妊娠期母体变化课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精选ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,精选ppt,*,产科 李艳鸽,妊娠期母体变化,精选ppt,1,妊娠期母体变化精选ppt1,生殖系统的变化,1.,子宫：子宫体逐渐增大变软,大小：非孕时 长,78cm,，宽,45cm,，厚,23cm,妊娠足月时,3525cm22cm,容量：,非孕时约,5ml,，妊娠足月时,5000ml,重量：,非孕时约,50-70g,，妊娠足月时约,1100g,形态：,由倒置梨形变成球形和,直椭圆形,。,精选ppt,2,生殖系统的变化1.子宫：子宫体逐渐增大变软精选ppt2,生殖系统的变化,2.,子宫峡部：,非孕时长约,1cm,，妊娠后变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成为子宫腔的一部分，形成,子宫下段,，临产后可伸展至,7,10cm,。,3.,宫颈：在激素的作用下，,宫颈充血,、,水肿，宫颈管内腺体增生、肥大，宫颈黏液分泌量增多，形成粘稠的,黏液栓,，富含免疫球蛋白及细胞因子，有,保护宫腔免受外来感染侵袭的作用,。,精选ppt,3,生殖系统的变化2.子宫峡部：非孕时长约1cm，妊娠后变软，,生殖系统的变化,4.,卵巢：,略增大，停止排卵，一侧卵巢可见,妊娠黄体,。妊娠黄体于妊娠,10,周前产生雌激素及孕激素，在妊娠,3,4,个月时开始,萎缩,。,5.,阴道：,黏膜变软，水肿充血呈,紫蓝色,。皱襞增多，周围结缔组织变疏松，肌肉细胞肥大，伸展性增加。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多，使阴道,pH,值降低,，不利于致病菌生长，有利于防止感染。,精选ppt,4,生殖系统的变化4.卵巢：略增大，停止排卵，一侧卵巢可见妊娠,乳房的变化,妊娠期，受激素影响，,乳腺管和腺泡增生,，脂肪沉积。自觉乳房发胀、触痛和麻刺感。,蒙氏结节,初乳,精选ppt,5,乳房的变化妊娠期，受激素影响，乳腺管和腺泡增生，脂肪沉积。自,循环系统的变化,1.,心脏：妊娠期增大的子宫使膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，心尖搏动左移,1,2cm,，心浊音界稍扩大。心脏移位使大血管轻度扭曲，加之血流量增加、血流速度加快，部分孕妇可闻及心尖区,级柔和吹风样收缩杂音，产后逐渐消失。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加,10%,，心率于妊娠晚期休息时每分钟增加,10,15,次。,精选ppt,6,循环系统的变化1.心脏：妊娠期增大的子宫使膈肌升高，心脏向,循环系统的变化,2.,心排出量：心排出量自妊娠,10,周逐渐增加，至妊娠,32,34,周达高峰，左侧卧位测量心排出量较未孕时约增加,30%,。临产后，特别在第二产程期间，心排出量显著增加。有基础心脏病的孕妇易在妊娠、分娩期发生心衰。,3.,血压：妊娠早期及中期血压偏低，妊娠,24-26,周后血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。,精选ppt,7,循环系统的变化2.心排出量：心排出量自妊娠10周逐渐增加，,血液系统的变化,1.,血容量：,血容量于妊娠,6,8,周开始增加，至妊娠,32,34,周达高峰，增加,40%,45%,，平均增加,1450ml,，维持此水平直至分娩。,血浆增加,多于红细胞增加，出现生理性血液稀释。,2.,血液成分：,（,1,),红细胞：,妊娠期骨髓造血增加，网织红细胞轻度增多，血红蛋白值约,110g/L,，血细胞比容降至,0.31,0.34,。,孕妇储备铁约,0.5g,，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以防血红蛋白值过分降低。,精选ppt,8,血液系统的变化1.血容量：血容量于妊娠68周开始增加，至,血液系统的改变,（,2,）,白细胞：,从妊娠,7,8,周开始,轻度增加,，至妊娠,30,周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸粒细胞几乎无改变。,（,3,）,凝血因子：,妊娠期血液处于,高凝状态,。凝血因子、均增加，血小板数略减少。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。,（,4,）,血浆蛋白：,从妊娠早期开始,降低,，主要是白蛋白减少，以后持续此水平直至分娩。,精选ppt,9,血液系统的改变（2）白细胞：从妊娠78周开始轻度增加，至妊,内分泌系统的变化,1.,垂体：腺垂体增大,12,倍。“,妊娠细胞,”。,FSH,及,LH,分泌减少，卵泡不发育，无排卵。,PRL,孕,7,周起逐渐增多，直至足月妊娠。,2.,甲状腺：中度增大，血清甲状腺素浓度孕,8,周开始增加，,18,周达到高峰。,3.,甲状旁腺：增生肥大。,4.,肾上腺：束状带增宽，分泌,糖皮质醇增多,。,5.,胰腺：胰腺功能亢进，特别表现为,胰腺,细胞亢进,，胰岛素分泌增加。,精选ppt,10,内分泌系统的变化1.垂体：腺垂体增大12倍。“妊娠细胞,呼吸系统的变化,妊娠期肺功能改变：,（,1,）肺活量无明显改变,（,2,）潮气量增加,40%,（,3,）残气量减少,20%,（,4,）每分钟通气量增加,40%,精选ppt,11,呼吸系统的变化妊娠期肺功能改变：精选ppt11,泌尿系统的变化,1.,肾脏：妊娠期肾脏略增大，肾功能变化较大。,RPF,及,GFR,增加,，受体位影响。,尿素、肌酐、肌酸等排泄增多，血浆浓度低于非孕期。,2.,输尿管：增粗、变长、屈曲。肾盂及输尿管,轻度扩张,3.,膀胱：由于压迫，,膀胱容量减少,，排尿次数增多。,精选ppt,12,泌尿系统的变化1.肾脏：妊娠期肾脏略增大，肾功能变化较大。,Thank You,精选ppt,13,Thank You精选ppt13,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,精选ppt,14,此课件下载可自行编辑修改，供参考！精选ppt14,