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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,呼吸系统知识,企业培训之,1,呼吸系统知识 企业培训之1,目 录,呼吸系统知识,一,案例分析,三,常见感冒及用药方案,二,2,目 录呼吸系统知识一案例分析三常见感冒及用药方案二2,一、呼吸系统知识,3,一、呼吸系统知识3,呼吸道的分类,上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;,下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。,以环状软骨为界分为上下两部分,以上的则称为上呼吸道,以下的为下呼吸道。,4,呼吸道的分类上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;4,呼吸道的疾病有哪些?,5,呼吸道的疾病有哪些?5,呼吸道的疾病,A,上下呼吸道急慢性感染,B,呼吸道变态反应疾病,C,胸膜疾病,D,呼吸道异物,E,先天畸形,F,肺部肿瘤等,6,呼吸道的疾病A上下呼吸道急慢性感染B呼吸道变态反应疾病C胸膜,感冒与呼吸道的关系,人们通常所说的感冒,大都指的是上呼吸道感染,如果是下呼吸道感染,那就可能是气管炎、肺炎了,。,7,感冒与呼吸道的关系人们通常所说的感冒,大都指的是上呼吸道感染,风寒感冒,是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。,普通感冒,上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。,风热感冒,是风热之邪犯表、肺气失和所致。,流行性感冒,(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。,暑湿感冒,病因是人体感受了夏季暑湿时邪,又因喜欢纳凉和饮冷,使体内的暑湿为风寒所遏,疏泄受阻,因而发病。,从中医理论说,从西医角度分,二、,常见感冒,8,风寒感冒普通感冒风热感冒流行性感冒暑湿感冒从中医理论说从西医,风寒感冒,症状,常用药物,*,风寒感冒属于太阳经症,太阳开机受阻。,*无汗或汗出而恶风寒,*恶寒重、发热轻:,怕寒怕风,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点,*头项强痛、肢体酸痛、身痛。,*咳嗽吐稀白痰,*鼻塞、清涕、声重、喷嚏。,*舌无苔或薄白苔,1.,风寒感冒颗粒,2.,伤风停胶囊,3.,小柴胡颗粒,4.,荆防颗粒,5.,感冒软胶囊,6.,四季感冒片,7.,川芎茶调丸,8.,感冒清热颗粒,9.,通宣理肺丸等等。,服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒,。,9,风寒感冒 症状 常用药物*风寒感冒属于,风热感冒,症状,常用药物,*有汗,*发热重、微恶寒 *身热 *咽喉红肿疼痛、吐黄痰,*鼻塞、浊涕、浓涕、黄涕。,*舌尖边红、苔薄白或兼微黄:舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较,红。,*口干、口渴、喜饮、心烦。*脉浮数:脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常的为快,为大。,*便秘,*感觉头身重,就是头重脚轻的是风热。,1.,风热感冒颗粒,2.,银翘解毒丸(片),3.,羚翘解毒丸,4.,VC,银翘片,5.,清开灵胶囊,6.,双黄连口服液,7.,清热解毒口服液,8.,柴黄颗粒,9.,银柴颗粒,10.,银花感冒颗粒,11.,清热解毒胶囊,12.,桑菊感冒片,13.,板蓝根颗粒夏桑菊颗粒等等。,10,风热感冒 症状 常用药物*有汗1.,暑湿感冒,症状,常用药物,病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。,此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。,病人可选用藿香正气水、藿香正气颗粒、藿香正气胶囊和银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。,11,暑湿感冒 症状 常用药物病人表现为畏寒,普通感冒,症状,常用药物,主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振,或不发热,或低热,或高热、畏寒等症状。病程一般为3天7天。,1,西药:速效感冒胶囊,1,2,粒,每日,3,次。可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药物,2,中成药:银翘解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热,即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出类型的感冒。桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒感冒,即恶寒、鼻塞、清涕较突出的感冒。