资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,。,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,。,*,脊柱侧弯基础知识,毛克亚,解放军总医院骨科,1,。,脊柱侧弯基础知识毛克亚1。,脊柱侧弯:端椎中立椎稳定椎,端椎:,EV(end vertebrae),侧弯的头端和尾端倾斜度最大的椎体,中立椎:,NV(neutral vertebrae),主弯以下最靠近头侧的双侧椎弓根对称的椎体,稳定椎:,SV(stable vertebrae),端椎下最靠近头侧被,CSVL,中间穿过的椎体,2,。,脊柱侧弯:端椎中立椎稳定椎端椎:EV(end verteb,脊柱侧弯:,COBB,角测量,上胸弯,胸弯,胸腰段,腰段,主弯,侧弯,3,。,脊柱侧弯:COBB角测量上胸弯3。,脊柱侧弯:顶椎中心,顶椎中心确定方法,正常椎体:对角线交叉法,楔变椎体:中点交叉法,4,。,脊柱侧弯:顶椎中心顶椎中心确定方法4。,脊柱侧弯:顶椎偏移距离,顶椎或者椎间隙中心与,CSVL,垂直距离(,mm,),CSVL,:上胸弯,胸弯,C7PL,:胸腰段,腰弯,5,。,脊柱侧弯:顶椎偏移距离顶椎或者椎间隙中心与CSVL垂直距离(,脊柱侧弯:顶椎偏移距离,6,。,脊柱侧弯:顶椎偏移距离6。,脊柱侧弯:冠状面平衡,CSVL,C7PL,偏移,左,-,右,+,7,。,脊柱侧弯:冠状面平衡CSVL7。,脊柱侧弯:顶椎旋转,Nash-Moe,椎体旋转分级,0,级:双侧椎弓根对称,1,级:凹侧椎弓根在椎体边缘,2,级:凹侧椎弓根将要消失,3,级:凹侧椎弓根消失,4,级:凸侧椎弓根超过中线,8,。,脊柱侧弯:顶椎旋转Nash-Moe椎体旋转分级8。,脊柱侧弯:顶椎旋转,凹侧椎弓根,与椎体边缘重叠,将要消失,完全消失,消失,凸侧椎弓根,0,级:椎弓根对称,1,级:轻度移向中线,2,级:移到,2/3,3,级:接近中线,4,级:超过中线,9,。,脊柱侧弯:顶椎旋转凹侧椎弓根 凸侧椎弓根9。,脊柱侧弯:顶椎旋转,10,。,脊柱侧弯:顶椎旋转10。,脊柱侧弯:矢状面,COBB,测量,11,。,脊柱侧弯:矢状面COBB测量11。,脊柱侧弯:矢状面,COBB,测量,胸腰段后凸角度,腰椎前凸角度,12,。,脊柱侧弯:矢状面COBB测量胸腰段后凸角度12。,脊柱侧弯:矢状面平衡,13,。,脊柱侧弯:矢状面平衡13。,Lenke,分型:确定侧弯位置,侧弯类型顶椎位置,上胸弯,T2-T5,proximal thoracic(PT),胸弯,T6-T11,Main thoracic(MT),胸腰段,T12-L1,Thoracolumbar(TL),腰弯,L2-L5,Lumbar(L),14,。,Lenke分型:确定侧弯位置侧弯类型顶椎位置14。,Lenke,分型:结构弯和非结构弯,站立位正位,COBB,:,25,Side Bending COBB,:,25,PT Kyphosis,20,TL Kyphosis,20,主弯:最大的弯,通常结构性弯,次弯:其它弯,可以结构弯或非结构弯,15,。,Lenke分型:结构弯和非结构弯站立位正位COBB:,Lenke,分型:基本类型,16,。,Lenke分型:基本类型16。,Lenke,分型:基本类型,38(21),40(30),49(4),57(38),62(47),38(24),55(30),66(46),32(21),17,。,Lenke分型:基本类型38(21)40(30)49(4)5,Lenke,分型:基本类型,87(56),54(44),40(37),71(40),58(45),15(0),46(21),9(0),29(11),18,。,Lenke分型:基本类型87(56)54(44)40(37),Lenke,分型:修正,1,:,ABC,CSVL,腰弯顶椎,凹侧椎弓根内缘到椎体外缘,19,。,Lenke分型:修正1:ABCCSVL19。,Lenke,分型:确定腰弯顶椎,20,。,Lenke分型:确定腰弯顶椎20。,Lenke,分型:修正,1,:,ABC,21,。,Lenke分型:修正1:ABC21。,Lenke,分型:修正,1,:,ABC,22,。,Lenke分型:修正1:ABC22。,Lenke,分型:修正,1,:,ABC,23,。,Lenke分型:修正1:ABC23。,Lenke,分型:修正,2,:矢状面,-N+,胸椎矢状面后凸角度(,T5-T12,),-,(,Hypo,),40,24,。,Lenke分型:修正2:矢状面-N+胸椎矢状面后凸角度(T5,Lenke,分型:修正,2,:矢状面,-N+,+50,+25,-4,25,。,Lenke分型:修正2:矢状面-N+50+25-42,Lenke,分型:修正,42,种类型,ABC,-N+,26,。,Lenke分型:修正42种类型26。,Lenke,分型:修正,其他情况,27,。,Lenke分型:修正,其他情况27。,Lenke,分型:病例,1,-63,33,14,4,45,32,33,+32,+13,28,。,Lenke分型:病例1-633314445323,Lenke,分型:病例,2,17,23,29,53,45,36,-24,+26,-37,29,。,Lenke分型:病例2172329534536-,Lenke,分型:病例,3,87,40,54,46,37,-63,+45,84,30,。,Lenke分型:病例38740544637-63,
展开阅读全文