血管内皮功能与心血管疾病课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Beihua University,心血管药理学-3,血管内皮功能与心血管疾病,王春梅,2019年9月26日,Q大亭,血管内皮结构,血管壁由内膜、中膜、外膜构成,内膜由内皮和内皮下层构成,内皮:单层扁平细胞,内皮细胞,肌细抱,动脉、静脉结构示意图,热表血管内皮的生理功能,矿血液与血管壁间的重要屏障,合成分泌功能,矿调节血管壁通透性,维持血管张力和血液正常流动,矿抗粘附性,矿调节SMC的生长和增殖,热果太血管内皮细胞的分泌功能吧,內皮细胞合成与释放的舒/缩血管物质,1EDRF NO,Nos,L-Citrulline,L-Arginie,NO,Endothelial cell,SGC,CGMP,Vacular smooth,Relaxation,muscle cell,热果太血管内皮细胞的分泌功能吧,NO的功能:,调节血管平滑肌张力,抑制血小板粘附和聚集,NO具有抗动,抑制内皮素等缩血管物质的分泌,脉粥样,硬化和抗血,抑制粘附因子(ICAM1、VCAM1)表达,栓作用,抑制LDL的氧化及血管平滑肌增生和迁移,NO产生减少或生物活性下降是导致内皮功能障碍的主要原因,热果太血管内皮细胞的分泌功能吧,2.PGI2,COX,PGl E,AA-PGH,PGI,Endothelial cell,AC,ATP,CAMP,Relaxation,VSMC,Inhibition of platelet,Platelet,aggregation and adhesion,热果太血管内皮细胞的分泌功能吧,3EDHF,是一个或一类活性因子由EC合成释放并诱号平滑肌细,胞膜电伩超极化的非NO,非PG类物孜,其内皮依赖性超极,化作用不受NOS及环氧酶抑制剂的影响。,EDHF引起的超极化是平浉肌细胞膜的钙依赖性钾遹熴,开放政使K十外流而引起平肌超极化所致。,EDHF的本质依瘘处于争议中,热果太血管内皮细胞的分泌功能吧,3EDHF,心血管疾病时,NO的生成和利用受到干扰,cGMP生成减,少,EDHF通路发挥更重要的作用。,高血压病人的EDHF代谢异常是高血压导致内皮舒张功,能异常的重要环节,EDHF释放减少与动脉粥样硬化密切相关,热果太血管内皮细胞的分泌功能吧,Agonists,ca,No,PGI2,Ca2+,EDHF,Caz*Ca2+-Calmodulin,COX-AA,L-A eNOS,PGI,g,EDHF,Endothelial cell,EDH,SGC,AC CGMP GTP,Hyperpolarization,Vascular smooth,muscle cell,Relaxation,热果太血管内皮细胞的分泌功能吧,4.ET,1988年 Yanagisawa从猪主动脉EC中分离提纯,出21个氨基酸组成的多肽,称内皮素,ET可分为ET-1,ET-2,ET3种。ET1是目前,发现的最强烈的缩血管活性多肽,ET通过激活钙通道,增加钙内流,促进血管平,滑肌收缩,其缩血管作用是Ang的10倍,