老年人生命体征监测

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,老年人生命,(shngmng),体征监测,南昌市第一,(dy),医院 谈英,第一页，共二十三页。,生命体征,：,就是体温,、,脉搏,、,呼吸和血压,(xuy),的总称，是机体内在情况的一种客观反映，是测量机体内健康状况的指标。,第二页，共二十三页。,目的,（,1,）了解机体重要脏器的功能活动情况。（,2,）了解疾病的发生，发展及转归，为预防诊断、治疗、护理提供,(tgng),依据。（,3,）掌握生命体征的观察和异常时的护理，是护理中的重要问题。,第三页，共二十三页。,体温,（,1,）正常体温腋下温度,为,3637,。,（,2,）,正常,口腔,(kuqing),温度,36.337.7,。（,3,）正常,直肠温度,36.637.3,。,第四页，共二十三页。,老年人体温,(twn),的特点：,1,、,老年人的代谢率低,，,活动量少。,2,、体温略低于成年人。,3,、安静、睡眠、饥饿,、服用镇,静剂后可使,体温下降。,第五页，共二十三页。,体温过高（发热）：由于各种原因使下丘脑体温中枢的调定点上移，产热增加,(zngji),而散热就减少，导致体温超出正常范围。感染性发热：常由于病原体引起见于传染病、感染性疾病。非感染性发热：见于机械性损伤、血液病、变态反应性疾病、血液病、肿瘤。,第六页，共二十三页。,发热的表现：颜面潮红,(chohng),、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、尿量少。,第七页，共二十三页。,注意事项：,（,1,）如果体温超过了,39,，在使用退热剂时会大量出汗，丧失大量的体液，老年人体弱和心血管病人易出现血压下降,(xijing),、脉搏细速、四肢厥冷，应严密观察配合医生及时处理，饮食上。（,2,）指导老年人补充水分营养，鼓励其多饮水，必要时给予静脉补充。（,3,）随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁和干燥，应卧床休息，病人体质虚弱，应安置舒适的体位，同时调节室温。,第八页，共二十三页。,体温的测量：取适当的体位并露出腋下，以纱布或纸巾轻轻擦干汗液，将体温计甩至,35,以下，放置,(fngzh),患者腋下，贴紧皮肤，测,7-10,分钟，取下体温计用纱布或纸巾擦干,，,读数。,第九页，共二十三页。,脉搏：每分钟脉搏搏动的次数,(csh),。,正常成人,60,100,次,/,分。异常脉搏：,脉率的异常：缓脉,/,洪脉,。,脉律的异常：间歇脉,/,脉搏短绌,。,第十页，共二十三页。,影响,脉,脉搏,的,的因,素,素,脉,脉搏,可,可随,年,年龄,、,、性,别,别、,活,活动,的,的因,素,素变,动,动，,休,休息,、,、睡,眠,眠,(shu,min),较慢,。,。,注,注意,事,事项,：,：（,1,）剧,烈,烈运,动,动、,紧,紧张,、,、恐,惧,惧、,哭,哭闹,等,等休,息,息,20,分钟,再,再测,量,量。,（,（,2,）脉,搏,搏细,弱,弱或,触,触摸,不,不清,时,时可,用,用听,诊,诊器,测,测一,分,分钟,。,。,第十,一,一页,，,，共,二,二十,三,三页,。,。,脉搏,异,异常,的,的护,理,理,休,休息,与,与活,动,动：,指,指导,别,别病,人,人增,加,加完,卧,卧床,休,休息,的,的时,间,间，,适,适当,活,活动,，,，以,技,技减,少,少心,肌,肌耗,氧,氧量,。,。,加,加强,观,观察,：,：观,察,察脉,搏,搏的,脉,脉率,、,、节,律,律、,强,强弱,等,等。,观,观察,药,药物,的,的治,疗,疗效,果,果,(xiogu),和不,良,良反,应,应。,有,有起,搏,搏器,应,应做,好,好护,理,理。,心,心,理,理护,理,理：,消,消除,紧,紧张,、,、恐,惧,惧情,绪,绪。,第十,二,二页,，,，共,二,二十,三,三页,。