心血管活动的调节.221课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,完整版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,完整版课件,*,第三章 血液循环（,Circulation,）,二、心肌细胞的生物电现象,一、心脏的泵血功能,四、心血管活动的调节,三、血管生理,1,完整版课件,第三章 血液循环（Circulation）二、心肌细胞的,第四节 心血管活动的调节,神经调节,体液调节,自身调节,机体在不同的生理情况下，各器官、组织的新陈代谢水平不同，对血流量的需要也就不同。机体可通过神经系统和体液因素调节心脏和部分血管的活动，从而满足各器官、组织在不同情况下对血流量的需要，协调各器官之间的血量分配。,2,完整版课件,第四节 心血管活动的调节神经调节体液调节自身调节,躯体运动神经与植物性神经,支配内脏的神经,植物性神经,或称,自主神经,支配躯体运动的神经,躯体运动神经,受大脑意识的支配；其细胞体存在于脑和脊髓中，,神经冲动由大脑到效应器只需一个神经元。,在一定程度上不受意识的控制；胞体,部分,存在于脑和脊髓，,部分,存在于外周神经系统的植物神经节中，神经冲动由脑到效应器需要更换神经元。其中神经节前的称为,节前神经元,，节后的称为,节后神经元,。,3,完整版课件,躯体运动神经与植物性神经支配内脏的神经植物性神经或称自主,4,完整版课件,4完整版课件,血液循环,心脏的神经支配,:,双重支配,交感神经系统的心交感神经,（,Cardiac sympathetic nerve,）,副交感神经系统的心迷走神经,作用相拮抗，强度不等。,（,Cardiac vagus nerve,）,(,占优势,),节前纤维,节后纤维（NE-,1,受体）,正性变时,心率加快,正性变传导,传导加快,正性变力,收缩加强,（,Ach-N,受体,）,5,完整版课件,血液循环心脏的神经支配:双重支配交感神经系统的心交感神经副交,血液循环,血管的神经支配,:,缩血管神经纤维,(,交感,),（,vasoconstrictor fiber,）,舒血管神经纤维,（,cardiac vagus nerve,）,（Ach-N）,（NE-,）,（NE-,2,）,收缩,舒张,交感舒血管神经,（,Ach-M,）,副交感舒血管神经,（,Ach-M,）,脊髓背根舒血管神经,皮肤血管,血管活性肠肽神经元,(VIP),汗腺,6,完整版课件,血液循环血管的神经支配:缩血管神经纤维(交感)舒血管神经纤维,血液循环,心血管中枢,:,调节心血管活动的神经元集中的部位。,（cardiovascular center）,延髓心血管中枢,心交感神经中枢、心迷走神经中枢与支配血管平滑肌的交感缩血管中枢均位于延髓中。,高位心血管中枢,小脑,电刺激小脑顶核,下丘脑,内脏功能整合,大脑边缘系统,情绪激动,7,完整版课件,血液循环心血管中枢:调节心血管活动的神经元集中的部位。（ca,血液循环,心血管活动的反射性调节,:,1、颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射,2、颈动脉体和主动脉体化学感受器反射,3、心肺感受器引起的心血管反射,4、躯体感受器和内脏感受器引起的心血管反射,8,完整版课件,血液循环心血管活动的反射性调节:1、颈动脉窦和主动脉弓压力,血液循环,颈动脉窦,和,主动脉弓,血管壁的外膜下，有丰富的感觉神经末梢，主要感受由于血压变化对血管壁产生的牵张刺激，常称为,压力感受器,。,在,颈动脉体,和,主动脉体,，或在延髓的特定区域，存在着对血液中CO,2,分压、pH和O,2,分压变化敏感的,化学感受器。,9,完整版课件,血液循环 颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下，有丰,血液循环,血压升高,颈动脉窦,主动脉弓,延髓心血管中枢,窦神经,主动脉神经,舌咽神经,迷走神经,心交感神经,血压下降,心迷走神经,兔,减压神经,1,、,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射,10,完整版课件,血液循环血压升高颈动脉窦主动脉弓延髓心血管中枢窦神经主动脉神,血液循环,由颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放冲动，引起血压降低的反射活动称为,减压反射,。