奥美拉唑对阿司匹林致胃溃疡预防作用的研究

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,奥美拉唑对阿司匹林致胃溃疡预防作用的争论,前言,阿司匹林ASA是解热镇痛药，长期大量服药后，可导致胃粘膜损伤，但其准确致胃溃疡损伤机制目前尚不完全清晰。,奥美拉唑OMZ是一种强效胃酸分泌抑制剂，现多用来治疗如ASA引起的消化性溃疡，而承受OMZ预防ASA的胃肠道副作用还未有报道。,胃粘膜损伤指标,溃疡斑点、出血点、糜烂,琥珀酸脱氢酶的活性,H+-K+-ATP酶的活力,1,材料,1.1 试验动物，分组及药物,昆明种一般级小白鼠，体重202g，雌性，30只。,随机分为三组，正常组、ASA组、OMZ+ASA组，每组10只。,ASA 剂量为0.1g/100g，OMZ剂量为4mg/kg,生理盐水为0.5ml/只。,1.2试验仪器,解剖镜(江南光学仪器厂产品),LEICA-CM1900型冰冻切片机,OLYMPUS-C40型光学显微镜,意大利产SONICA型超声波匀浆机,721分光光度计,2,方法,2.1 溃疡模型及动物处理,对ASA组小鼠在给药前禁食不禁水 48小时，灌喂后7小时将小鼠脱臼处死。正常组和OMZ+ASA组以同样方法处理，7小时后处死，即刻剖腹取胃检测。,2.2技术路线,解剖镜 形态学观看 圆形损伤 溃疡个数,胃组织或胃粘膜 冷冻切片 Nitro-BT染色 Mias图像处理 灰度值 SDH活性,H+-K+-ATP酶试剂盒 721分光光度计 酶吸光度 公式转换 ATP酶活性,2.3 数据处理,溃疡个数、SDH视场灰度值、H+-K+-ATP酶含量值，均由Spss10.0统计软件进展处理，各组数据比较用单因素方差分析。,3,结果,溃疡斑点、出血点、糜烂可最直接反映胃粘膜的损伤。,H+-K+-ATP酶和琥珀酸脱氢酶SDH的活性大小可间接地衡量胃粘膜的损伤状况。,图1 正常组,SDH着色深，分布均匀，活性强,图2 ASA组,SDH着色明显浅于正常组，活性较弱,图3 OMZ+ASA组,SDH着色深于ASA组，活性也明显增加,表,1,奥美拉唑对阿司匹林致胃溃疡发生的预防,（,S,）,处理因素,溃疡个数,SDH,活性,ATP,酶活力,正常组,0.13,0.35 162.45,6.67 56.73,8.10,ASA,组,2.46,1.51 187.77,3.50 63.12,6.29,OMZ+ASA,组,1.00,0.94 179.79,3.50 49.00,1.22,注:溃疡个数:ASA组与正常组和OMZ+ASA组比较,方差分析 P0.001 SDH活性:各组间比较,经方差分析 P0.001 (注:灰度值越大,SDH活性越低;灰度值越小,SDH活性越高)ATP酶活力:各组间经方差分析 P3.5时，ASA对胃粘膜的损伤作用明显减弱。,SDH是线粒体的一种标志酶，正常状况下与线粒体内膜结合。,胃粘膜损伤时，线粒体也受损，膜通透性增加，SDH漏出线粒体外，细胞内SDH削减，经Nitro-BT染色，着色明显的变浅，活性也降低。,本试验只是对OMZ的某一剂量在某段时间内对胃粘膜的预防作用进展了争论。对于OMZ不同剂量、不同时间的预防作用还有待进一步的探讨。,在治疗风湿性疾病需大剂量长期服用阿司匹林的状况下，可以建议联合使用奥美拉唑。,Thank you!,