悬吊康复训练系统课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,悬吊运动系统,SET,琼海市中医院,针灸康复科,吴灿,一 简介悬吊运动系统 Sling therapy history&develoment,二 介绍Redcord Traine(Terapi Master)的操作模式与临床应用,三 悬吊运动系统的康复原理,四 SET在骨关节伤病中的应用与操作,骨关节及脑损伤的康复治疗,义肢矫形,师,患者,家属,医师：,家庭医师,康复科医师,骨科医师,外科医师,内科医师,物理治疗,师,作业治疗,师,学校老师,部门主管,Physical Therapy ：3M,Medalities(仪器治疗),Manual skills徒手治疗,Passive Treatment 被动治疗,Movement therapy活动治疗,最佳功能的恢复,达 到,物理治疗的治疗方式的演变,50年代70年代,70,年代,90,年代,90,年代,-Now,仪器治疗,徒手治疗,运动治疗,仪器治疗,徒手治疗,运动治疗,家庭治疗,二,介绍Redcord Trainer(Terapi Master)的操作模式与各种临床应用,各种临床应用,骨关节疾病,脑损伤疾病,小儿脑瘫,风湿免疫,竞技运动,家庭运动,悬吊运动系统的康复原理,Sling Exercise Therapy,强调感觉运动的整合与控制,稳定性的力量,肌肉的力量,肌肉的耐力,感觉的能力,以前：仪器治疗 牵张 关节松动 叫病人多动动，如何动，动的量，动的次数等等问题,现在：SET运动治疗主动运动，运动处方,What is SET concept?,1.主动治疗的理念 Concept of Active Therapy,感觉运动整合受损，能治好但不能根治的原因之一,What is SET concept?,2.作用于虚弱的生物力学链和动作控制,Work on weak link&Movement control.,表现 动作的不正确性代偿,疼痛,左右边比较,原因 神经肌肉感觉整合与控制降低,肌力缺乏,慢性伤害的自我保护,What is SET concept?,3.施予正确强度的正确运动 Find the right exercise at right level.,比方举哑铃 1公斤 2 公斤 3 公斤,比方皮带,为什么？,因为要防止受伤 Prevent injury,因为要防止动作控制错误,Preventcompensation?,What is SET concept?,4.适当时机给予适当的进展 Progress as tolerrated,方法,悬吊点的改变,滑轮的改变,力臂的改变,骨关节伤病物理治疗方面的问题,1 疼痛与肿胀,仪器治疗经皮神经电刺激徒手治疗推拿按摩 关节松动术活动治疗,2 关节活动度ROM降低,徒手治疗推拿按摩 关节松动术,活动治疗主动运动,4 耐力缺乏,5 日常生活ADL,3 肌力Strength降低 活动治疗,骨关节伤病的治疗原那么模式,患者的动机 参与治疗 医患关系,传统的治疗 关节松动术 推拿按摩,关节活动的运动,感觉整合的运动,关节稳定性的运动,力量的训练,耐力的训练,骨伤科方面的问题,关节不稳,功能障碍,本体感觉,缺失,韧带,反复受伤,神经肌肉,控制,关节稳定,关节稳定系统,核心稳定的重要性,关节稳定的因素 形态的稳定 力量的稳定,关节稳定系统,(Panjabi 1992),三个次系统同时相互作用以维持脊柱稳定，方能完成脊柱所担任之功能。,脊柱稳定系统必须适应身体姿势和静态与动态受力改变的瞬间变化，达成瞬间稳定之要求。,控制次系统,被动次系统,主动次系统,关节稳定系统,(Panjabi 1992),关节稳定系统,(Panjabi 1992),控制的次系统神经,被动次系统 主动次系统关节,骨骼关节囊 肌肉肌腱,可以改变的 不可改变的,关节稳定系统,(Panjabi 1992),被动的肌肉骨骼次系统的退步或丧失。,在生理限制范围内脊柱稳定系统重新建立,脊柱稳定之最正确状态。,控制次系统神经,被动次系统 主动次系统,关节炎 骨质增生等 肌肉的主动收缩代偿 失代偿,稳定性下降 增加关节稳定性,关节稳定系统,(Panjabi 1992),主动的肌肉次系统的退步或丧失,控制次系统神经,被动次系统 主动次系统,骨质增生 骨刺,信 号,指令,变稳,稳定性增加,活动性降低,关节稳定系统,(Panjabi 1992),神经回馈与控制次系统的减退或丧失,控制次系统,被动次系统 主动次系统,肌肉收缩的异常反响,核心稳定运动Panabi 1992,核心稳定运动 热门话题,关节稳定的中央区 66%的稳定性靠肌肉维持,核心稳定运动Panabi 1992,三角肌 腹横肌 正常者 比照,三角肌 腹横肌 疼痛者,骨骼间移动的轨迹的重要性 骨头偏移对周围组织的压迫产生疼痛,核心稳定运动Panabi 1992,欧洲等地研究说明 不仅是抬手，也包括踢球、弯腰等每个动作腹横肌 多裂肌 都事前收缩。,有关科研说明：一般来讲骨骼关节受伤的病人，90%在24周可自然缓解，因此大局部病人只要没有新的损伤，松动的轻微的治疗好转。但是反复发作，为什么？,肌纤维 两种成分,快肌成分 60%爆发力,慢肌成分 60%耐力 稳定肌深层小肌肉,训练方法不一样,快肌肉 40%最大收缩量,慢肌肉 25%最大收缩 持续时间达1分钟,量,核心稳定运动Panabi 1992,核心肌群,多裂肌 腹横肌 盆底肌肉,增强肌肉力量的训练,开放式的 闭锁式的,开放式：肢体末端不固定的，他根本没有承受自己的体重,针对个别的的肌肉 主动与协同肌群,闭锁式：肢体末端是固定的，他必须承受自己的体重,除了主动与协同肌群，还活化拮抗肌群。,增加关节挤压 动态稳定性,所有相关肌群都参加工作,利用SET系统,可以提供许多闭锁式的运动,3s 别的运动器材不能取代,Sensorimotor exercises 感觉运动的整合,stabilizing exercises 稳定整合 核心的稳定,strength training 闭锁式运动,是不是有效？,相关研究提示,医疗运动的治疗与物理治疗的治疗疗效,差不多,到处走走结果会更差!,对的运动 和适宜的运动 的重要性,