,减压反射（depressor reflex）,在一般安静状态下，动物的动脉血压值就已高于压力感受器的感受阈值。所以，由颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放冲动，引起血压降低的反射活动，不仅发生在血压升高时，而且经常存在。,兔的主动脉弓压力感受器传入纤维自成一束,与迷走神经伴行,称为,减压神经,.,血压升高，压力感受器传入冲动增加，反射性引起心率减慢，心输出量减少，血管外周阻力降低，血压下降。,11,完整版课件,血液循环 由颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放冲动，引起,血液循环,升压反射,当血压下降时，减压反射的传入冲动减少，心抑制中枢的活动减弱，心兴奋中枢的活动增强，由交感神经纤维作用于血管和心脏，引起血压上升的反射叫,升压反射,。,12,完整版课件,血液循环升压反射 当血压下降时，减压反射的,中枢和外周化学感受器反射的总效应是使外周血管收缩、心率增加和心输出量增加，故,血压显著升高,。,化学感受器主要影响呼吸系统。正常情况下对心血管活动作用不明显，只有在严重缺氧、窒息、动脉血压过低，危及生命时才发生作用重新分配血量（增加心脏和脑部血流量），,以缓济急！,2、颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射,13,完整版课件,中枢和外周化学感受器反射的总效应是使外周血管,14,完整版课件,14完整版课件,在心房、心室和肺循环大血管壁存在许多感受器，总称为,心肺感受器,。,适宜刺激,机械牵张,低压力感受器,化学物质,前列腺素、缓激肽,3、心肺感受器引起的心血管反射,15,完整版课件,在心房、心室和肺循环大血管壁存在许多感受器,指存在于躯体上及内脏的感受器对机体活动状态发生改变时的心血管活动的调节,。,躯体运动加强时,，心率加快、心输出量增加，参与运动的肌肉中血管舒张，内脏血管收缩；,动物进食时,，心率加快，心输出量增加，骨骼肌血管收缩，胃肠道血管舒张；,高温环境下,，皮肤血管舒张，内脏血管收缩；,低温时,皮肤血管则收缩,4、躯体感受器和内脏感受器引起的心血管反射,16,完整版课件,指存在于躯体上及内脏的感受器对机体活动状态发生改变时,血液循环,体液调节：,全身性体液调节,局部性体液调节,心血管活动的体液调节是指血液和组织液中的某些化学物质，对心血管活动所产生的调节作用。这些体液因素中，有些是通过血液运输而广泛作用于心血管系统；有些则在组织中形成，主要作用于局部的血管，对局部组织的血流起调节作用。,17,完整版课件,血液循环体液调节：全身性体液调节局部性体液调节,血液循环,全身性体液调节,:,1,、肾上腺素和去甲肾上腺素,2、肾素血管紧张素醛固酮系统,3、升压素（vasopressin）,18,完整版课件,血液循环全身性体液调节:1、肾上腺素和去甲肾上腺素2、肾素,血液循环,肾上腺素和去甲肾上腺素：,肾上腺髓质中的嗜铬细胞,肾上腺素,（,E,）和,去甲肾上腺素,（,NE,）。,E和NE对心血管的作用决定于靶细胞膜上受体的类型及其受体的亲和力。肾上腺素能受体主要有两种：和两类，E与这两类受体结合的能力均较强，而NE主要激活受体。,肾上腺髓质受交感神经直接支配，当交感神经兴奋时，肾上腺髓质分泌增加。在结构上这两类激素都含有儿茶酚胺结构，因而又称为,儿茶酚胺类物质,19,完整版课件,血液循环肾上腺素和去甲肾上腺素：肾上腺髓质中的,血液循环,肾上腺素（强心药）,心肌细胞,1,受体,心跳加快,传导加速,心肌收缩加强,皮肤、肾等,受体,缩血管作用,（器官血流量减少）,骨骼肌血管等,2,受体,舒血管作用,（器官血流量增加）,肾上腺素（强心药）,心肌细胞,1,受体,心跳加快,传导加速,心肌收缩加强,为什么肾上腺素是强心药,?,20,完整版课件,血液循环肾上腺素（强心药）心肌细胞心跳加快传导加速心肌收缩加,血液循环,去甲肾上腺素（升压药,）,受体,外周阻力升高，血压上升,使皮肤、肾脏器官血管收缩,1受体,心跳加快,传导加速,心肌收缩加强,21,完整版课件,血液循环去甲肾上腺素（升压药）受体外周阻力升高，血压上升使,血液循环,肾素血管紧张素醛固酮系统:,肾素（renin）,是肾小球近球细胞合成分泌的一种蛋白水解酶。