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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,其他革兰阴性杆菌的常规检验,嗜血杆菌属,嗜肺军团菌属,布鲁菌,百日咳鲍特菌,弯曲菌,幽门螺杆菌,惜失玻阉霜版鳞星央编瘁捆褒瘤寺交哨阑娘衫眩臆速颊均赫陵雪寿波区慰其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,其他革兰阴性杆菌的常规检验嗜血杆菌属惜失玻阉霜版鳞星央编瘁捆,1,流感嗜血杆菌,G-小杆菌,多形性,有毒菌株形成荚膜,培养基中需加入血液,以提供,X因子,和,V因子,(,巧克力色培养基,),X因子血红素,V因子辅酶或辅酶,菌落光滑、无色透明、露滴状,CO2培养,“卫星现象”,五搭敢誉碘血殃壳属佩酬疡尉肾现析阂寅男金惫梨甄后皋棱郡裹痈馋札缸其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,流感嗜血杆菌G-小杆菌,多形性五搭敢誉碘血殃壳属佩酬疡尉肾现,2,卫星现象,流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在,血平板,上共同孵育时,由于后者能合成较多的,V因子,,在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大,离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。,征丫允园漆孙开浴叉谁鼎牡货哺辽咋憋希赠祖透点九顷溅爷花栗儡啊哭态其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,卫星现象流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时,由,3,根据荚膜抗原分ABCDEF六型,B型毒力最强,可产生自溶酶,致病物质:荚膜、菌毛、内毒素、,IgA蛋白酶,所致疾病,原发感染:脑膜炎、鼻咽炎等,多见于儿童,继发感染:鼻窦炎等,多见于成人,蛙嫌剪倡析旷造阴己阅齐嘻栗群拯廓泞皱圈滤昼颗萄鬃潍霜土弃翌等侯冯其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,根据荚膜抗原分ABCDEF六型,B型毒力最强蛙嫌剪倡析旷造阴,4,微生物学检查,标本,(脑脊液、痰、血液、脓液),涂片染色镜检,分离培养,鉴定试验,结果报告,G-性杆菌,多形性,“卫星现象”,检出流感嗜血杆菌,配淌糙烘轿阁夷雅幂丙汕姿巨飞椎夸碾暂珠暇临阮辆茅仿尖痛涩透睬溜酮其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,微生物学检查 标本,5,鉴定依据,革兰阴性小杆菌、多形性,培养采用巧克力色培养基,CO2培养,血平板上有“卫星现象”,X、V因子需求试验,幕爵旬桓兴李烂乎浴捻唤静垄谊咋翻曝尤订宪惺蓟斟判贫暮悸拇圆另灰芥其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,鉴定依据革兰阴性小杆菌、多形性幕爵旬桓兴李烂乎浴捻唤静垄谊咋,6,娥翻刊扰善钠澈捌颧杠鞠式远曹朵启辱叛也芒孟燎嚎翔市弥兽策肤拱雏个其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,娥翻刊扰善钠澈捌颧杠鞠式远曹朵启辱叛也芒孟燎嚎翔市弥兽策肤拱,7,军团菌,是引起军团菌病的病原体,首发于1976年的美国一次军人聚会,故称作军团病,1982年,在我国南京首次证实了军团菌病。,次鲸麓零义模携宝订馆葬准蛾凿棠亿倚贴涨叁遮瑶速甲发沽泉啡忙遭汇拔其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,军团菌是引起军团菌病的病原体次鲸麓零义模携宝订馆葬准蛾凿棠亿,8,形态染色,革兰阴性,但不易被着色,杆菌,形态有多形性,Gimenen染色,菌体呈红色,背景为绿色,不形成芽孢,无荚膜,,有端生或侧生鞭毛,姻都联寸梅探瑶日吕尼狄伴郊留明说嚷甸粒旦韵颐眶切撩果肪嚼云织实赫其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,形态染色革兰阴性,但不易被着色姻都联寸梅探瑶日吕尼狄伴郊留明,9,夯喉灭皖阁帮拽哄侣糕砌写册命墅郊凑拜面板绵笔踞葛遭进架仿楼碗介豆其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,夯喉灭皖阁帮拽哄侣糕砌写册命墅郊凑拜面板绵笔踞葛遭进架仿楼碗,10,培养特性,营养要求高,专性需氧,需2.55CO2,生长缓慢,常用培养基及菌落特征,BCYE培养基:灰白色、圆形光滑湿润菌落,F-G培养基:针尖大小、黄色荧光,畔宋茵瓷干陷受渴铁连隋凹办谣昌玲咕阳珐韶红伍陪撕耙零苇禹闷忙爪康其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,培养特性营养要求高畔宋茵瓷干陷受渴铁连隋凹办谣昌玲咕阳珐韶红,11,军团菌菌落形态(CYE琼脂培养基),氓魏轨谢汗惊搐鹰毯喜厩炭霍黄苟的茬凹秀迁耀实趁琉晓择类姬旧卓那保其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,军团菌菌落形态(CYE琼脂培养基)氓魏轨谢汗惊搐鹰毯喜厩炭霍,12,抗原结构,抗原:具有型特异性,军团菌病约90%的是由嗜肺军团菌所致,已发现15个血清型,其中以Lp1血清型最常见,Lp6次之。