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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/9/30,0,预防乙肝母婴传播干预(gny)措施,第一页，共30页。,乙型肝炎概述(i sh),乙肝是全球性传染性疾病，是一种传染性很强的传染性疾病，它可以通过血液、精液和其他体液进行传播。,我国的乙肝病毒感染率约60%-70%；乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%。,海南省 年-年母婴阻断项目(xingm)报表数据统计显示我省孕产妇乙肝表面抗原携带率为12.6-12.8%。,年全省共有17525例乙肝表面抗原携带产妇。我县有372例乙肝表面抗原携带产妇。,第二页，共30页。,乙型肝炎病毒(bngd),病原：HBV（hepatitis virus）,嗜肝DNA病毒科,HBV 的抵抗力较强，但6510 小时、煮沸10 分钟 或高压(goy)蒸气均可灭活HBV。含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏等也有较好的灭活效果。,第三页，共30页。,乙肝传播方式,乙肝病毒存在于许多体液中，仅血清(xuqng)、精液和唾液具有感染性,乙肝病毒具有很高的传染性，比HIV的传染性高50-100倍,乙肝病毒能在体外生存，传染性能保持在7天以上,乙肝病可存在于无可见血的环境表面且仍具有感染性,对于医疗卫生工作者来说，乙肝存在很大的职业暴露风险,第四页，共30页。,哪种体液(ty)可以传播乙肝?,乙肝表面抗原能在多种体液中检测到:,高传染性：病毒浓度最高,血液性液体，血液,伤口分泌物,中等(zhngdng)传染性,精液,阴道分泌物,轻度传染性(除含可见的血),唾液、其他体液,备注:乙肝病毒可在体外环境生存7天左右且具感染性,第五页，共30页。,HBV:在高流行国家(guji)的传播途径,乙肝的传播途径与HIV相似,与感染者的血液和体液的接触会造成传播（例如精液、阴道分泌物）,最常见的传播途径如下(rxi)：,母婴传播(围产期母婴传播,出生后的日常密切接触也有很大的感染风险),不安全的注射行为,不安全用血,无保护性行为,乙肝病毒存在较高的职业暴露风险,第六页，共30页。,减少乙肝传播(chunb)的措施,乙肝表面抗原阳性者应该,与未免疫的性伴性交应使用安全套，直到性伴接受疫苗预防,如有破损，应将创口包扎，防止血液或组织液感染到他人,乙肝表面抗原阳性者不应该,献血、捐赠器官或组织（捐赠的器官会感染获赠器官的其他人）,共用洗漱用品(yngpn)（例如牙刷、剃须刀、个人注射用品(yngpn)），这些用品(yngpn)都会带有血液,对孩子咀嚼喂食,第七页，共30页。,要点(yodin)-乙肝感染,乙肝病毒会引发急性致死性和慢性感染等疾病,90%的感染儿童在年龄较大阶段会发展成为慢性疾病，他们(t men)中有25-40%会死于肝癌或肝硬化,乙肝病毒经血或其他体液传播,乙肝感染孕产妇会将乙肝病毒传染给他们(t men)的孩子，特别是在分娩时,全球乙肝最常见的传播途径是母婴传播、儿童对儿童的的传播、异性性行为和不安全的注射等,第八页，共30页。,什么(shn me)是乙肝？,感染乙肝病毒后，可能会出现症状，也可能没有症状，疾病可能是急性的，也可能是慢性的,人体是乙肝病毒的载体，可能会发展成乙型肝炎,病毒可经由感染者的血液(xuy)或其他体液发生传播,没有症状的感染者可经简单的血液(xuy)检测筛查出是否感染乙肝病毒,乙型肝炎可通过有效、安全的疫苗进行预防,第九页，共30页。,乙肝所造成(zo chn)的影响,急性乙型肝炎,潜伏期约90天（60-150天）,感染后的30天（6-60天）可检测出乙肝表面抗原阳性,可能需要几个月或一年恢复,症状包括,黄疸,小便黄赤,极度疲劳,恶心、呕吐、腹痛,慢性(mn xng)乙型肝炎常常初期无症状，后来就发展为肝癌或肝硬化（25%-40%）,第十页，共30页。,出生后8-12个月，进行乙肝疫苗接种后HBsAg和抗HBs检测(jin c),乙肝感染（HBsAg阳性）母亲所生婴儿应给予：,第二十五页，共30页。,5%的乙肝急性感染病例会发展成重症型肝炎，会导致部分患者死亡,乙肝表面抗原能在多种体液中检测到:,避免检测(jin c)到的抗HBs是得自于出生时注射的乙肝免疫球蛋白的抗体,男女双方应该共同预防将感染传播给婴儿,8、+-+急性HBV感染趋向恢复(huf)；,持续发生乙肝感染的危险(wixin)因素,预防乙肝母婴传播综合干预(gny)措施,HBsAg阴性、抗HBs 1000万国际单位/ml，婴儿获得保护，无需进一步医学处置,与感染者的血液和体液的接触会造成传播（例如精液、阴道分泌物）,如果HBsAg阴性和抗HBs抗体1000万IU/ml），婴儿有免疫保护,如果HBsAg阴性和抗HBs抗体 1000万国际单位/ml，婴儿获得保护，无需进一步医学处置,HBsAg阴性、抗HBs 1000万国际单位/ml，应再次接受全部3剂乙肝疫苗接种，于最后1剂注射后1 2个月再次进行检测(jin c),HBsAg阳性，应继续随访,第三十页，共30页。,
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