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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心理异常的症状表现,培英高级中学心理咨询中心,李艳芳 2008年4月2日,心理异常的症状表现培英高级中学心理咨询中心,1,学生坚信、我们觉得不可理喻、不合常规的东西,到底该以怎么样的态度面对?怎么样的方法处理?,从紧张压力演变到焦虑和抑郁的过程,:,正常的害怕和担心、悲伤隐性症状表现反应性焦虑、抑郁焦虑、抑郁障碍,了解相关心理异常的症状表现可以更好的帮助学生发现问题、及时纠正问题、调整人格。,学生坚信、我们觉得不可理喻、不合常规的东,2,心理问题的分类及其基本症状表现,(1),一般心理问题,适应问题、人际关系问题、性格与情绪问题、学习问题、恋爱与性心理问题,(2),心理障碍,神经症、人格障碍,(3),精神疾病,精神分裂症、心境障碍,心理问题的分类及其基本症状表现(1)一般心理问题,3,一、神经症,主要表现为持久的心理冲突,感受到痛苦;起病与心理社会因素有关;病前多有一定的素质和人格基础;症状多为功能性的,没有器质性病变;对疾病有相当的自知力;社会功能完好;病程大多持续迁延。,a神经衰弱 b焦虑症 c强迫症,d恐怖症 e疑病症 f抑郁性神经症,一、神经症 主要表现为持久的心理冲突,感受到痛苦,4,a,神经衰弱,:,主要特征是精神的易兴奋和脑力易疲乏;常伴有情绪烦恼易激惹及睡眠障碍、头痛、多种躯体不适等症状;病程迁延,症状时轻时重;病情波动常与心理社会因素有关。,a神经衰弱:,5,b,焦虑症,:,广泛性焦虑症:持续存在的焦虑,过分担心、紧张、害怕,伴自主神经症状;,惊恐障碍:突然的惊恐体验,伴濒死感或失控感,严重的自主神经功能紊乱。,正常人焦虑:指向性非常明确的焦虑、短暂的或情境性的,过去就消失。(公开课),b焦虑症:,6,c,强迫症,:,特点是有意识的自我强迫与自我反强迫同时存在,表现为想控制但控制不了,成因主要是内心矛盾冲突和强迫性人性特征。,主要表现为:,强迫观念、强迫冲动/意向、强迫行为。,c强迫症:,7,d,恐怖症,:,对于某种特定的客体或环境或与人交往产生强烈的恐惧,并主动采取回避的方式来解除这种焦虑不安。患者多是胆小、依赖性强、敏感、曾有创伤经历。,常见的类型:社交恐惧症;单一恐惧症;场所恐惧症。,个案:不让儿子骑单车上学,d恐怖症:,8,e,疑病症,:,患者对自己的健康状况或身体的某一部分功能过分关注。怀疑患了某种躯体或精神疾患,但是与其实际健康状况不符合。医生对其病的解释或客观检查常不足以消除患者固有的成见。具有明显的焦虑情绪,多方求助、影响工作、学习。,区别,疑病妄想:坚定不移地认为自己得了某种病,是凭空想象。疑病症患者的确有身体上不适,有自知力,会到处求医,但妄想症患者不会。,个案:1心搏学生、2体臭患者,e疑病症:,9,f,抑郁性神经症,:,情绪抑郁、低落、哭泣、失去兴趣;自我评价低下、自卑;自杀念头、自杀作为。,诱因,精神刺激,(一个突然性、多个频繁或长时间刺激),认知偏差:绝对化,(我应该、我必须),极端化,(要么是黑,要么是白),夸大、缩小,(夸大失误不足、缩小成就优点),糟糕至极,(绝望、无助),个性:多愁善感、自卑,个案:麦粒肿,f抑郁性神经症:,10,二、人格障碍,人格特征显著偏离正常;根深蒂固的且持久存在的行为方式,纠正非常困难;对环境适应不良;明显影响其社会和职业功能;患者自己感到精神痛苦或使他人痛苦。,在校学生未满18岁,人格发展尚未稳定,多为某种人格取向障碍,。,二、人格障碍 人格特征显著偏离正常;根深蒂固的,11,常见的人格障碍类型及其特点(一),a偏执性人格障碍,:以猜疑和偏执为特点。,b分裂性人格障碍,:以观念、行为、外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。,c反社会性人格障碍,:以行为不符合社会规范,具有经常违法乱纪,对人冷酷无情为特点。,d冲动性人格障碍,(攻击性人格障碍):以阵发性情感爆发,伴明显冲动性行为为特征。,常见的人格障碍类型及其特点(一)a偏执性人格障碍:以猜疑和,12,常见的人格障碍类型及其特点(二),e表演性人格障碍,(癔症性人格障碍):以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。,f强迫性人格障碍,:以过分要求严格与完美无缺为特征。,g,自恋性人格障碍:,自我感觉、评价非常好(唯我独尊)、剥削人格障碍,常见的人格障碍类型及其特点(二)e表演性人格障碍(癔症性人,13,三、精神分裂症,原因未明的一组精神障碍;感知、思维、情感、行为的障碍;意识清晰、智能完好;以精神活动的不协调或脱离现实为特征;多起病于青壮年,发病高峰年龄15-25;近年有提早趋势,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可痊愈。,三、精神分裂症 原因未明的一组精神障碍;感知、,14,精神分裂症主要症状表现:,a感知觉障碍言语性幻听等;,b思维障碍思维松弛或思维散漫、逻辑倒错性思维,c情感障碍情感淡漠等;,d意志行为障碍意志行为减退等。,精神分裂症主要症状表现:a感知觉障碍言语性幻听等;,15,四、心境障碍,以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍,并有相应的认知和行为改变,严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状,大多有反复发作倾向,治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常,但部分患者有残留症状或转为慢性。,四、心境障碍,16,四、心境障碍,躁狂症,a情感高涨,b思维奔逸,c意志增强,抑郁症,a情感低落,b思维迟缓,c意志减退,归总为:“三多三少”,四、心境障碍躁狂症抑郁症归总为:“三多三少”,17,异常心理的调节和处理,(1)一般心理问题的处理原则,:正视困难、积极调整;寻求社会支持;通过体育、音乐等方式调整;专业的心理帮助。,(2)心理障碍的处理原则:,心理治疗和药物治疗;允许问题存在。,(3)精神疾病:,尽早药物治疗;康复期心理治疗:尽早发现,尽早处理,及时扫除心灵的阴翳。,不要以为自己懂得判断、有能力解决,导致延误学生病情质变。发现问题时多深入了解、多与别人商量,觉得棘手或无力时应及时转介学生。,异常心理的调节和处理,18,
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