,。,脉搏,(m,ib),的测,量,量：,以,以手,指,指中,指,指无,名,名指,指,指端,按,按压,在,在桡,动,动脉,处,处，,按,按压,力,力度,适,适中,。,第十,三,三页,，,，共,二,二十,三,三页,。,。,呼吸,(h,x,),：正,常,常人,呼,呼吸,(h,x,),频率,节,节律,均,均匀,平,平稳,，,，正,常,常呼,吸,吸,(h,x,),频,率,率,为,为,1620,次,/,分,。,。,第,十,十,四,四,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,三,三,页,页,。,。,异,常,常,呼,呼,吸,吸,：,：,频,率,率,异,异,常,常,：,：,呼,呼,吸,吸,过,过,速,速,（,（,大,大,于,于,24,次,/,分,）,）,呼,呼,吸,吸,过,过,慢,慢,（,（,小,小,于,于,10,次,/,分,）,）,。,。,节,节,律,律,异,异,常,常,：,：,如,如,潮,潮,式,式,呼,呼,吸,吸,和,和,间,间,断,断,呼,呼,吸,吸,。,。,呼,呼,吸,吸,困,困,难,难,(h,x,k,nn,n),：,吸,吸,气,气,性,性,呼,呼,吸,吸,困,困,难,难,(h,x,k,nn,n),、,呼,呼,气,气,性,性,呼,呼,吸,吸,困,困,难,难,(h,x,k,nn,n),和,混,混,合,合,性,性,呼,呼,吸,吸,困,困,难,难,(h,x,k,nn,n),。,第,十,十,五,五,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,三,三,页,页,。,。,异,常,常,呼,呼,吸,吸,的,的,护,护,理,理,：,消,除,除,紧,紧,张,张,、,、,恐,恐,惧,惧,情,情,绪,绪,。,。,保,保,持,持,呼,呼,吸,吸,道,道,通,通,畅,畅,，,，,及,及,时,时,(j,sh,),清,除,除,呼,呼,吸,吸,道,道,分,分,泌,泌,物,物,。,。,观,观,察,察,有,有,无,无,咳,咳,嗽,嗽,、,、,身,身,体,体,虚,虚,弱,弱,、,、,咯,咯,血,血,者,者,应,应,给,给,予,予,侧,侧,卧,卧,或,或,头,头,偏,偏,向,向,侧,侧,。,。,第,十,十,六,六,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,三,三,页,页,。,。,呼,吸,吸,的,的,测,测,量,量,：,由,于,于,呼,呼,吸,吸,受,受,意,意,识,识,控,控,制,制,，,，,所,所,于,于,测,测,呼,呼,吸,吸,时,时,应,应,不,不,使,使,病,病,人,人,(b,ngr,n),察,觉,觉,，,，,常,常,于,于,测,测,量,量,脉,脉,搏,搏,后,后,，,，,仍,仍,保,保,持,持,诊,诊,脉,脉,手,手,势,势,。,。,通,通,过,过,观,观,察,察,病,病,人,人,(b,ngr,n),的,胸,胸,部,部,起,起,伏,伏,，,，,计,计,数,数,呼,呼,吸,吸,次,次,数,数,。,。,第,十,十,七,七,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,三,三,页,页,。,。,血,压,压,：,：,血,血,管,管,内,内,流,流,动,动,的,的,血,血,液,液,对,对,单,单,位,位,面,面,积,积,血,血,管,管,壁,壁,造,造,成,成,的,的,侧,侧,压,压,力,力,。,。,收,收,缩,缩,压,压,：,：,在,在,心,心,室,室,(x,nsh,),收,缩,缩,时,时,，,，,动,动,脉,脉,血,血,压,压,上,上,升,升,达,达,到,到,的,的,最,最,高,高,值,值,。,。,舒,舒,张,张,压,压,：,：,在,在,心,心,室,室,(x,nsh,),舒,张,张,末,末,期,期,，,，,动,动,脉,脉,血,血,压,压,下,下,降,降,达,达,到,到,的,的,最,最,低,低,值,值,。