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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脾,概 述,解剖位置,:位于中焦,在膈之下,胃的左方。,形态结构,:扁平弯曲,其色紫赤,附有散膏。,主要功能,:主运化,统摄血液。,运动特点,:主升举。,联属功能,:在体合肉,其华在唇,开窍于口,,在液为涎,在志为思,与胃相表里。,五行属土,喜燥而恶湿,为阴中之至阴,通于长夏,主要生理功能,主运化,主统血,含义:指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微,即谷精和津液即水精把水谷,精微和津液吸收、转输到全身各脏腑,的生理功能。,意义:是整个饮食物代谢过程的中心环节。,是后天维持人体生命活动的主要生理机能。,运化食物,生理过程,运化水液,主运化,运化食物,含义:,指脾气促进食物的消化和吸收并转输其精微,的功能。,二个环节:,1.,磨谷消食:帮助胃肠将饮食物化为精微和糟粕,吸收 散精于肝,2.,精微 浊气归心 通达全身各组织器官,运输 上归于肺,具体过程:,食物,食糜,经胃的受纳腐熟,清,浊,下传小肠,经脾气作用,精微局部,之,经脾气的激发、转输,小肠的吸收输送至其它四脏。,精气血津液,生理意义,脾为消化系的主要代表,与胃肠等配合完成复杂的,消化功能,脾吸收的精微物质是气血化生的主要来源,表现:,消化功能正常,精微物质充足,,内养五脏六腑,外养四肢百骸、皮毛筋肉,病理意义,腹胀、便溏、倦怠、消瘦、气血虚少等病症,脾为后天之本,气血生化之源。,运化水液,含义:指脾气的吸收、转输水精,调节水液代谢,的功能。,表达:,胃和小肠消化吸收的津液,即水精,大肠吸收的水液,肾气的蒸化作用回吸收的水液,脾在水液的代谢过程中起枢转作用。,经脾气的转输作用上输于肺再输布至全身,生理意义:,凡水液上腾下达,均赖于脾气的枢转。,脾气散精,输布全身,濡润五脏六腑,脾气健运那么水液布散通利,无水湿之患。,病理意义:,水液代谢障碍,发生湿滞、痰饮、水肿、,腹满等病症,“诸湿肿满,皆属于脾。,运化食物和运化水液的关系,二者是脾主运化的两个方面,同时进行是脾为“后天之本理论的依据,注意保护脾胃。即“四季脾旺不受邪,主统血,含义:脾有统摄血液在脉内运行,不使其逸出,脉外的功能。,机理:与脾为气血生化之源密切相关。,藏营化血脾运化正常,保证血液生成的质,和量,血液的各种机能才能正常,益气摄血“气之源头在乎脾,脾健气旺,,气旺那么能行固摄之功统摄血行,生理意义,是血液正常循行的重要条件之一。,表 现,血行脉内而不外溢。,病理意义:,运化无力 肌衄,脾 清气不升 出血,统血无能 下部出血,便血,尿血,,崩漏。,生理特性,脾气主升,升清,升举内脏,喜燥恶湿,脾气虚衰,无力升举 健脾益气,脾气下陷宜,脾为湿困,不得上升 健脾除湿,脾气下陷的病机主要有二,含 义:,指脾气的运动特点,以向上升腾为主。,具体表现:,升清,升举内脏,机 理:,依据人体清浊升降规律,清者上升,浊者下降。,而脾运化的水谷精微有布达上升的功能。,脾气主升,升清,升水谷精微于心肺,化生气血营养全身,升清气于头面,头目清爽,升津液于口为涎,润泽口腔,“清水谷精微等营养物质,脾主升清,指脾气的升动转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。,表 现,生理意义:,脾气的升清作用,实际上是脾气运化功能的表现形式。,脾主升清胃主降浊相对而言,相互为用,相反相成,“脾宜升那么健,胃宜降那么和,脾胃升降协调,共同完成饮食水谷的消化水谷精微的,吸收、转输,病理意义:,脾气不升 清窍失养,气血乏源头晕目眩,神疲乏力,精微不布 清气下走,清浊混杂腹胀、泄泻,升举内脏,含义:,指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防,止其下垂的作用。,生理意义:,升托固定脏器 脾气主升,内脏不致下垂,(,与胃协同,),胃气主降,内脏不致上移,病理意义:,脾气不升内脏下垂,如胃下垂、子宫脱垂、久泄脱肛等,位置相,对恒定,喜燥恶湿,含 义:与胃的喜润恶燥相对而言。,机 理:脾主运化水湿,生理意义:“脾燥主升。,病理意义:“脾生湿、“湿困脾。,治 疗:健脾、利湿同治。,脾气健旺,运化水湿正常,水津四布,无水湿停聚,脾气虚衰,运化障碍,痰饮水湿内生,困遏脾气、脾气不升,与形、窍、志、液、时的关系,在体合肉,主四肢,在窍为口,其华在唇,在志为思,在液为涎,与长夏之气相通应,在体合肉,主四肢,含义:脾气的运化功能与肌肉的壮实及其功能发挥,之间有着密切的联系。,生理意义:,那么肌肉得以营养,使肌肉兴旺。,脾气健运,四肢禀水谷精气,那么轻劲有力。,病理意义:,精微物质化生无源,脾失健运,四肢肌肉失去营养,肌肉瘦削,软弱无力,四肢倦怠,痿废不用,在窍为口,含 义:饮食口味等与脾的运化功能密切相关。,生理意义:脾胃经脉上行于口,脾气上升,口味,正常,纳谷香甜。,病理意义:脾病那么食欲不振,口味异常,如出现,口淡乏味、口粘、口甜等。,其华在唇,含 义:,口唇的形色及功能与脾有密切关系。,生理意义:,脾运化水谷精微至口唇,使口唇肌肉,强健,色泽红润,感觉灵敏。,病理意义:,脾虚,气血亏少,口唇萎黄,枯而不荣。,脾胃积热,口唇糜烂。,在志为思,含 义:脾的生理功能和思志有关。,生理意义:,“思出于心而脾应之,正常的思考对机体生理,活动无不良的影响。,病理意义:,思虑过度,所愿不遂脾气郁滞、不思饮食、,脘腹胀闷。,脾失健运气,气血缺乏思维功能减退。,在液为涎,含 义:脾与五液中的涎有密切关系。涎为唾液中较,清稀的局部。由脾精脾气化生并转输布散。,生理意义:,涎为脾阴所化,经脾气运化至口腔有润泽口腔,助,食吞咽等作用。正常情况下,涎上注于口而不溢于口外。,病理意义:,脾胃不和那么口涎自出;脾阴虚那么涎液减少而口干。,与长夏之气相通应,长夏,炎热多雨,天阳下迫 湿为热蒸,地气上腾 蕴酿生化,脾,主运化,化生精气血津液以奉生身,生理意义:,长夏之季,蕴酿生化,万物华实,合于土生万物,人体的脾主运化,化生精气血津液,以奉生身,病理意义:,长夏,脾弱者易为湿伤,身热不扬、肢体困重、,脘闷不舒、纳呆泄泻等,治疗:除湿热自退,脾与长夏,同气相求,故相通应,思,考,为什么称“脾胃为后天之本?,试述脾运化水液的意义。,试述脾统血在临床上的意义。,何谓脾主升清?其临床意义如何?,
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