【临床医学培训ppt课件】概论2

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,概论康复医学的发展及机构,康复医学基础,医学全在线,概论康复医学的发展及机构康复医学基础www.med126.,1,西方康复医学发展简史,初创期(20世纪20年代以前),建立期(20世纪20-40年代),成熟期(20世纪50-80年代）,发展期(20世纪80年代至今）,西方康复医学发展简史初创期(20世纪20年代以前),2,中国传统康复医学的发展简史,先秦时期,汉魏,南北朝时期,隋唐时期,宋金元时期,明清时期,建国后：,80年代初,中国传统康复医学的发展简史先秦时期,3,康复医学的现状与前景,制定有关政策和法令,发展学术团体和机构,开展康复医学的教育,医学全在线,康复医学的现状与前景制定有关政策和法令www.med126.,4,康复医学迅速发展的原因,社会和患者迫切需要,社会发展和生活水平提高,应付重大自然灾害做准备,康复医学迅速发展的原因社会和患者迫切需要,5,病例,男性 61y,支气管炎10余年,主诉:支气管炎反复发作10余年,加重伴双下肢浮肿2天,诊断:慢阻肺伴感染,肺心病.,消炎 解痉平喘 化痰止咳 利水消肿,12天后,症状缓解出院,病例男性 61y,6,病例,每年发病1-2次,逐渐出现右心功能不全,爬1-2层楼会出现胸闷气喘,心情抑郁,信心不足,医学全在线,病例每年发病1-2次,7,考虑问题,如何处理康复医学与临床医学的关系,才能更好的提高慢性病、老年病及残疾患者的生活质量？,我们应该如何认识传统的中医康复与现代康复医学之间的关系？,考虑问题如何处理康复医学与临床医学的关系,才能更好的提高慢性,8,康复医学与临床医学的别和联系,研究范围,临床医学:人体疾病,康复医学:功能障碍,康复医学与临床医学的别和联系 研究范围,9,康复医学与临床医学的别和联系,对象,临床医学:各类病人,康复医学:有功能障,碍的患者,康复医学与临床医学的别和联系 对象,10,康复医学与临床医学的别和联系,诊断/评定,临床医学:根据病因 症状,体征 实验室检查,康复医学:根据功能障碍的,严重程度进行身,心功能 生活能力,的评定,医学全在线,康复医学与临床医学的别和联系 诊断/评定ww,11,康复医学与临床医学的别和联系,治疗目的,临床医学:消除病因和逆转,疾病的病理过程,挽救生命,康复医学:预防继发性残损,保存与改善功能,回归社会,康复医学与临床医学的别和联系 治疗目的,12,康复医学与临床医学的别和联系,治疗内容,临床医学:药物手术为主,被动,康复医学:功能训练再训练,辅助器具应用,主动,康复医学与临床医学的别和联系 治疗内容,13,康复医学与临床医学的别和联系,人员组成,临床医学:专科医护协作形,式,康复医学:多学科参与,医护 治疗师等,组成团队小组,形式,家庭社会参与,康复医学与临床医学的别和联系 人员组成,14,2.,康复医学不是临床医疗的延续、重复或简单相加，而应在临床早期介入,医学全在线,2.康复医学不是临床医疗的延续、重复或简单相加，而应在临床早,15,3.,康复不只是康复医师的事情，亦是临床医师应该树立的意识,有完整的医学体系概念,康复是每个临床医生的事,合格的医生应该对患者的功能负责,3.康复不只是康复医师的事情，亦是临床医师应该树立的意识,16,4.,康复医学是临床专业学生的必修课,4.康复医学是临床专业学生的必修课,17,第四节康复工作的组织,医学全在线,第四节康复工作的组织,18,康复医学的工作方式,康复治疗组：,康复医生 护士 治疗师（PT OT ST P&O）等,基本工作模式:,治疗组会议,查房和会诊,康复医学的工作方式康复治疗组：,19,【临床医学培训ppt课件】概论2,20,中华残疾人服务网站站长,-,郑卫宁,中华残疾人服务网站站长-郑卫宁,21,仙波庆伸和他的导盲犬,我和托雷斯虽然相处时间不是很长，但是却已经十分默契，我们之间建立了深厚的感情，它就是我的眼睛，让我能和正常人一样外出办事、购物，甚至散步。,仙波庆伸和他的导盲犬我和托雷斯虽然相处时间不是很长，但是却已,22,盲人化学家侯永庚中科院研究员,1980,年因糖尿病双目失明，失明后仍顽强从事物质晶体结构研究，创造了著名的“侯氏程序”。,医学全在线,盲人化学家侯永庚中科院研究员1980年因糖尿病双目失明，失,23,偏瘫患者的社区康复,偏瘫患者的社区康复,24,专职委员入户 咨询,办理残疾人证，做好各项登记工作,低保、重度残疾人领取政府相关补贴,符合条件协助申请：就学补助，特殊困难补助,联系区康复服务指导中心工作人员上门评估,明确功能水平现状，制定康复训练计划,严谨有序地开展社区康复,专职委员入户 咨询办理残疾人证，做好各项登记工作低保、重度残,25,家庭无障碍改造评估,职业治疗师会视乎中风患者的情况，提供家居评估服务，透过改善家居环境的议，以配合患者的需要及减少家居意外。,例如：安装扶手、加建斜台、扩阔出入口通道。,如有任何疑问，请向医护人员查询。,医学全在线,家庭无障碍改造评估,26,06,岁,?,抢救性康复,7-15,岁,?,教育,16-59,岁,?,就业,60,岁以上,?,养老,不同年龄段的人群还要达到他的社会目标,回归社会是其康复的终极属性,06岁?抢救性康复,27,康复病历,医学全在线,康复病历,28,康复病历的特点,以残疾为中心,功能评价的病历,综合评价的病历,多学科综合病历,康复病历的三期评定特点,初期评定，中期评定，,末期评定,康复病历的特点以残疾为中心,29,康复病历的结构,主诉：,简短的一句话，总结出患者要看病的主要原因。,康复病历的结构主诉：简短的一句话，总结出患者要看病的主要原因,30,康复病历的结构,病史-现病史,起病情况,功能障碍的发展与演变,伴随症状,诊疗经过,医学全在线,康复病历的结构病史-现病史,31,康复病历的结构,病史-既往史,本次发病前的健康及疾病情况，重点记录与现在病情发展有关的病史。,康复病历的结构病史-既往史,32,康复病历的结构,病史-个人史,医学全在线,康复病历的结构病史-个人史,33,康复病历的结构,病史-家族史,康复病历的结构病史-家族史,34,康复病历的结构,病史-心理社会史,康复病历的结构病史-心理社会史,35,康复病历的结构,体格检查和功能评定,平衡,坐位 站立,功能活动,桥式 翻身 卧-坐 坐-站,康复病历的结构体格检查和功能评定,36,康复病历的结构,诊断和残疾分类或分级,主要问题：功能受限 损伤,康复计划,短期目标 长期目标,医学全在线,康复病历的结构诊断和残疾分类或分级www.med126.co,37,谢谢,谢谢,38,