肺部疾病病人的护理-课件

,肺部疾病病人的护理 ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,肺部疾病病人的护理 ppt课件,*,肺部疾病病人的护理,肺部疾病病人的护理 ppt课件,1,肺部疾病病人的护理肺部疾病病人的护理 ppt课件1,学习目标,1.了解肺部解剖、肺癌病因及临床表现,2.掌握肺叶切除术后护理要点,3.掌握闭上胸腔引流术的护理要点,肺部疾病病人的护理 ppt课件,2,学习目标1.了解肺部解剖、肺癌病因及临床表现肺部疾病病人的护,解剖生理,上,中,下,上,下,肺部疾病病人的护理 ppt课件,3,解剖生理上中下上下肺部疾病病人的护理 ppt课件3,二级支气管,气管树解剖,一级支气管,二级支气管,三级支气管,肺部疾病病人的护理 ppt课件,4,二级支气管气管树解剖一级支气管二级支气管三级支气管肺部疾病病,肺通气,气体进入或排出呼吸道的过程,肋间肌,膈肌收缩,胸廓容积增大,肺膨胀,肺内压下降,气体进入肺泡,吸气功能,肺部疾病病人的护理 ppt课件,5,肺通气气体进入或排出呼吸道的过程肋间肌胸廓容积增大肺膨胀,肺换气,肺内进行气体交换的过程,肺泡内氧分压,14 KPa,肺内血管血液氧分压,5.3 KPa,氧气弥撒入血,肺泡内二氧化碳氧分压,5.3 KPa,肺内血管血液二氧化碳氧分压,6.2 KPa,二氧化碳弥撒至肺,肺部疾病病人的护理 ppt课件,6,肺换气肺内进行气体交换的过程肺泡内氧分压 14 KPa,肺癌,Lung cancer,原发性支气管肺癌,是指起源于支气,管粘膜上皮和腺上皮和肺泡上皮的,恶性肿瘤,肺部疾病病人的护理 ppt课件,7,肺癌原发性支气管肺癌 是指起源于支气肺部疾病病人的护理,病 因,肺部疾病病人的护理 ppt课件,8,病 因肺部疾病病人的护理 ppt课件8,分 类,解剖部位,段支气管以上,中央型肺癌,周围型肺癌,段支气管以下,肺部疾病病人的护理 ppt课件,9,分 类解剖部位段支气管以上中央型肺癌周围型肺癌段支气管以下肺,肺癌的生长部位,中央型肺癌,周围型肺癌,肺部疾病病人的护理 ppt课件,10,肺癌的生长部位中央型肺癌周围型肺癌肺部疾病病人的护理,Add Your Text,生长方式,管腔内生长,沿管壁生长,官腔外生长,肺部疾病病人的护理 ppt课件,11,Add Your Text生长方式管腔内生长沿管壁生长官腔外,鳞癌,组织学分类,小细,胞癌,腺癌,大细,胞癌,肺部疾病病人的护理 ppt课件,12,鳞癌组织学分类小细腺癌大细肺部疾病病人的护理 ppt课件1,发生在肺癌晚期,小细胞和腺癌多见,直接扩散,淋巴转移,2006,转移途径,向支气管内生长,造成支气管阻塞,侵犯临近的肺组织,小细胞多见,由近及远的向外周,淋巴组织转移,血行转移,肺部疾病病人的护理 ppt课件,13,发生在肺癌晚期直接扩散淋巴转移2006转移途径向支气管内生长,声音嘶哑,痰中带血,胸 闷,临床表现,原发肿,瘤引起,气 急,肿瘤扩,展引起,胸 痛,呼吸困难,咽下困难,刺激性干咳,上腔静脉阻塞,Horner征,癌肿远,处转移,转移至肝,转移至脑,转移至骨骼,转移至淋巴,肺部疾病病人的护理 ppt课件,14,声音嘶哑痰中带血胸 闷临床表现原发肿气 急肿瘤扩胸,对40岁以上男性，长期重度吸烟有下列情况者应可疑肺癌：,1、无明显诱因的刺激性咳嗽，持续治疗无效;或原有慢性肺疾病，咳嗽性质改变者,2、持续痰中带血而无其他原因可解释者,3、反复发作的同一部位的肺炎，特别是段性肺炎,诊 断,肺部疾病病人的护理 ppt课件,15,对40岁以上男性，长期重度吸烟有下列情况者应可疑肺癌：诊 断,诊 断,4、原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗炎治疗效果不显著者,5、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾）,6、X线上的局限性肺气肿或段、叶性肺不张;孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者,肺部疾病病人的护理 ppt课件,16,诊 断4、原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸,7、原有肺结核、病灶已稳定，而形态或性质发生改变者,8、无中毒症状的胸腔积液，血性、量大、增长快、抗结核试验治疗无效,诊 断,肺部疾病病人的护理 ppt课件,17,7、原有肺结核、病灶已稳定，而形态或性质发生改变者诊 断肺部,一 手术治疗,二 化学药物治疗（化疗）,三 放射治疗（放疗）,四 局部治疗,五 生物治疗,六 中医中药治疗,治 疗,肺部疾病病人的护理 ppt课件,18,一 手术治疗治 疗肺部疾病病人的护理 ppt课件18,手术切除癌肿侵犯的无功能肺组织,肺部疾病病人的护理 ppt课件,19,手术切除癌肿侵犯的无功能肺组织肺部疾病病人的护理 ppt课,促进患者尽早重建患侧肺呼吸功能,改善肺,通气换气功能,纠正,营养,失衡,减轻,焦虑,预防,并发症,肺 癌,肺部疾病病人的护理 ppt课件,20,促进患者尽早重建患侧肺呼吸功能改善肺纠正减轻 预防肺,术后留置引流管-胸腔闭式引流,血液,气泡,肺部疾病病人的护理 ppt课件,21,术后留置引流管-胸腔闭式引流血液 气泡肺部疾病病人的护,气胸、血胸、脓胸需要持续排气、排血、排,脓者,切开胸膜腔者或外伤所致胸膜腔完整性改变,胸腔闭式引流-适应症,肺部疾病病人的护理 ppt课件,22,气胸、血胸、脓胸需要持续排气、排血、排胸腔闭式引流-,定位：,液体 腋中线或腋后线第6,8肋间隙,气体 锁骨中线第2肋间隙,插管方法,水封瓶,胸腔闭式引流-方法,肺部疾病病人的护理 ppt课件,23,定位：胸腔闭式引流-方法肺部疾病病人的护理 pp,1,2,3,4,肺部疾病病人的护理 ppt课件,24,1234肺部疾病病人的护理 ppt课件24,体位：半卧位，低半卧位,引流装置：无菌密闭,护理措施：上胸管2-4h挤捏,下胸管1-2h挤捏,活动性出现200ml/h,每天更换一次,外出时夹闭胸管,促进肺复张,胸腔闭式引流-护理要点,肺部疾病病人的护理 ppt课件,25,体位：半卧位，低半卧位胸腔闭式引流-护理要点肺部疾病病,胸腔闭式引流-观察要点,水柱随呼吸上下波动,胸管通畅、肺未复张,静息状态不波动、用力呼吸波动,肺部分复张,水柱停止波动,肺复张（参考胸片）,肺部疾病病人的护理 ppt课件,26,胸腔闭式引流-观察要点水柱随呼吸上下波动胸管通畅、肺未,