,血管紧张素是一组多肽类物质，,由肝脏产生的称为,血管紧张素原,血管紧张素I,（十肽）,血管紧张素III,（七肽）,氨基肽酶,血管紧张素II,（八肽）,转换酶,22,完整版课件,血液循环 肾素血管紧张素醛固酮系统:肾,23,完整版课件,23完整版课件,血液循环,血管紧张素的主要作用,升高血压,。,由肾上腺皮质分泌的一种盐皮质激素，能够促进远曲小管和集合管对,Na,+,的主要重吸收，,k,+,排出增加，称为,保,Na,+,排,K,+,作用,，同时，促进肾小管对水的重吸收。,醛固酮,：,引起强烈的缩血管反应，使外周阻力增加，血压升高。,刺激醛固酮的分泌,使血容量增加。,缩血管作用,24,完整版课件,血液循环血管紧张素的主要作用升高血压。由,肾 素,血管紧张素原,血管紧张素,转肽酶,血管紧张素,氨基肽酶,血管紧张素,血压上升,该系统升压作用显著，并与机体内的一些降压物质相互作用，对机体内动脉血压的稳定起重要作用。,血液循环,交感神经末梢,缩血管作用,醛固酮,心血管中枢,肾小管重吸收,血流量上升,肾血流量减少,刺激,肾脏（近球小体）,血钠下降,25,完整版课件,肾 素血管紧张素原 血管紧张素转肽酶血管紧张素氨基肽酶,循环血量,等适宜刺激,肾素,-,血管紧张素,-,醛固酮系统,(RAAS),26,完整版课件,循环血量肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)26完整版,血液循环,血管,升压素（vasopressin）：,由下丘脑的视上核和室旁核神经元合成、经轴突输送到垂体后叶再释放入血的一种激素。此激素在正常情况下不参与血压调节。只在机体严重失血时，才产生一定的缩血管作用，使因大失血造成的血压下降得以回升,。,生理功能：,促进肾脏对水的重吸收，故又称,抗利尿激素,。,27,完整版课件,血液循环血管升压素（vasopressin）：,血液循环,局部性体液调节,:,局部体液调节因子产生后往往容易被破坏，不能随血液运送到较远的组织器官发生作用，一般只能在产生的局部发挥作用。主要包括：,激肽,组织胺,前列腺素,心钠素,阿片肽,28,完整版课件,血液循环局部性体液调节:局部体液调节因子产生,血液循环,使血管平滑肌舒张和毛细血管通透性增高。,激 肽：,血浆中,高分子量激肽原,在血浆激肽释放酶的作用下所产生的一种9肽。,血浆中的,低分子量激肽原,在肾脏、唾液腺、胰腺、汗腺和胃肠道粘膜等器官组织中，被腺体激肽释放酶水解所产生的一种10肽，也叫做,胰激肽。,血管舒张素,缓 激 肽,29,完整版课件,血液循环使血管平滑肌舒张和毛细血管通透性增高。激 肽：血,血液循环,由,组氨酸,在,脱羧,酶的作用下所产生的。许多组织，特别是皮肤、肺和肠粘膜组织的,肥大细胞,中，含有大量的组胺。当组织受到,损伤或发生炎症以及过敏反应,时，均可释放组胺。,组胺有较强的,舒张血管,的作用，并能使局部毛细血管和微静脉管壁的内皮细胞收缩，彼此分开，使内皮细胞间的裂隙扩大，,血管壁的通透性明显增加,，导致局部组织水肿。,组 胺：,30,完整版课件,血液循环 由组氨酸在脱羧酶的作用下所产生的。许,血液循环,一组二十碳,不饱和脂肪酸类物质,，存在于全身许多组织中。前列腺素按其分子结构差异，可分为多种类型，不同类型对血管平滑肌的作用也有所不同。,例如:,前列腺素F,2,（PGF,2,）,可使静脉血管收缩。,前列腺素E,2,（PGE,2,）和前列腺素I,2,（PGI,2,）,有强烈的舒血管作用，是机体内重要的降血压物质，它们和激肽一起，与体内的血管紧张素和儿茶酚胺等升血压物质的作用相对抗，对维持血压的相对稳定起着重要作用。,前列腺素:,31,完整版课件,血液循环 一组二十碳不饱和脂肪酸类物质，存在于,血液循环,由心房肌细胞合成和释放的一