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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,中老年人的养生保健,广州中医药大学 吴依娜,电话:,13070288018,新浪微博:,广中医吴依娜,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,中老年人,第三级五吴依娜一,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,中老年人,第三级五吴依娜一,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,中老年人,第三级五吴依娜一,第四级,第五级,疾病的预防,与中医养生保健,中老年如何划分?,世界卫生组织(WHO)定义:,44岁以下:青年人,45岁59岁:中年人,60岁74岁:准老年人(年轻的老年人),75岁89岁 老年人,90岁以上:长寿老人,外观的老化,皮肤皱褶、老年斑,牙齿变长、脱落,脊椎驼背、侧弯、缩短,头发稀疏,变白,内脏的老化,血管的老化心血管疾病:高血压、冠心病等,内分泌的变化更年期综合征、高血糖等,器官功能萎缩大脑功能减退出现记忆力下降、注意力不集中;肠道功能萎缩,出现便秘;眼睛的晶状体硬化及睫状肌功能减弱出现远视(老花眼)、听觉减退。,中老年人容易发生哪些疾病?,高血压,冠心病、心力衰竭,中风(脑血管意外),高脂血症,痛风,糖尿病、骨关节疾病、胃肠病、癌症,一、高血压,是中老年常见病,其患病率随着年龄增高而增加,另一方面,高血压又是中老年人患冠心病,脑血栓病,心力衰竭,中风的主要病因。,我国高血压患病率达11.26%,中老年确认高血压患病率23.34%,高血压的诊断标准,收缩压大于,140mmHg,或舒张压大于,90mmHg,1、高血压的成因:,血压的高低,与血管的弹性、外周血管阻力、心排血量、及神经-体液感受器的调节有关。当各种原因引起动脉硬化、血管弹性减退、血管阻力增高、神经-体液调节失常,肾素-血管紧张素分泌增多时,就会形成高血压。,原发性高血压是无明确原因的高血压,占高血压患者总数的90%以上。形成除遗传因素外,主要与不良生活方式有关,吸烟、酗酒、高血脂、糖尿病、高盐饮食,肥胖、少动、精神紧张等,都是引起高血压的促发因素。,继发性高血压,是某些明确疾病引起的高血压,,高血压中医保健,1、按穴位:,涌泉穴、头向上仰。,2、食物调理:,降血压类:,海蜇皮,丝瓜,芹菜,菠菜,葛粉,芋类,洋葱葡萄酒。,软化血管类,:,黑木耳,芹菜,山楂,生大蒜,洋葱,食醋,大豆,橘,草莓,葡萄,菠萝,茶叶,茄子,红薯,枣,核桃,玉米,香菇,番茄,柚子。,3、药物治疗:,三七、丹参、菊花、山楂,荷叶,夏枯草,罗布麻,桑寄生。,二、冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称,缺血性心脏病,(IHD)。,是一种与年龄有关的疾病,中老年人发病率高。心脏为需氧器官,需要充足的氧来供给心脏收缩所需要的能量,当心脏的耗氧量超过冠状血流所提供的血氧则产生缺血引起,心绞痛,。,引起动脉硬化除与年龄有关外,高血压,高胆固醇,糖尿病,吸烟及缺乏体力活动,肥胖等可以加速,加重动脉硬化的发生,发展。,冠心病目前排在全球死亡原因的首位。每年死亡人数达,720,万。,怎么样早期发现冠心病?,冠心病的典型症状是活动后或者无明显诱因出现伴,胸闷、胸骨后压痛、气促、眩晕,等症状,或者伴有高血压 糖尿病的患者如果出现短暂的不适应尽快到医院就诊。,心电图检查是冠心病患者最常见的检查手段,在临床对冠心病出现的心律失常、心肌缺血、心肌梗死诊断有较高的敏感性和重要的诊断意义。,冠心病的发展,早期表现为缺血性、此时只需要药物治疗就可以完全缓解,但是当1-14天症状还不能缓解时,一定要去医院选择下一步的检查手段如:登车试验、动脉造影等。,冠心病的治疗方式,1、药物治疗:轻度的心肌缺血时。,2、支架治疗:适合病变程度较轻,缺点是支架部位有再次狭窄可能,前期要用药物干预,狭窄率较高,相对费用也高。