医院品管圈活动

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院品管圈活动,石川馨博士,有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。,品管圈（QCC）的含义,品管圈（Quality Control Circle,缩写QCC）就是由同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小集团。,品管圈活动的基本概念,品管圈作为全面品质管理的一环，在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制手法、全员参与，对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，成为品管圈活动,1、基层人员组成，中层以上干部不组圈，但要参与，扮演、支持、鼓励、关心辅导的角色,2、组圈时必须同一工作现场或工作性质类似,3、自动自发精神,4、讨论的事项必须以品质为中心,QCC,的组织架构,圈长,圈员,辅导员,QCC,推动中心,圈员,圈员,圈员,小组人数,3-10,人为宜,组圈,1、寻找适当的人选,（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员,2、工作分配,（,1,）辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性,（,2,）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及做法，圈计划的拟定与执行，培养后继圈长候选人。,（,3,）圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。,QC,小组的成立,上级要求（指令性）,自发组建（自主性）,上下结合（指导性）,组圈,注册登记,组圈要做的事：,1,、确定圈员,2,、选出圈长,3,、确定圈名、圈徽、口号,4,、注册登记,品管圈组圈记录卡,如何开好圈会,1、开圈会时间：1-2次/周，50分钟/次。,2、开圈会地点：有桌子和白板的场所为宜。,3、开圈会的准备：准备相关事宜，请领导列席指导，提前联系圈员，确认场所。,4、开会：圈长说明事项，头脑风暴法发言讨论，一次讨论，上次执行状况，分配事项，领导指导，一人做记录。,5、教育培训：可安排教育培训，圈员轮读，内容含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造性思考法、数据收集、新作也标准书的宣读。,圈会会议记录,设定圈名,1、以部门的名字来命名,2、以部门的属性来命名,3、以体现凝聚向心力的文字命名,4、以代表希望的感觉命名,5、以借助文字的巧妙性命名,6、以卡通人物的姓名命名,7、以品管圈活动的主题命名,8、以文字的反义词命名,9、以动物的名称命名,台湾医疗机构圈名及圈名意义,精灵圈圈徽及意义,品管圈活动的基本步骤,计划,实施,确认,处置,10,、检讨与改进,9,、标准化,8,、效果确认,7,、对策实施与检讨,6,、对策拟定,5,、解析,4,、目标设定,3,、现状把握,2,、拟定活动计划书,1,、主题选定,无效果,1.,主题选定,1.,如何发现问题：列出自己现场的问题点,明确主题，动词,+,名词,+,衡量指标，如：降低,+,门诊病人,+,等候领药时间,2.,如何选定主题：列出,4-8,个问题点,讨论选出最适当的问题即为本期活动主题。,3.,说明衡量指标的定义及计算公式：,（,1,）等候领药时间的定义,:,患者至药房窗口领药开始至结束时间。,（,2,）等候领药时间的计算公式：等候领药时间,=,当日患者领药总时间,/,当日总处方数,4.,主题选定的理由,:,强调主题对于本圈，医院的重要程度,表达方式力求具体且为事实,数据能够量化，尽可能以数据表示,全体圈员有兴趣参加的原因,全员具有共识且能通力合作。,主题评价表,主题评价项目 主题,重要性,院方政策,迫切性,可行性,达成性,圈能力,总分,顺序,提案人,主题一,主题二,主题三,主题四,评分办法,分数,院方政策,重要性,可行性,圈能力,5,非常符合,很重要,很可行,能胜任,3,符合,重要,可行,尚能胜任,1,无相关,不重要,不可行,无法胜任,主题评价表注意事项,1、每期选一个主题即可，不要同期解决数个题目,2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定,3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。,4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最适对策，同时达到品管圈有型和无形的效果。,主题选定和可采用的QC手法,头脑风暴+亲和图,记名式团体技巧法、查检表,评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵,选择步骤,可用的QC手法,1,2,3,4,列出工作场所的问题点,对于问题加以讨论及理解,对于问题进行评价,解决主题,2,.,制定活动计划,4,个步骤：,预估个步骤所需时间,决定活动日程及圈员的工作分配,制定计划书，取得上级批准,进行活动进度管控,分配时间：,plan,（步骤一至六，从主题选定到对策拟定）：,30,的时间,(2,)Do(,步骤七，对策实施与检讨）：,40,的时间,(3)Check,（步骤八至九，效果确认和标准化）：,20,的时间,(4)Action(,步骤十，检讨与改进）：,10,的时间,(5),也可根据实际情况和圈的经验及能力作适当调整,月份周期,月份周期,活动项目,2008年,7月,2008年,8月,2008年,9月,2008年,10月,2008年,11月,2008年,12月,2009年,1月,2009年,2月,1 2 3 4,1 2 3 4,1 2 3 4,1 2 3 4,1 2 3 4,1 2 3 4,1 2 3 4,1 2 3 4,选出圈名及圈徽,1、主题选定,2、活动计划拟定,3、现状把握,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,9、标准化,10、检讨及改进,资料整理及发表,30%,40,%,负责人,活动计划表,活动计划表注意事项,1、圈成立时，即可拟定活动计划绘制甘特图，作为以后活动进度的依据。