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疗,一、流行性腮腺炎无特殊治疗药物，主要为对症处理。,二、患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腮腺完全消肿,为止。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶 阿司匹林或对乙酰氨基酚。中药是常用的药物，单味药,用板蓝根，局部用青黛加以食醋调和外敷。临床可用干,扰素治疗，局部可用透热、红外线等理疗。,治 疗一、流行性腮腺炎无特殊治疗药物，主要为对症处理。,12,治 疗,三、并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松,5mg/kg.d,静脉滴注。,四、并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加 用抗生素，脑膜脑炎者主要采用对症治疗，伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。,治 疗三、并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷,13,经过吴丽的讲解，使我们对“流行性腮腺炎”有了进一步了解，接下来，由我对该患儿的病史及治疗经过进行汇报,赵元,经过吴丽的讲解，使我们对“流行性腮腺炎”有了进一步了解，,14,病案分析,一般情况：,患儿邱芊，女，11岁5月，,wt43kg,10天前无明显诱因出现双侧腮腺肿痛，,无,发热，近3天来出现头昏，偶有呕吐，,微,咳，流涕,，无关节肿痛。在家口服药物治疗（药名不详），当地卫生所输液治疗3天（用药不详），病情无好转以“流行性腮腺炎”入住我科。,入院查体：,T 37,、,90次/分,、,20次/分,、,BP105/75,，患儿意识,清楚，精神,差,，无紫绀，无三凹征，双侧腮腺肿痛，下颌淋巴结肿大，咽充血，扁桃体中度肿大,，腹软，脐周轻度压痛，无反跳痛。,病案分析一般情况：患儿邱芊，女，11岁5月，wt43kg,1,15,病案分析,治疗经过,7,月,26,日：入院查血常规、微量,CRP,正常，尿常规、粪常规未查。予抗感、外敷（青黛）、对症支持治疗。,7,月,27,日：患儿双侧腮腺肿痛，诉头昏，偶有呕吐，腹痛，行头部,CT,检查结果未见明显异常。,7,月,29,号：T36.3,双侧腮腺肿痛好转，咽稍充血,扁桃体轻度肿大，脐周轻度压痛，伴频繁呕吐。,病案分析治疗经过,16,病案分析,7,月,29,号检验检查,血淀粉酶：,360U/L,（,0-100u/L,，上限,370u/L,）,肝功能：总胆红素,39.9UMOL/L,（,0-20umol/L,，上限,350umol/L,）,直接胆红素,13.9UMOL/L,（,0-6.84umol/L,）,间接胆红素,26.0UMOL/L,（,0-14umol/L,）,腹部彩超未见异常，肾功能、电解质正常,病案分析7月29号检验检查,17,病案分析,会诊经过,7,月,30,日：患儿诉呕吐频繁，请普外科医生会诊后考虑急性胰腺炎，转入普外科治疗。,08-03,日：自觉左耳听力障碍，请我院五官科及荆州市一医专家会诊后，考虑为急性腮腺炎导致，于,08-06,办理出院转上级医院治疗。,病案分析会诊经过,18,赵元就该患儿的病情及治疗经过进行了汇报，现在针对患儿的一般情况，我们护理人员应该从哪些方面对患者进行护理评估呢？有我来向大家讲解。,李茫,赵元就该患儿的病情及治疗经过进行了汇报，现在针对患儿的一,19,护理评估,入院评估（初次评估）,1,责任护士在患者入院后,2,小时内完成初次评估并记录，主要内容包括：生 理状态；心理状态；营养状况；自理能力和活动耐受力；患者安全；家庭支持；疼痛和症状管理；出院后照顾者和居住情况。,2,鼓励患者,/,家属参与治疗护理计划的制定和实施，并提供必要的教育及帮助。,护理评估入院评估（初次评估）,20,护理评估,再次评估,1,护士至少每班对危重、手术前一天、手术当天、术后三天内患者进行评估、记录，主要内容：按医嘱定期测量生命体征；生理状态；心理状态；营养状况；自理能力和活动耐受力；患者安全；家庭支持；疼痛和症状管理；治疗依从性。,2,在下列情况下，需对患者及时评估及记录；评估重点内容按医嘱及病情需要 决定。判断患者对药物、治疗及护理的反应；病情变化；创伤性检查；镇静,/,麻醉前后。,护理评估再次评估,21,以上是我们护理人员对患者进行评估的内容，那么，针对患儿邱芊，我们是怎样来进行评估的呢？,李茫,以上是我们护理人员对患者进行评估的内容，那么，针对患儿邱,22,护理评估,入院评估,健康史：患儿既往有无腮腺炎病史。,症状、体征：患儿意识清楚无上呼吸道感染的症状，双侧腮腺肿痛、咀嚼困难、以耳垂为中心的局部肿胀、压痛，伴发热、头痛、呕吐。,社会、心理,：家长对腮腺炎会引起并发症而紧张、焦虑情况。,辅助检查,：血常规、,CRP,正常，腹部彩超、头部,CT,均无异常，血淀粉酶的检测结果为,360U/L,。,护理评估入院评估,23,刚对患儿的情况进行了初步的护理评估，那么该患儿在治疗的过程中有哪些护理问题呢？针对这些问题，我们制订了哪些相应的护理措施，我来为大家讲解。,陕闪,刚对患儿的情况进行了初步的护理评估，那么该患儿在治疗的过,24,常见护理问题,舒适改变：疼痛,与腮腺肿胀有关。,体温过高,：与病毒感染有关。,潜在并发症：胰腺炎、脑膜脑炎、腮腺炎、睾丸炎。,有传播感染的风险,：,与病原体播散有关。,知识缺乏：,缺乏家庭护理及预防知识。,常见护理问题舒适改变：疼痛与腮腺肿胀有关。,25,护理措施,减轻疼痛，缓解不适,根据患儿的咀嚼能力，给予易消化、清淡、有营养的流质、半流质或软食，避免吃酸、辣、硬而干燥的食物。,保持口腔清洁，做好口腔护理，饭后用生理盐水或温开水漱口，并鼓励多饮水。,局部冷敷或用青黛散调醋、每日,1-2,次，以减轻充血程度及疼痛，早期可给予抗病毒药物治疗。,护理措施减轻疼痛，缓解不适,26,护理措施,发热的护理,：,监测体温变化，如在,38.5,以下，可用物理降温，超过,38.5,遵医嘱服退热药。鼓励患儿多饮水，以利于降温及保持口腔清洁，发热伴有并发症应卧床休息至热退。,护理措施发热的护理 ：监测体温变化，如在38.5以下，可,27,护
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