,。,脉,脉,压,压,：,：,收,收,缩,缩,压,压,和,和,舒,舒,张,张,压,压,的,的,差,差,值,值,。,。,第,十,十,八,八,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,三,三,页,页,。,。,高,血,血,压,压,的,的,分,分,级,级,正,正,常,常,(zh,ngch,ng),血,压,压,：,：,收,收,缩,缩,压,压,130,139mmHg,舒,张,张,压,压,85,89mmHg,。,临,界,界,高,高,血,血,压,压,：,：,收,收,缩,缩,压,压,140,149mmHg,舒,张,张,压,压,90,94mmHg,。,高,血,血,压,压,：,：,收,收,缩,缩,压,压,160,179mmHg,舒张压,100,109mmHg,。,第十九,页,页，共,二,二十三,页,页。,测量血,压,压,(xu,y),方法,：,被测量,者,者取坐,位,位或卧,位,位，露,出,出一臂,至,至肩部,，,，袖口,不,不可太,紧,紧，伸,直,直肘部,、,、手掌,向,向上，,血,血压计,“,“,0,”点应,和,和肱动,脉,脉、心,脏,脏处于,同,同一水,平,平。放,平,平血压,计,计，驱,净,净袖带,内,内空气,，,，平整,无,无折地,缠,缠于上,臂,臂中部,。,。其下,缘,缘距肘,部,部,2,3cm,，松紧,适,适宜，,打,打开水,银,银槽开,关,关，在,肘,肘窝部,扪,扪及肱,动,动脉的,搏,搏动，,戴,戴听诊,器,器，将,听,听诊器,胸,胸件贴,肱,肱动脉,处,处，关,闭,闭气门,，,，打气,至,至肱动,脉,脉搏动,音,音消失,。,。再升,2.7-4KPa,。慢慢,放,放开气,门,门使汞,柱,柱缓慢,下,下降，,注,注意汞,柱,柱所指,的,的刻度,，,，听诊,器,器出现,的,的第一,声,声搏动,音,音，水,银,银柱所,指,指的刻,度,度为收,缩,缩压，,当,当搏动,音,音突然,变,变弱或,消,消失，,水,水银柱,所,所指的,刻,刻度舒,张,张压。,第二十,页,页，共,二,二十三,页,页。,测量血,压,压的注,意,意事项,：,测量前,，,，应检,查,查血压,计,计的压,力,力表有,无,无破裂,，,，汞柱,是,是否保,持,持在“,0,”处，,水,水银量,是,是否充,足,足,(ch,ngz),，橡胶,管,管和输,气,气球是,否,否漏气,。,。,应尽量,做,做到定,时,时间、,定,定部位,、,、定体,位,位、定,血,血压计,。,。,对有偏,瘫,瘫的病,人,人，应,测,测量健,侧,侧手臂,血,血压，,因,因患侧,血,血液循,环,环有障,碍,碍，不,能,能反映,机,机体血,压,压的真,实,实情况,。,。如发现,血,血压听,不,不清或,异,异常，,应,应重复,测,测量。,先,先将袖,带,带内的,空,空气驱,尽,尽，使,汞,汞柱降,至,至“,0,”，稍,等,等片刻,在,在进行,测,测量，,直,直到听,准,准为止,。,。,第二十,一,一页，,共,共二十,三,三页。,祝您们,健,健康长,寿,寿,!,谢谢,(xi,xie),大家！,第二十,二,二页，,共,共二十,三,三页。,内容,(nirng),总结,老年人,生,生命体,征,征监测,。,。（3,）,）掌握,生,生命体,征,征的观,察,察和异,常,常时的,护,护理，,是,是护理,中,中的重,要,要问题,。,。老年,人,人体温,的,的特点,：,：1,、,、老年,人,人的代,谢,谢率低,，,，活动,量,量少。,感,感染性,发,发热：,常,常由于,病,病原体,引,引起见,于,于,(ji,ny,),传染病,、,、感染,性,性疾病,。,。（2,）,）指导,老,老年人,补,补充水,分,分营养,，,，鼓励,其,其多饮,水,水，必,要,要时给,予,予静脉,补,补充。,血,血压：,血,血管内,流,流动的,血,血液对,单,单位面,积,积血管,壁,壁造成,的,的侧压,力,力。谢,谢,谢大家,第二十,三,三页，,共,共二十,三,三页。,