,2、在拟定各步骤所需时间,3、内容顺序：（1）主题选定,（2）现状把握,（3）活动计划拟定,（4）目标设定,4、实施线若与计划线不符，各负责人记录差异原因。,5、实施线应与进度一致。,6、活动计划表可挂在工作场所，提醒、加 深印象并控制进度。,3,、现状把握,为了解主题的目前情况，必须认真做好现状调查,(,查检表,),。在进行现状调查时，应根据实际情况，应用不同的,QC,工具,(,柏拉图,),，进行数据的搜集整理。依二八定律。,4,、目标设定,主题选定以后，应确定合理的目标值。目标值的确定要注重目标值的,定量化,和注重实现目标值的,可能性,。,公式,：目标值,=,现况值,-,(,现况值,累计百分比,圈能力,),QC,工具,(,柏拉图，条形图，推移图等,),造成参与率低的原因频数调查统计,.,对,4-6,月对不参与培训问题原因频数进行统计,统计情况如下,:,项次,不参与原因项目,频数,累计频数,百分比,(%),累计百分比,(%),1,没有时间,187,187,60.9,60.9,2,不想参加,66,253,21.5,82.4,3,有事请假,29,282,9.4,91.8,4,出差或开会,15,297,4.9,96.7,5,其它,10,307,3.3,00,改善前柏拉图表示如下,:,通过柏拉图可以看出，没有时间、不想参加两项占不参与率达,82.4%,，是造成员工培训不参加培训的主要问题。,目标设定制作图,5,、解析：,要因分析,(,头脑风暴,),为了解课题的目前情况，必须认真做好现状调查。在进行现状调查时，应根据实际情况，应用不同的,QC,工具,(,鱼骨图，系统图，关联图,),，进行数据的搜集整理,要因：根据,经验或投票,所圈选出来的原因,、真因验证,经过原因分析后，将多种原因，采用排列图，从中找出,主要原因,，在寻找主要原因时，可根据需要应用排列图、分层法等不同分析方法,真因,:,到现场针对现物进行数据收集，所验证出来的真正原因，也就是用,数据,圈选出来的原因,原因分析,（,1,）培训参与率低原因分析,员工培训参与率低？,人员,缺少培训教师,请假人多,领导不重视,对培训没兴趣,新员工多,不适应,内部教师无经验,环境,噪音大,无空调装置,环境卫生差,没有供应饮水,经常换培训场地,扩建厂房,方法,缺乏培训教材,培训方法单一,培训宣传不力,管理不严,培训组织差,培训策划差,未考虑工作时间,培训计划差,无培训宣传栏,无专门的培训场地,场地不够,线路不通,培训器材差,数量不够,损坏陈旧,（,2,）培训合格率低原因分析,培训合格率低,内容太深难理解,未认真学习培训内容,培训考题太难,教师讲授不清楚,对培训不重视，应付了事,没有顾及员工整理素质,出题者未明确考试目的,没有顾及员工整理素质,出题者未明确考试目的,理论知识多,理解能力差,所少实际工作案例,员工素质较差,6,、对策拟定,主要原因确定后，制定相,应的措施计划,，明确各项问题的具体措施，要达到的目的，谁来做，何时完成以及检查人。,7,、对策实施与检讨,将改善方案依,PDCA,环分工实施。圈长要组织成员，定期或不定期地研究实施情况，随时了解课题进展，发现新问题要及时采取措施，以达到活动目标。,对策拟定图表,8,、效果确认,措施实施后，应进行效果检查。看其实施后的结果，是否达到了预定的目标。如果达到了预定的目标，就可以进入下一步工作；,如果没达到目标,，就应对计划的执行情况及其可行性进行分析，找出原因，在,第二次循环中,加以改进。,9,、标准化,达到了预定的目标值，说明该课题已经完成，但为了保证成果得到巩固，,QCC,品管圈必须将一些行之有效的措施或方法纳入工作标准、工艺规程或管理标准，经有关部门审定后纳入企业有关标准或文件。如果课题的内容只涉及本班组，那就可以通过班组守则、岗位责任制等形式加经巩固。,效果确认,（,1,）有形成果,经过,QCC,改善活动后，对,2003,年第四,10-12,月培训参与率和合格率统计，统计情况如下：,月份,项目,2003,年,10,月,2003,年,11,月,2003,年,12,月,合计,培训（项次）,7,6,5,18,应参加人数,960,500,520,1980,实际参加人数,950,496,518,1954,参与率（,%,）,98.9,99.2,99.6,平均,99.2,考核合格人数,874,475,498,1847,合格率（,%,）,92,95.8,95.9,平均,94,从上表可以看出，改善后的,2003,年,10-12,月，平均每月培训参与率为,99.2%,，平均合格率为,94%,。已达到并超过了活动前所定的目标值。,活动前后员工培训参与率对比,活动前后员工培训合格率对比,（,2,）无形成果,10,、分析遗留问题及下一步打算,QCC,品管圈通过活动取得了一定的成果，成就是经过了一个,PDCA,循环。还应对遗留问题进行分析，将其作为下一次活动的课题，进入新的,PDCA,循环,11,、总结成果资料,QCC,品保圈将活动的成果进行总结，是自我提高的重要环节，也是成果发表的必在准备，还是总结经验、找出问题，进行下一个循环的开始。,主题,选定,拟定活动计划书,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,品管圈七大手法,检查表,散布图,层别图,直方图,柏拉图,特性要因图,控制图,品管圈新七大手法,亲和图,关联图,系统图,矩阵图,矩阵数据解析图,过程决定计划图,箭线图,品管圈其他常用手法,头脑风暴,甘特图,雷达图,推移图,流程图,记名式团体技巧,优先次序矩阵,品管活动,品管手法,QC,手,法,在,各,步,骤,的,应,用,表,示,非,常,有,用,表,示,可,以,用,