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,单击此处编辑母版标题样式,2019/12/13,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2024/11/13,1,2024/11/13,2,灸法,火,Moxibustion,2024/11/13,3,一、概述,（,Introduction),灸法的概念,说文解字,灸，灼也，从火音久。,刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。,素问异法方宜论,北方者,其民乐野处而,乳食，藏寒生满病，其治宜,灸焫,，,故灸焫者，也从北方来。,2024/11/13,4,灸法的发展,足臂十一脉灸经,阴阳十一脉灸经,重灸派的出现 晋葛洪,肘后备急方,唐王焘,外台秘要,宋,西方子明堂灸经,窦材,扁鹊心书,清,神灸经论,灸 法 概 述,2024/11/13,5,灸法的特点,文献论述,灵枢,针所不为，灸之所宜,千金要方,若针而不灸，灸而不针，,非良医也,针灸不药，,药不针灸，尤非良医也,医学入门,药之不及，针之不到，,必须灸之,灸 法 概 述,2024/11/13,6,刺激特点,温热刺激，与毫针刺法对穴,位的刺激方式不同,临床运用,取材简便、与针刺疗法治疗,作用相互补充月经过多、,哮喘、眩晕、胎位不正及其,它慢性病虚寒性疾病,2024/11/13,7,二、灸用的材料,（,Materials for moxibustion),艾叶的性能,本草纲目,艾叶能灸百病,本草从新,艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿,-,以之灸火，能透诸经而除百病,。,2024/11/13,8,艾叶的采集与加工,3-5,月采集新鲜肥厚的艾叶,暴晒,捣碎,-,筛去梗砂,反复,-,淡黄色艾绒（粗细）,易燃味香、热力温和（新与旧不同）,可透达深部、便于制作艾炷、艾卷,其它材料,：,灯心草 药捻 药锭,艾绒的特点,2024/11/13,9,三、灸治的作用,（,Function of moxibustion,）,1,、温经散寒,素问 调经论,血气者，喜温,而恶寒,寒则泣而不流，温则消而去之,2,、扶阳固脱,温补助阳,3,、消肿散,结,取其温通的作用,4,、防病保健,关元 气海 命门 足三里,2024/11/13,10,四、,灸法的分类和应用,壮,壮人之数,梦溪笔谈,壮丁之力,东医宝鉴,灼之语转,说文,（一）艾炷灸,（,Moxibustion with moxa cones,）,艾炷,大、中、小 制作,2024/11/13,11,1,、直接灸,(Direct moxibustion,),明灸、肉灸、着肤灸,无瘢痕灸,（非化脓灸）,操 作,定穴,-,粘附液,-,中小艾炷,-,点燃至轻微,灼痛,-,更换至,37,壮，皮肤轻度红晕。,适应证,慢性虚寒性疾病,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,12,瘢痕灸,（化脓灸）,针灸甲乙经,发疮灸,操 作,舒畅体位,-,定穴,-,粘附液,-,中小艾炷,-,点燃,至尽,-,除灰烬,-,反复,79,壮。一周左右逐,渐出现化脓，,5-6,周后灸疮结痂脱落，,局部留瘢痕。,适应证,顽固性疾病（哮喘、慢性胃肠疾病等）,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,13,疼痛处理,扁鹊心书,怕痛者，先服睡圣散,古今医统,用药制过纸擦之，使皮,肉麻木,化脓的处理,化脓与疗效的关系,灸疮,针灸资生经,凡着艾得灸疮所患即瘥，若不发，其病不愈,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,14,灸后调摄,：,针灸大成,灸后不可就饮茶，恐解火气，及食，恐滞惊气，须少停一二时，即宜入室静卧，远人事、远色欲，凡百具要宽解。尤忌大怒、大老、大饥、大饱、受热、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡养胃之物，使气血通流，艾火逐出病气。若过厚毒味，酗醉，致生痰涎，阻滞病气矣,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,15,麦粒灸,体质虚弱、皮肤疣、关节部,压灸,操 作,定穴,-,粘附液,-,中小艾炷,-,点燃,至轻微灼痛,-,按压,-,除灰烬,-,更换至,37,壮，,适应证,眩晕、顽固性头痛,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,16,2,间接灸,肘后备急方,（,Indirect moxibustion,）,隔姜灸,操 作,定穴,-,生姜片（,0.20.5cm*2-3cm,穿孔,)-,大中艾炷,-,点燃至尽,-,除灰烬,-,反复,510,壮至皮肤潮红（其间更换姜片）,适应证,风寒湿痹、一切寒性疾病（消化、生殖）,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,17,隔蒜灸,操 作,定穴,-,独头蒜（,0.20.5cm,穿孔,)-,大中艾炷,-,点燃至尽,-,除灰烬,-,反复,510,壮至皮肤潮红（其间更换大蒜）,适应证,未溃疮疡、腹中积块,长蛇灸,大蒜,500g,大椎,-,腰俞,0.5*6cm,，大椎、腰俞穴（骶管裂空处）上置中炷，直至口,中蒜味。