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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,直型静脉留置针在术中的运用,直型静脉留置针在术中的运用,静脉留置针又名套管针,根据外形可分为直型和,Y,型两种,其中直型因其双翼打开状若蝴蝶故又名蝴蝶型。外周静脉留置针因操作简便,在静脉内留置时间长且不易刺破血管造成渗漏;能满足长期输液、危重病人抢救、全胃肠外营养及手术中快速输血、补液的要求而日益被临床推广使用。,直型静脉留置针课件,手术室,因为兼顾到术中麻醉用药的简便易行,成人常选择用直型留置针外接三通再连接输血器使用。,患者至上,患者至上,直型静脉留置针课件,一、用物准备:,常规静脉输液所需物品,平衡液连接输血器,B D,公司生产的直型留置针,肝素帽,透明敷贴。,一、用物准备:常规静脉输液所需物品,二、留置针的选择,型号:,18G24G,。,24G,:内径,1.3mm,长度,19mm,流速,20ml/min,22G:,内径,1.1mm,长度,25mm,流速,33ml/min,20G:,内径,0.9mm,长度,32mm,流速,54ml/min,18G,:,内径,0.7mm,长度,45mm,流速,80ml/min,三、血管的选择,选择较粗、走向直、清晰而富有弹性的血管,一般常用的有贵要静脉、正中静脉,尽可能避开关节和静脉瓣。,三、血管的选择选择较粗、走向直、清晰而富有弹性的血管,一般常,四、准备,输液装置连接三通,排气后备用。,四、准备输液装置连接三通,排气后备用。,五、操作流程,选好静脉,探明走向及深浅。,于穿刺点上方,68cm,处扎好止血带,常规消毒穿刺部位皮肤,待干。,松动留置针外套管并复位,左手绷紧皮肤,右手持针,右手拇指与中指握紧留置针回血腔两侧,与皮肤成,30-45,角进针,直刺静脉见到回血后,压低角度成,10-15,将穿刺针送入少许,再将针芯退出,0.5cm,左右。,五、操作流程选好静脉,探明走向及深浅。,五、操作流程,左手绷紧穿刺点左侧的皮肤,右手持留置针针翼两侧将留置针外套管送入血管。,松开止血带。,用左手,食,指、中指轻压已经置入的留置针外套管前端处的静脉(以防血液溢出),右手取出针芯并连接已准备好的静脉输液管。,打开调整器及三通止水阀。,敷贴固定。,五、操作流程左手绷紧穿刺点左侧的皮肤,右手持留置针针翼两侧将,直型静脉留置针课件,直型静脉留置针课件,直型静脉留置针课件,固定,1,2,3,4,5,6,固定123456,六、注意事项,严格无菌技术操作。,根据血管条件及可能的病情需要选择留置针型号。,进针时角度略大(,30-45,);绷紧皮肤,使血管及皮肤处于绷直、固定状态,保持血管的良好充盈度,减小了进针的阻力,也减轻了病人疼痛感。,穿刺见回血后,不可将针芯全部拔出再进留置针,以免留置针前端劈裂或打折而致穿刺失败,也避免了置管时可能造成的弯折。,送管完毕后再松止血带,以便在血管充盈、管腔扩大的情况下顺利送管。,穿刺成功后,左手,食,指、中指轻压置入的血管前端(按压力度以阻断回流血液为宜),防溢血。,六、注意事项严格无菌技术操作。,谢谢聆听!,谢谢聆听!,
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