最终版针灸治疗肩周炎课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.精品课件.,*,针灸治疗学,肩关节周围炎,.精品课件.,1,一、概述：,1,、定义：,肩关节周围炎，简称,“,肩周炎,”,，指肩部,酸重疼痛，肩关节活动受限、强直,的临床综合征。属于中医,“,肩痹,”,发病女,男。又称为,“,五十肩,”,、,“,漏肩风,”,、,“,冻结肩,”,。,.精品课件.,2,2,、病因病机：,病位在肩部的,经脉,和,经筋,正气不足,+,局部感受风寒或劳累闪挫、习惯偏侧而卧,气血阻滞,肩痹,患处经筋粘连,关节僵直,.精品课件.,3,二、临床表现：,1,、炎症期（,2-4,周）：以剧烈疼痛为主，功能活动可。,2,、粘连期（,2-4,周后）：自发性疼痛减轻，牵拉性疼痛加重，活动障碍明显。,3,、冻结期：以肩部功能障碍为主，疼痛减轻。,.精品课件.,4,经络辨证：,.精品课件.,5,经络辨证：,太阴经证：,以,肩前,中府,穴区疼痛或压痛为主，,后伸,疼痛加重,太阳经证：,以,肩后,肩贞、臑俞,穴处疼痛或压痛,为主，肩,内收,疼痛加重,阳明、少阳经证：,以,肩外侧,肩髃、肩髎,疼痛,为主，,外展,疼痛加重,.精品课件.,6,三、治疗方法：,1,、基本治疗：,治则：,舒筋活络、行气活血，针灸并用，泻法,处方：,以肩关节局部穴位为主,肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴,方义：,“,肩三针,”,+,阿是穴：疏通患处局部经络,阳陵泉：循经远取，舒筋活络、通经,止痛,中平：现代经验效穴,.精品课件.,7,加减：,太阴经证,+,尺泽、阴陵泉,阳明、少阳经证,+,手三里、外关,太阳经证,+,后溪、大杼、昆仑,痛在阳明少阳经,+,条口透承山,.精品课件.,8,操作：,肩前、肩贞注意针刺角度和方向，切忌内斜、深刺,肩部穴位可予针后拔罐，远端穴位运动针法,局部畏寒者加灸,.精品课件.,9,2,、其它疗法：,芒针：,肩髃透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等，条口透承山可令患者活动肩部。,刺络拔罐：,肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者或压痛点予皮肤针叩刺出血，瘀阻较深者三棱针点刺出血，再加火罐，,2,次,/,周,耳针：,取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点，,3-4,穴,/,次，毫针强刺激,电针：,可选用肩部穴位一对和外关、合谷，早期连续波、后期断续波强刺激,穴位注射：,选取肩部局部穴位，选用当归、红花、川芎等注射液,.精品课件.,10,防治措施,注意防寒保暖,加强功能锻炼,纠正不良姿势,对健侧肩积极预防,(,有研究表明，有,40,的肩周炎患者患病,5,7,年后，对侧也会发生肩周炎；约,12,的患者，会发生双侧肩周炎,),.精品课件.,11,功能锻炼,爬墙锻炼,面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。,体后拉手,双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾起，反复进行。,摇膀子,弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。,.精品课件.,12,Thanks,.精品课件.,13,