治疗虚劳顽痹。,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,18,操 作,食盐填于脐部,-,上至生姜薄片,大中艾炷,-,点燃至尽,-,除灰烬,-,反复,510,壮,隔盐灸,(,神阙灸）,灸法的分类和应用,艾炷灸,适应证,急性寒性胃肠疾病、中风脱证、,关节炎、癃闭,2024/11/13,19,隔附子饼灸,操 作,定穴,-,附子片、饼（,0.5cm1cm,穿,孔,)-,大中艾炷,-,点燃至尽,-,除灰烬,-,反复,510,壮,适应证,命门火衰之男妇科疾病,疮疡久溃不收,灸法的分类和应用,艾炷灸,2024/11/13,20,（二）艾卷灸,明初朱权,寿域神方,（,Moxibustion with moxa post,）,灸法的分类和应用,艾条,清艾,药艾,本草纲目,、,针灸大成,1,悬灸,温和灸,相对固定,23cm 1015min,雀啄灸,上下移动 如啄食,回旋灸,距离相对固定,左右或旋转,2024/11/13,21,太乙针灸与雷火针灸,操 作,置布或纸（数层）,于施灸部位上，点燃艾卷按压,使热力透达深部，反复数次。,灸法的分类和应用,艾卷灸,2,实按灸,2024/11/13,22,（三）温针灸,注意 艾条的长度,/,防止烫伤,（四）温灸器灸,（五）其他灸法,1,、,灯火灸,2,、天灸,（毛莨、斑蟊、旱莲草、,蒜泥、白芥子）,灸法的分类和应用,2024/11/13,23,三伏：,夏至之后第三、第四庚日，,立秋后第一庚日,处 方,：,白芥子 马兜玲 生姜汁等,操 作,：,制成约,1.2*1.2*0.5 cm,饼状,用胶布固定于相应穴位,25,小时,禁 忌,：,同化脓灸,三伏灸,灸法的分类和应用,2024/11/13,24,瘢痕灸,无瘢痕灸,直接灸,间接灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔盐灸,隔附子饼灸,艾炷灸,艾卷灸,悬起灸,温和灸,雀啄灸,太乙针灸,雷火针灸,温针灸,温灸器灸,常用灸法,艾灸,其他灸法,灯草灸、天灸,实按灸,回旋灸,2024/11/13,25,五、灸治的注意事项,（一）顺序,先后顺序,先上后下 先阳后阴,灸量顺序,艾炷先小后大,壮数先少后多,2024/11/13,26,（二）补泻方法,文献,内经,针灸大成,以火补者，毋吹其火，须自灭也,;,以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也,理论,艾火与药物（姜 蒜）少火与壮火,实验,对高血压患者血压的影响,灸治的注意事项,2024/11/13,27,（三）禁忌,部位,面部 血管 关节,机体状况,孕妇,腹部 腰骶部,灸法的注意事项,2024/11/13,28,（四）,灸后的处理,水泡,化脓的处理,（五）,把握适应证,灸法的注意事项,2024/11/13,29,艾绒在燃烧时产生辐射能谱在,0.5-5u,之间包括远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主，谱峰在,1.5u,左右。,远红外辐射一般直接作用于人体的浅表部位，靠传导扩散热量,近红外辐射可直接渗透到人体较深部位（,10mm),，还通过深部的毛细血管网将传递到更深更广泛的部位。,经穴的线粒体较多，受近红外照射后可激发线粒体、腺三磷产生大量能量使生物电流量增大，形成电位差从而激发其他细胞能量，因此近,既可为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供必要的能量，也可以能量缺乏的病态细胞提供活化能。,2024/11/13,30,本草綱目,:,凡用艾葉，須用陳久者，治令軟細，謂之熟艾；若生艾，灸火則易傷人肌脈。,艾草的使用，必須使用陳艾（或稱熟艾），而且越陳越好。新鮮艾草，含有揮發油較多，燃燒時，不易熄灰，令人有灼痛的感覺。相反的，陳艾則溫和易燃，可以減少灼痛之感。,2024/11/13,31,扁鹊心书,：“夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死。保命之法，艾灸第一。”,扁鹊心书,：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣”。,备急千金要方,中指出：“凡人游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温疟毒不能着人，故吴蜀多行灸法。故云：若要安，三里常不干。”,2024/11/13,32,保健灸法（参考）,(1)17-18,歲要灸風門可預防感冒及預防肺結核,(2)24-25,歲要灸三陰交,(3)30-40,歲要灸足三里,(4),老年時加灸曲池使眼睛明亮血壓平穩,2024/11/13,33,方法,用花椒树上的马蜂窝为末，用黄蜡蘸末并香油，频擦纸。将此纸擦患处皮上，即麻木不知痛。,睡圣散,山茄花（蔓陀罗花）,火麻花（黄麻、大麻）,各二钱为末,2024/11/13,34,又称打灯火、爆灯火,疏风解表、行气化痰,本草纲目,灯火，主治小儿惊风、昏迷、抽搐，又治头胀痛。审视头额太阳络脉盛处，以灯心蘸麻油点灯焠之良。,幼幼集成,幼科第一捷法,2024/11/13,35,
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