,3、搭桥治疗:主干病变、两支以上侧枝病变、伴有心功能不全、糖尿病、心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术。,突发心梗怎么自救?急,分秒必争!,患者一定要保持静态不能运动,对于老患者来说身边一定要常备药物,用来急救的硝酸甘油,救心丸等,再就是要尽快联系医院,送医院急诊,千万不可上床休息耽误治疗时机。,三、心力衰竭,在正常情况下,心脏舒缩平衡活动,使心脏排出和回收血液保持动态平衡,一旦平衡失调,则发生心力衰竭。,中老年人心衰最多见的诱发因素是各种感染性疾病,尤其呼吸道感染占首位。另外心肌梗塞,心律失常,输液过快,体力劳动,情绪激动都是中老年人心衰的诱发因素,所以预防和控制诱因是防止中老年人心衰的主要环节。,四、中风(脑血管意外),是指由于脑部供血受阻而迅速发展而成的脑功能损失,又称脑卒中。,分两种类型:缺血性脑卒中,出血性脑卒中,中风属于急症,可造成永久性神经损害,如果不及时诊 断和治疗可造成并发症和死亡。,全世界疾病致死病因中,中风是第2大死因,并具有发病到致死间距极短的特点。中风的危险因素包括高龄,高血压,有中风病史或短暂性脑缺血发作,糖尿病,胆固醇过高,抽烟,心室颤动。,高血压,是中风最重要的危险因素.,中风,最常见的是运动的障碍,如偏瘫。,1.病人一侧身体和手脚不灵活、无力,甚至不能活动;,2.或一侧身体和手脚感觉麻木。日常生活中如衣、食、住、行以及个人清洁卫生等会有轻重不同的障碍。,3.突然眩晕、天旋地转;面部、肢体麻木、无力、嘴歪眼斜并流口水;,4.说话突然困难或听不懂语言并嗜睡;,5.两腿发软甚至跌倒、出现难以忍受的局部头痛;,6.血压居高不下;恶心、呕吐等都是中风发生时的信号。,早期五种表现:,1.面部或(和)肢体突然麻木、无力,尤其是一侧肢体的麻木和无力。,2.单眼或双眼看不清东西;,3.没有原因的突然严重头痛;,4.突然昏迷,不能讲话或听不懂其他人的话;,5.突然行走困难、头晕、不能平衡。,家庭自我识别:,当健康的人突然出现头晕、肢体发木等不舒服的情况,怀疑自己发生中风 时,试着做做以下三组动作,就知道自己是不是得了中风:,1、对着镜子微笑 一下,如果两边的嘴角不对称了,说明发生了面瘫。,2、将双手伸直平放于胸 前,如果有一只手往下掉,则说明肢体出现了偏瘫。,3、想说一件事情,如果现在说不出来了,或是找不着词了,说明出现了语言障碍。以上三 个动作中出现任何一个都可以判定已出现了早期中风。,预防中风,1、消除内在病理因素。如高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、高脂血症等,应积极治疗、定期体检。特别是高血压,不论有无不适症状,都应坚持长期监控、正规治疗,使血压控制在正常范围内。,2.、避免诱发因素。如保持乐观情绪和良好的心理状态;保持大便通畅;注意气候剧变的影响,冬季气温骤降易使血管收缩、小动脉持续痉挛、血压升高;夏季则出汗多、血液浓缩、粘滞度增加,可诱发脑血栓形成。,3、建立合理的饮食习惯。,4、结合自身情况,开展适当体育锻炼,增强体质,提高抗病能力。,5、定期复诊,最好每月复诊一次。建议每半年至1年能全面复查,主要对血压、血糖、血脂及出凝血功能等进行复查,并进行全面调养以预防复发。,6、经常运动,放松自己。,不良的生活习惯,包括吸烟、少活动、喝酒过量,饮食的盐分和脂肪太高,或不懂得缓解压力,身体超重都容易患上血压高、心脏病、胆固醇过高、动脉粥样硬化、糖尿病等中风致病因素。,因此控制血压、胆固醇含量和血糖水平,以及健康的生活与饮食习惯,预防和治疗其他相关疾病,如冠心病、高脂血症、风心病、糖尿病等;控制体重,才是预防中风的灵丹仙药。,此外还要控制酒精的摄取量。每天不要喝超过两个标准杯分量的酒。一杯标准杯分量的酒大约等于:一罐啤酒(300毫升)、一杯葡萄酒(150毫升)、一度量醇酒(40毫升)。,喝酒脸红的人尽量不要喝酒。,循环系统疾病的预防,(,心血管病),心脑血管病早期无症状,必须年轻时开始预防,早期发现,早期诊治。冬夏季是高发期,控制其发生,关键在预防。以下几点需要特别注意:,1.生活规律,睡眠,充足,每天有氧运动不少于,30,分钟,大小便畅通。,2.饮食平衡,多样化。少吃动物油、糖、奶油及咖啡。每天食盐应减少至,6,克。