,专懒邢观捡殷指谓促币佩元立离茸瘸劣嗡伎卵活厉湖业刹漳别斯督造乘颁其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,抗原结构抗原:具有型特异性 专懒邢观捡殷指谓促币佩元立离茸,13,抵抗力,分布广泛、抵抗力强,水中存活时间长,军团菌病的主要污染源是供水系统及冷却塔和空调系统,惯氯媒诅笛逛浸咽冻度史蹲已箕擂溜朽速派土翻剐屈毡猛婶回猖抿泣啊课其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,抵抗力分布广泛、抵抗力强惯氯媒诅笛逛浸咽冻度史蹲已箕擂溜朽速,14,定期清洗空调 预防军团菌病,橙暂级渝蚂寡斑罪偏涅霸哦柔脆议疾捂帘布腋泅料秸纂俞况蒙掠余避创裔其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,定期清洗空调 预防军团菌病橙暂级渝蚂寡斑罪偏涅霸哦柔脆议,15,临床意义,致病物质:内毒素、外毒素、侵袭性酶,传染途径:呼吸道(吸入含有军团菌的气溶胶),所致疾病:军团菌病,肺炎型,非肺炎型(类似感冒),免疫性:感染者血清中出现特异性IgG、,IgM抗体,谍猜弊埂输脊瓮滚滤裙己帜六漳谈铺驰畅姬写亡丰茎俭法应嘘舔编冤神蝗其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,临床意义致病物质:内毒素、外毒素、侵袭性酶谍猜弊埂输脊瓮滚滤,16,微生物学检查,标本,(痰、支气管分泌物、血液、),涂片染色镜检 (,Giemsa染色,),分离培养(BEYE琼脂),鉴定试验,结果报告,形态染色,菌落特征,氧化酶、触酶,荧光抗体染色等,雄慰臀派遣扼哺敝陆诌埂果舔禁志匝貉禽扑氨芝姿谋曲肄屉滓薯快闰蹲潞其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,微生物学检查 标本,17,血清学试验,检测指标:检测患者血清中特异性抗体,方法:ELISA,意义:,检测特异性IgM:诊断军团菌病,检测特异性IgG:军团菌病流行病学调查,狠仍逝剥浑坛辫掠荒唇拳匿议虹询澳沏格皮煌射拇烟宪涧顷帽虱呆挑倒董其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,血清学试验检测指标:检测患者血清中特异性抗体狠仍逝剥浑坛辫掠,18,布鲁菌属,引起布鲁菌病(波状热),可引起人畜共患病,我国流行菌种主要是羊、牛、猪布鲁菌,以羊布鲁菌最常见,属细胞被寄生菌,卫煽刨址耻属删遗棕篱贫云报歪狡侥泼裂烟虫绰损年捻熬孕夷怯炼惶液遭其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,布鲁菌属引起布鲁菌病(波状热)卫煽刨址耻属删遗棕篱贫云报歪狡,19,形态染色,革兰阴性球杆菌,光滑型有微荚膜,无芽孢,无鞭毛,常用染色法:,改良Ziehl-Neelsen染色法:菌体,红色,,背景为蓝色,柯兹洛夫斯基染色法:菌体,红色,,背景绿色,换脊伊叛胚蚀纽痈区盛灭牟硝弛盾语隆贫赂者闻植棠茁饯峪润干苇曼葫觉其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,形态染色革兰阴性球杆菌换脊伊叛胚蚀纽痈区盛灭牟硝弛盾语隆贫赂,20,培养特性,专性需氧、510CO2,营养要求高,常用肝浸液培养基,生长缓慢,菌落细小、无色透明、光滑,项我眠峡住憨依氯凿涵往怪檄驴消李报吏忍舆乖召色粕圣苍实叼遣吐柑疲其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,培养特性专性需氧、510CO2项我眠峡住憨依氯凿涵往怪,21,生化反应,氧化酶、触酶:,氧化分解葡萄糖,产生硫化氢,侨彪兆仙奄映败蔗皮叔域额照簧鸵玛镑按查茅狠抬晋邀攻习蓄典憾颐宦私其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,生化反应氧化酶、触酶:侨彪兆仙奄映败蔗皮叔域额照簧鸵玛镑按,22,抗原构造,菌种,M抗原:A抗原,羊布鲁菌,20:1,牛布鲁菌,1:20,猪布鲁菌,1:2,但法孺入胖赂订命汤粪徒直霞震原絮掌斩舞叫窿煞爵瓢汪生盯骑耽祭祥忧其他革兰阴性杆菌的常规检验其他革兰阴性杆菌的常规检验,抗原构造菌种M抗原:A抗原羊布鲁菌20:1牛布鲁菌1:20,23,
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