,12,普通感冒 症状 常用药物主要表现为打喷,流行性感冒,症状,常用药物,1.发病前:患者通常会有畏寒、发热、食欲不振、倦怠、头痛、腰痛、肌肉酸痛、关节痛以及高烧等现象的出现。,2.发病中:咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻水、喉咙痛以及声音沙哑等,是最常碰到的问题,而且持续三至五天左右的时间,患者还会伴有全身酸痛的症状。,3.发病后:持续二星期或以上的时间,依然会有咳嗽以及倦怠的情形,这些不适感通常会在一、两周内痊愈,但如果没有做适当的治疗,可能会出现严重的并发症,如支气管炎、肺炎、脑炎以及心包膜炎等,不得不慎。,一般及对症治疗:呼吸道隔离,1,周,戴口罩,多饮水。高热时酌情服用,APC,等解热镇痛药,小用退热灵,1,支射肛。有脱水者可适当补液。合并细菌感染时酌情选用抗生素。,抗病毒治疗:甲型流感早期用金刚烷胺效果。金刚烷胺或甲基金刚烷胺,100mg,,每日,2,次,口服。病毒唑对各型流感均有疗效,以,5mg/ml,溶液滴鼻,并同时口含片剂,2mg,,每,2,小时,1,次,热退弱后改每天,4,次,连续,2,天。据观察治疗,24,小时后有,73%,患者体温下降,也可采用一干扰素气雾剂治疗小儿流感,退热效果明显,,2,日后体温正常者达,93.5%,。,中药治疗:清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒自服液等均可减轻症状、缩短病程。,13,流行性感冒 症状 常用药物1.发病前:,风寒感冒和风热感冒的区别,无汗风寒,有汗风热。,风寒感冒无汗的感冒:,发热(高烧)、头痛、骨节酸痛、浑身疼痛。,风热感冒有汗的感冒:,发热(温度不会很高)、汗出、恶风、恶寒。,汗,清稀风寒,稠浊风热。,清稀的一般是风寒,稠浊的一般是风热。,痰,清涕风寒,黄涕风热。,鼻涕,劳累风寒,便秘风热。,风寒感冒,其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。,风热感冒,其起因通常是便秘,通常情况是这样的,便秘两天以后,喉咙痛一两天,然后出现感冒症状,这就是风热感冒(也可以是外感热邪,首先犯肺)。,起因,14,风寒感冒和风热感冒的区别无汗风寒,有汗风热。汗清稀,风寒感冒和风热感冒的区别,。,15,风寒感冒和风热感冒的区别。15,普通感冒和流感的区别,。,16,普通感冒和流感的区别。16,感冒用药方案,恰当配伍,感冒咳嗽,感冒药,+,咳嗽药,+,消炎药,感冒咳嗽气紧,感冒药,+,止咳平喘药,+,消炎药,经常感冒,感冒药,+,增加抵抗能力的保健,品,。,辨证施治,1.,分辨感冒种类,2.,对症治疗,出汗治风寒,,通便治风热。,疗程使用,感冒病程一般为七天,左右,患者有时买药不愿,拿盒盒药,觉得太多,只,想服一两顿便可,建议,至少用药,两天以上。,特别,是中成药。,17,感冒用药方案 恰当配伍感冒咳嗽 辨证施治 1.分辨感冒种,A,B,C,案例,A:,一中年妇女来买感冒药,症见发热咳嗽黄痰,头痛、咽喉疼痛,试问应该拿什么药给她?,案例,B:,年轻妈妈来给孩子买感冒药,说孩子有点发热,咳嗽和流鼻涕,应该怎么拿药?,案例,C,:,一老人来药房买药,说自己有点感冒,咳嗽气紧,让你配点药,你会配什么药?,三、案例分析,18,ABC案例A:一中年妇女来买感冒药,症见发热咳嗽黄痰,头痛、,案例分析,案例,A,中年妇女感冒症见发热,咳嗽痰黄,咽喉肿痛,可诊断为风热感冒并伴有上呼吸道感染症状。,给药方案:,1.,风热感冒颗粒,+,热炎宁片,+,配点止咳化痰的零药,2.,清热解毒胶囊或桑菊感冒片,+,零药,+,抗生素,3.,银花感冒颗粒或银柴颗粒,+,咳露口服液,4.,银花感冒颗粒,+,喉痛灵片,+,黄藤素胶囊,+,零药等等,19,案例分析案例A中年妇女感冒症见发热,咳嗽痰黄,咽喉肿痛,可诊,案例分析,案例,B,中医儿科学认为孩子为纯阳体质,感冒了一般是风热感冒,即使外感风寒了,第二天都会转化为风热感冒。说白了就是娃娃热重,年轻妈妈来给孩子买药。一定要看孩子妈妈是强调的什么,然后进行拿药。,给药方案:,1.强调娃娃流鼻涕凶,小儿氨酚黄那敏+小儿感冒或小儿解表,2.强调娃娃反复发热,退热贴+小儿氨酚黄那敏或柴桂退热,+,抗病毒口服液,3.强调娃娃咽喉痛,小儿清咽或咽扁+抗病毒+合适的抗生素,4.强调娃娃咳嗽,小儿感冒颗粒+小儿咳喘灵,5.强调娃娃支气管炎痰咳不出,小儿感冒+盐酸氨溴索等等,20,案例分析案例B中医儿科学认为孩子为纯阳体质,感冒了一般是风热,案例分析,案例,C,老人来药房配药,说感冒咳嗽气紧,先判断感冒类型,然后进行拿药。,给药方案:,1.,感冒药,+,止咳平喘药,+,零药,常见止咳平喘的促销药:姜胆咳喘片、哮喘胶囊、老年咳喘片、,消咳喘片、止嗽咳喘宁糖浆等等,常见零药:咳必清,+,必嗽平,+,氨茶碱或者舒喘灵,2.,感冒药,+,止咳平喘药,+,西洋参,+,零药,3.,感冒药,+,零药,+,增加提抗能力的保健品等等,增加抵抗力的保健品常有:维,C,、多维元素、蛋白粉、螺旋藻、,蜂胶、大蒜油等等。,21,案例分析案例C老人来药房配药,说感冒咳嗽气紧,先判断感冒类型,THANK YOU,.,22,THANK YOU.22,
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