膝关节超声探查课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,膝关节超声探查,正常膝关节探查,膝关节超声探查正常膝关节探查,1,EMEUNET,问卷调查结果,（欧洲,青年风湿病,医生网）,常见检查部位分布,手,/,腕,58.74%,肩,17.49%,膝,17.04%,髋,3.14%,踝,/,足,2.69%,肘,0.9%,EMEUNET问卷调查结果（欧洲青年风湿病医生网）常见检查,2,学习,目标,了解膝关节超声的优势及局限性,了解膝关节超声的硬件要求和参数调整要点,熟悉膝关节解剖,掌握膝关节超声的常规体位,掌握膝关节超声扫描的标准切面,熟悉标准切面扫描下的正常膝关节超声图像,学习目标了解膝关节超声的优势及局限性了解膝关节超声的硬件要求,3,膝关节超声的,优点,快速,可动态检查,实时反馈,可引导穿刺、活检,膝关节超声的优点快速可动态检查实时反馈可引导穿刺、活检,4,膝关节超声的缺点,受声窗限制,无法探及：半月板内部、交叉韧带,探及的软骨非最易受损部位,膝关节超声的缺点受声窗限制无法探及：半月板内部、交叉韧带探及,5,硬件准备,超声机的要求,越贵越好,探头的选择,9-15MHz,的线阵探头,硬件准备超声机的要求,6,参数设置,原厂模式,参数设置原厂模式,7,经常会调节的参数,探查深度,焦点深度及数目,增益,能量多普勒参数的调整,PRF,750Hz,壁滤波 关闭或低,探查,频率 适当降低,增益调整至骨皮质下方无信号,经常会调节的参数,8,膝关节解剖,膝关节解剖,9,膝关节超声探查课件,10,EULAR,膝关节超声标准探查,EULAR膝关节超声标准探查,11,患者体位,患者体位,12,探头摆位原则,长轴扫描时（纵扫）,近端,/,近头部，在屏幕左侧,远端,/,近尾部，在屏幕右侧,短轴扫描时（横扫）,内侧，在屏幕左侧,外侧，在屏幕右侧,探头摆位原则长轴扫描时（纵扫）近端/近头部，在屏幕左侧远端/,13,髌上囊纵扫,髌上囊纵扫,14,髌上囊横扫及髌旁扫查,髌上囊横扫及髌旁扫查,15,髌下纵扫（近端）,髌下纵扫（近端）,16,髌下纵扫（远端）,髌下纵扫（远端）,17,髌下横扫,髌下横扫,18,外侧纵扫,外侧纵扫,19,内侧纵扫,内侧纵扫,20,股骨远端软骨扫描,体位,探头位置,股骨远端软骨扫描体位,21,横扫,横扫,22,纵扫,纵扫,23,后方纵扫,后方纵扫,24,后方横扫,后方横扫,25,复习（,1,）,膝关节超声探查应选择哪种探头,复习（1）膝关节超声探查应选择哪种探头,26,复习（,2,）,请认出下述超声图形所属探查切面,复习（2）请认出下述超声图形所属探查切面,27,复习（,3,）,请指出图中所指结构的名称,复习（3）请指出图中所指结构的名称,28,进阶,了解膝关节各肌腱、韧带的起止点,自己动手完成一次膝关节的完整检查,保存检查过程中所有标准切面图像,尝试完成一份正常膝关节超声检查的报告,预习滑膜炎、滑囊炎、附着点炎、骨侵蚀、肌肉撕裂等概念,进阶了解膝关节各肌腱、韧带的起止点,29,