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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第三节,急性牙髓炎,急性牙髓炎,能力目标:,临床上能正确诊断牙髓炎,并与其他疾病进行鉴别,知识目标:,1.,掌握急性牙髓炎的临床表现、诊断与鉴别诊断,2.,熟悉牙髓病的分类,发病机制,一、牙体解剖,急性牙髓炎,急性牙髓炎,二、牙髓自身特点:,被无让性的牙本质包围,基质富含纤维且具有粘性,无有效的侧支血液循环,损伤难以恢复,易产生疼痛,There was never yet a philosopher that could endure a toothache patiently.,从来还没有一个哲学家能够有毅力忍受牙疼。,急性牙髓炎,William Shakespeare,急性牙髓炎,急性牙髓炎,三、临床表现:,发病急,疼痛剧烈,症状:,a.,自发性阵发性痛,晚期持续时间延长,化脓期可呈搏动性跳痛,症状:,b.,夜间痛,c.,温度刺激痛加重,化脓期热痛冷缓解,d.,疼痛不定位,放射性或牵涉性,急性牙髓炎,急性牙髓炎,检查:,a,、牙体缺损或其他牙体硬组织疾病、充填物或深牙周袋,急性牙髓炎,检查:,b,、探痛明显,可及穿髓点,见脓血渗出,c,、温度测诱发持续痛,d,、晚期垂直向叩痛,急性牙髓炎,四、诊断要点:,典型疼痛症状,寻找患牙,温度测可定位患牙,五、鉴别诊断:,三叉神经痛:扳机点,龈乳头炎,急性上颌窦炎,急性牙髓炎,急性牙髓炎,
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