锁骨骨折中医护理方案课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,锁骨骨折中医护理方案,锁骨骨折中医护理方案,1,一、常见症候要点,血瘀气滞证,瘀血凝滞证,肝肾不足证,一、常见症候要点 血瘀气滞证瘀血凝滞证肝肾不足证,(,一）血瘀气滞证,伤后两周以内，外伤后经络受损，血溢脉外，瘀于皮下,筋膜，阻塞气血、气滞血瘀。局部压痛，舌质淡、苔薄白、,脉弦。,(一）血瘀气滞证 伤后两周以内，外伤后经络受损，血,（二）瘀血凝滞证,伤后,2-4,周。仍有瘀凝气滞，肿痛尚未,尽除，断骨已正，骨折未愈，伤处疼痛拒按,则加剧，功能活动障碍。舌红或有瘀点，苔,白、脉弦。,（二）瘀血凝滞证 伤后2-4周。仍有瘀凝气滞,（三）肝肾不足,骨折,4,周以上。断骨未坚，筋脉疲软，可出,现头晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，视物模糊，五,心烦热，遗精盗汗，舌红苔薄，脉细数。,（三）肝肾不足 骨折4周以上。断骨未坚，筋,（二）患肢功能,活动障碍,（三）头晕耳鸣,两目干涩,（一）局部肿胀压,痛、畸形,二、常见症状,症候施护,（二）患肢功能（三）头晕耳鸣（一）局部肿胀压二、常见症状,（一）局 部 肿 胀 压 痛、畸 形,（,1,）评估局部肿胀疼痛、畸形的原因、性质，观察上肢循环、运动感觉情况。,（,2,）三角巾悬吊患侧上肢，轻度移位者用八字绷带或双圈固定。固定后如觉手麻或桡动脉搏动触摸不到者，为腋部压迫过紧所致，应适当调整放松，直到解除症状为止。,（,3,）骨折复位固定后，即可作肘、腕关节、手指的屈伸活动和用力握拳。,（,4,）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。每次埋豆,3-5,天，每天按摩,5-6,次，每次按摩,1-2,分钟。,（,5,）遵医嘱艾灸治疗。,（一）局 部 肿 胀 压 痛、畸 形（1）评估局部肿胀疼,（二）患 肢 功 能 活 动 障 碍,（,1,）评估患肢功能障碍的原因、性质，观察上肢循环、感觉运动情况。,（,2,）患者平时应注意维持挺胸提肩姿势，固定期间，夜间需仰卧平板床，两侧肩甲区垫一块薄枕，使其两肩保持后伸。,（,3,）中期可做肩后伸的扩胸运动。,（,4,）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。每次埋豆,3-5,天，每天按摩,5-6,次，每次按摩,1-2,分钟。,（,5,）遵医嘱艾灸治疗。,（二）患 肢 功 能 活 动 障 碍（1）评估患肢功能障碍的,（三）头晕耳鸣，两目干涩,（,1,）注意休息，注意眼部卫生。,（,2),解除固定后，可逐渐作肩关节的各种活动，重点是肩外展和旋转活动，防止肩关节因固定时间过长而导致活动功能受限制。,（,3,）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。每次埋豆,3-5,天，每天按摩,5-6,次，每次按摩,1-2,分钟。,（三）头晕耳鸣，两目干涩（1）注意休息，注意眼部卫生。,功能锻炼图,（,1,）握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋。（图,1,、,2,、,3,）,功能锻炼图（1）握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、,（二）饮 食 指 导,（4）仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习，站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动（图 7、图 8）,（3）常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验等。,（3）常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验等。,则加剧，功能活动障碍。,（1）做好情志疏导和生活护理，避免患者焦虑情绪和恐惧心理，使患者积极配合治疗和护理。,（3）常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验等。,（4）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。,（3）中期可做肩后伸的扩胸运动。,（4）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。,（4）指导患者进行手指、肘部等主动活动，促进血液循环。