,毛细血管出血,静脉出血,动脉出血,类 型,出血颜色,特 点,红色,毛细血管出血,血液从伤口渗出或像水珠一样流出,连续不断流出,喷出或随心跳一股一股涌出,鲜红色,暗红色,动脉出血,静脉出血,毛细血管或小静脉出血的处理方法:,将伤口部位冲洗干净。,贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药,再用纱布绷带包裹止血。,大静脉或动脉出血的处理方法:,拨打急救电话“”,寻求紧急救助。,用手指,止血带或绷带压迫止血。,若是大动脉出血,手指应按住破裂血管的近心端还是远心端?,若是大静脉出血呢?,手指按住破裂血管的远心端,这个人是动脉出血还是大静脉出血?,课堂小结,掌握住处方药和非处方药的区别,并会生活中运用这些知识,了解急救的方法,会处理生活中的应急事件,提高自己关爱他人,帮助他人的素质,课堂练习,下列哪种做法不符合安全用药的要求?,用药根据病情的需要,要按规定的服用时间,正确服用,尽量避免药物对人体产生的不良反应或危害,非处方药可以不看说明书,一般情况下,做一次人工呼吸,需要做几次心脏挤压?,次次,次次,下列属于内出血的是,毛细血管出血 动脉出血,静脉出血 脾脏出血,D,B,D,1,、不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。,荀子,2,、不要失去信心,只要坚持不懈,就终会有成果的。,钱学森,3,、不作什么决定的意志不是现实的意志;无性格的人从来不做出决定。,黑格尔,4,、成大事不在于力量的大小,而在于能坚持多久。,约翰逊,5,、发现者,尤其是一个初出茅庐的年轻发现者,需要勇气才能无视他人的冷漠和怀疑,才能坚持自己发现的意志,并把研究继续下去。,贝弗里奇,6,、凡是新的事情在起头总是这样一来的,起初热心的人很多,而不久就冷淡下去,撒手不做了,因为他已经明白,不经过一番苦工是做不成的,而只有想做的人,才忍得过这番痛苦。,陀思妥耶夫斯基,7,、富贵不能淫,贫贱不能移,威武不能屈。,孟子,8,、钢是在烈火和急剧冷却里锻炼出来的,所以才能坚硬和什么也不怕。我们的一代也是这样的在斗争中和可怕的考验中锻炼出来的,,学习,了不在生活面前屈服。,奥斯特洛夫斯基,9,、告诉你使我达到目标的奥秘吧,我唯一的力量就是我的坚持精神。,巴斯德,10,、公共的利益,人类的福利,可以使可憎的工作变为可贵,只有开明人士才能知道克服困难所需要的热忱。,佚名,11,、功崇惟志,业广惟勤。,佚名,12,、故天将降大任于是人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为,所以动心忍性,增益其所不能。,孟轲,13,、贵有恒,何必三更起五更眠。最无益,只怕
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