慢阻肺康复治疗--运动训练课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,慢阻肺康复,治疗,-,运动,训练,慢阻肺康复治疗-运动训练,1,目录,1,运动,训练的,目的,3,上肢,运动,训练,2,下肢,运动,训练,目录1 运动训练的目的3 上肢运,2,目录,5,呼吸,肌,训练,4,柔韧性,和牵拉运动训练,6,平衡训练,目录5 呼吸肌训练4 柔韧性和牵,3,1,运动训练的意义,意义,1,改善呼吸肌和辅助呼吸肌功能,2,改善心肺功能和整体体能,3,减轻呼吸困难症状和改善精神状态,1运动训练的意义意义1改善呼吸肌和辅助呼吸肌功能2改善心肺功,4,1,运动训练的意义,运动处方,运动,处方,模式,调整,类型,强度,时间,频率,1运动训练的意义运动处方运动模式调整类型强度时间频率,5,2,下肢运动训练,下肢耐力训练,功率自行车,步行训练,模式,2下肢运动训练下肢耐力训练功率自行车步行训练模式,6,2,下肢运动训练,下肢耐力训练,功率自行车初始强度为最高自行车功率的,60%,，或,Borg,量表,3-4,分的气短程度或,自觉用力系数调节,步行初始强度为,6min,步行测试平均速度的,80%,，或递增穿梭步行测试最高速度的,75%,强度,2下肢运动训练下肢耐力训练功率自行车初始强度为最高自行车功率,7,2,下肢运动训练,下肢耐力训练,运动时间应在计划前,2w,调至,30min,最短,30min,，衰弱患者运动时间可缩短至,10min,如具备固定自行车，计划可分为,15min,自行训练和,15min,步行训练,时间,2下肢运动训练下肢耐力训练运动时间应在计划前2w调至30mi,8,2,下肢运动训练,下肢耐力训练,循环训练,热身和缓和运动,连续性或间歇性训练,运动,训练指导,2,次,/w,，家庭训练指导,2-3,次,/w,训练指导,3,次,/w,，家庭运动训练,1-2,次,/,w,频率,种类,2下肢运动训练下肢耐力训练循环训练热身和缓和运动连续性或间歇,9,2,下肢运动训练,下肢肌力训练,模式,1,负重肌力训练：腿部推蹬、股四头肌伸直,2下肢运动训练下肢肌力训练模式1负重肌力训练：腿部推蹬、股四,10,2,下肢运动训练,下肢肌力训练,模式,2,不负重肌力训练：半蹲、直腿抬高、踏台阶、上楼梯、坐站转移,2下肢运动训练下肢肌力训练模式2不负重肌力训练：半蹲、直腿抬,11,2,下肢运动训练,下肢肌力训练,01,完成特定运动,1,组,（,10,次）,，使用的重量是只能举起,10,次的重量，然后休息,增加组数,，在特定的重量下增加至,3,组，每组运动之间的休息时间不超过,2min,02,03,患者能完成特定运动,3,组后，,增加重量,方案,强度,根据,1RM,或,10RM,设定运动强度,时间,根据完成指定运动组数决定,频率,2-3,次,/W,，确保在肌力训练之间有最少,1,天休息,2下肢运动训练下肢肌力训练01完成特定运动1组（10次），使,12,3,上肢运动训练,上肢耐力训练,模式,：没有支撑的上肢,运动,注意,：运动时不能屏气，可在,运动时,配合呼吸,训练,体位,：坐位,-,站立位,3上肢运动训练上肢耐力训练模式：没有支撑的上肢运动,13,3,上肢运动训练,上肢耐力训练,强度,原则：低重量、高重复,根据,负重次数设定强度：,15,次,/,组开始,，能完成,1,组后，增加,运动量,至,3,组，并逐步提升负重量,根据,气短指数设定强度：气短指数,2,分相当于没有支撑的增量上肢运动测试中最高耗氧量的,75%,时间,由完成组数决定,频率,种类,3上肢运动训练上肢耐力训练强度原则：低重量、高重复时间由完成,14,3,上肢运动训练,上肢肌力训练,肱二（三）头肌,胸大肌,背阔肌,模式,1,使用负重设备,3上肢运动训练上肢肌力训练肱二（三）头肌胸大肌背阔肌模式1使,15,3,上肢运动训练,上肢肌力训练,模式,2,不使用负重设备,3上肢运动训练上肢肌力训练模式2不使用负重设备,16,3,上肢运动训练,上肢肌力训练,时间,根据完成指定运动组数而定,频率,2-3,次,/W,，确保在肌力训练之间有最少,1,天休息,强度,根据,1RM,或,10RM,设定运动强度,方案,同下肢训练,3上肢运动训练上肢肌力训练时间根据完成指定运动组数而定频率2,17,4,柔韧性和牵拉运动,柔韧性运动,使关节在其活动范围内活动，促进和保持关节,柔韧性,意义,患者需缓慢并顺畅的完成每一个运动,2-3,次,做,每个动作，均应在不引起疼痛情况下尽可能做到,最大,幅度,呼吸,时容许,胸廓活动,注意事项,4柔韧性和牵拉运动柔韧性运动使关节在其活动范围内活动，促进和,18,4,柔韧性和牵拉运动,牵拉（伸展）运动,胸大肌,三头肌,腘绳肌,意义,保持肌肉长度，改善身体姿势,牵拉肌肉,胸大肌、肱三头肌、腘绳肌、股四头肌,4柔韧性和牵拉运动牵拉（伸展）运动胸大肌三头肌腘绳肌意义保持,19,4,柔韧性和牵拉运动,牵拉（伸展）运动,注意事项,告知患者每一个牵拉（伸展）运动需保持,5-10s,1,告知患者需要重复每一个牵拉（伸展）运动,2-3,次,2,患者需要慢慢牵拉（伸展）肌肉直到感觉,肌肉牵拉点,，但是并没有痛觉,3,当达到牵拉点，告知患者“,停留（保持）在该处,”,4,如果患者自觉能继续牵拉，鼓励患者,逐渐增加牵拉一点,5,鼓励患者牵拉时,保持呼吸,6,4柔韧性和牵拉运动牵拉（伸展）运动注意事项告知患者每一个牵拉,20,5,呼吸肌训练,吸气训练,设备,：抗阻呼吸器,强度,：逐渐增加吸气阻力，每周逐步递增,-2,至,-4cmH2O,时间,：初始,3-5min/,次，,3-5,次,/,天；后期,20-30min/,次,5呼吸肌训练吸气训练设备：抗阻呼吸器强度：逐渐增加吸气阻力，,21,5,呼吸肌训练,呼气训练,1,腹肌训练,2,吹蜡烛训练,距离：初始,10cm,，后期,80-90cm,时间：,3-5min/,次，休息数分钟后重复,5呼吸肌训练呼气训练1腹肌训练2吹蜡烛训练距离：初始10cm,22,5,呼吸肌训练,呼气训练,3,吹瓶训练,5呼吸肌训练呼气训练3吹瓶训练,23,6,平衡训练,平衡训练,意义,跌倒,风险,下肢肌力下降,日常生活活动减少,站立平衡能力下降,训练内容,单脚站立、外侧踢腿、上下台阶、太极拳,6平衡训练平衡训练意义跌倒下肢肌力下降日常生活活动减少 站立,24,THANK,YOU,THANK YOU,25,