,（3）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。,（,2,）捏小球，抗阻腕屈伸运动（图,4,、图,5,、）,（二）饮 食 指 导（2）捏小球，抗阻腕屈伸运动（图 4、,（,3,）被动或助力的肩外展、旋转运动（图,6,）,（3）被动或助力的肩外展、旋转运动（图 6）,（3）骨折复位固定后，即可作肘、腕关节、手指的屈伸活动和用力握拳。,（3）骨折复位固定后，即可作肘、腕关节、手指的屈伸活动和用力握拳。,（3）被动或助力的肩外展、旋转运动（图 6）,（3）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。,（5）协助患者做好生活护理，满足各项需求。,（1）评估局部肿胀疼痛、畸形的原因、性质，观察上肢循环、运动感觉情况。,每次埋豆3-5天，每天按摩5-6次，每次按摩1-2分钟。,（3）常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验等。,局部压痛，舌质淡、苔薄白、,（4）遵医嘱耳穴埋豆护理：予神门、垂前、皮质下、心、枕、耳穴埋豆镇静安神。,（2）三角巾悬吊患侧上肢，轻度移位者用八字绷带或双圈固定。,（3）骨折复位固定后，即可作肘、腕关节、手指的屈伸活动和用力握拳。,（,4,）仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习，站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动（图,7,、图,8,）,（3）骨折复位固定后，即可作肘、腕关节、手指的屈伸活动和用力,骨折4周以上。,尽除，断骨已正，骨折未愈，伤处疼痛拒按,（一）局 部 肿 胀 压 痛、畸 形,断骨未坚，筋脉疲软，可出,（1）注意休息，注意眼部卫生。,（3）常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验等。,则加剧，功能活动障碍。,（3）常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验等。,（,5,）患肢上举爬肩梯，抗阻牵拉肩、肘屈伸练习（图,9,、图,10,）,骨折4周以上。（5）患肢上举爬肩梯，抗阻牵拉肩、肘屈伸练习（,三、中医特,色治疗护理,（一）药物治疗,（二）特色技术,（三）围手术期护理,三、中医特（一）药物治疗（二）特色技术（三）围手术期护理,（一）药物治疗,（,1,）内服中药。,（,2,）注射给药。,（一）药物治疗,（二）特色技术,（,1,）艾灸治疗。,（,2,）耳穴埋豆。,（二）特色技术（1）艾灸治疗。,（三）围手术期护理,1,、术前护理,（,1,）做好术前宣教与心理护理，告知手术注意事项及相关准备工作，取得患者配合。,（,2,）对于吸烟者，劝其戒烟，预防感冒。,（,3,）常规进行术区皮肤准备、药物过敏试验等。,2,、术后护理,（,1,）根据不同的麻醉方式，正确指导患者进食，进食营养丰富易于消化的食物。,（,2,）注意患者生命体征变化，观察上肢肢端循环感觉、运动情况。,（,3,）观察伤口敷料渗出情况，严格执行无菌操作。,（,4,）指导患者进行手指、肘部等主动活动，促进血液循环。,（,5,）协助患者做好生活护理，满足各项需求。,（三）围手术期护理1、术前护理,四、健康指导,（一）生活起居,（二）饮食指导,（三）情志调理,（四）康复指导,（五）护理难点,四、健康指导（一）生活起居（二）饮食指导（三）情志调理（四）,（一）生 活 起 居,（,1,）病人站立行走时要求病人前臂吊带悬吊固定，促进患肢循环回流。,（,2,）患者平时应注意维持挺胸提肩姿势，固定期间，夜间须仰卧平板床，两侧肩甲区垫一块薄枕，使其两肩保持后伸，不能患侧卧位。,（,3,）固定期间要密切观察患肢血运情况，防止神经及血管的压伤。,（一）生 活 起 居（1）病人站立行走时要求病人前,（二）饮 食 指 导,（,1,）血瘀气滞证：饮食宜活血化瘀，清淡易消化之品，如：田七瘦肉汤。鱼片汤等，多吃新鲜蔬菜水果，忌食酸辣、燥热及肥腻滋补之品。,（,2,）瘀血凝滞证：宜补气和血、接骨续筋，如：猪脚筋汤、北芪乌鸡汤、可在初期食物上加以骨头汤、动物肝脏之类。,（,3,）肝肾不足证：饮食可以解除禁忌，宜多食补益肝肾、强壮筋骨之品，如：杜仲、枸杞子煲乌鸡、兔肉等。,（二）饮 食 指 导（1）血瘀气滞证：饮食宜活血化瘀，清淡,（三）情 志 调 理,（,1,）做好情志疏导和生活护理，避免患者焦虑情绪和恐惧心理，使患者积极配合治疗和护理。,（,2,）介绍成功病例，树立患者战胜疾病的信心。,（三）情 志 调 理（1）做好情志疏导和生活护理，避免患者,谢谢观看！,谢谢观看！,