控制体重。提倡清晨喝一杯温开水。每天不少于六杯水。,3.平衡心理、保持乐观。正确对待各种应激事件,节制七情,。,4.定期查血压,,高于140,90mmHg,需诊治并定期复查。,5.,不吸烟,少饮酒。可常喝茶。,6.每年要做心电图检查,定期做血糖、血脂、,血液黏度、尿及眼底等检查,发现糖尿病、血脂高要及时治疗。,7.注意防寒防暑,避免呼吸道感染。,8.平时注意有无胸闷、憋气、胸前疼痛、心慌、脉搏异常及喉、胸阻塞感等症状,,一旦有一过性的肢体活动不灵、麻木、不能说话、眩晕、晕厥、头痛、呕吐、昏睡、一眼或双眼失明、复视、走路不稳等症状需及早就医。,五、老年性痴呆,起病很隐匿。痴呆前期不容易被发现,患者仍能完成家庭中的一切生活活动,看不出任何异常。,痴呆前期如进一步发展,进入轻型痴呆,此时在生活上如洗衣做饭、清扫、养花、整理书橱等活动,会一反常态的难以顺利完成。,此期如不采取有效措施,很快即可进入重症痴呆。重症者对时间、场所、人物、事物等的判断能力几乎完全丧失,其轻重程度因人而异,但是一旦进入此阶段很难逆转。,老年性痴呆的预防要从中年开始做起,预防老年痴呆发生的主要措施有以下几个方面:,药物预防,:,衰老的本质是阳虚血瘀。,有效地控制脑动脉硬化的发展,对改善大脑组织的血流灌注,维持大脑代谢的正常,对预防痴呆的发生具有积极的意义。,可在辨证论治的基础上,选用天麻、丹参、田七、杜仲、泽泻、白术、黄芪、葛根、川芎等。,亦可选用月见草油胶囊、全天麻胶囊、复方丹参片、银杏叶片、脑络通胶囊中的一种服用。每月静滴脑活素、丹参注射液等。,2避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生:以防止因脑供血不足而导致老年痴呆。,动脉硬化,是痴呆症的主要敌人,调节膳食,少吃食盐.,3艾灸预防:灸法可扶阳化瘀,延年益寿,补肾填精助阳、防止衰老和预防痴呆的效果。,4注意智力训练:勤于动脑,以延缓大脑老化。,精神调养:,注意保持乐观情绪,,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,,因为忧郁症也是老人痴呆症的危险因素。,体育锻炼,:运动可降低中风机率,运动还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。除整体性全身活动外,尽量,多活动手指,揉按脚底大脑小脑反射区,。,起居饮食:要有规律,注意保持大便的通畅,避免使用铝制饮具。,8、四十岁以后,要多观察自己的脚.。检查大拇趾有没有痴呆线,如果有,要每天揉按100次以上,按揉小脑脑干反射区能防治老年痴呆。,在膳食上,一般要注意以下几点:,补充有益的矿物质及微量元素(如锌、维生素E等)。,女性在停经后适当,补充女性荷尔蒙,,可减少30至40罹患老人痴呆症的机率。,多吃鱼,:荷兰大规模研究显示,若多吃鱼,饮食中的胆固醇较低,得老人痴呆症的机率只有一般人的0.4倍。,如果有下面症状,就要注意身体了。,1、小便增多,晚上口渴,尤其是夜尿增多,或小便频繁,尿液滴沥不净。可能内分泌系统出了问题或泌尿系统发生了故障,尤其要小心是否得了,糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。,2、上楼梯或斜坡时就气喘、心慌,经常感到胸闷、胸痛。这些都是高血压和脑动脉硬化的前兆,要小心是否患了,高血压、脑动脉硬化症,等。,3、常为一点小事发火,焦躁不安,时常有头晕的症状,要小心是否得了,高血压、脑动脉硬化症,等。,4、咳嗽痰多,时而痰中带有血丝。要小心是否得了,支气管扩张、肺结核,等。,5、食欲不振,吃一点油腻或不易消化的食物,就感到上腹部闷胀不适,且大便无规律。这些是消化系统出现问题的前兆,要小心是否得了,胃肠疾病、肝胆疾病,。,6、近来酒量明显变小,稍喝几口便犯困不舒服,第二天仍然头晕。这些都是肝功能失调引发的症状,要小心是否得了,肝脏病、动脉硬化,等。,7、胃部不适,常有隐痛、反酸、饱胀、嗳气等症状。要小心是否患了,慢性胃病,尤其是胃溃疡、十二指肠溃疡,等。,8、对近期的事情变得健忘起
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