心脏疾病的直视手术治疗ppt课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,Company,Logo,LOGO,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心脏疾病的直视手术治疗,26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。,心脏疾病的直视手术治疗心脏疾病的直视手术治疗26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。心脏疾病的直视手术治疗心外科 栗振坤,2017-091.心外科疾病分类2.循环血流动力学3.心外常用手术切口4.体外循环5.寄语,近年来，随着国家各种教育政策向农村的不断倾斜，城乡义务教育均衡发展工作取得了可喜的成果，城乡义务教育之间的差距正在逐渐缩小。然而，由于受到家长受教育程度、学校办学条件以及社会大环境等诸多因素的影响，城乡义务教育仍然存在着现实的差距。那么，在城乡义务教育存在现实差距的状况下，如何采取一些有效的策略尽可能地提升农村课堂教学效率呢？下面笔者将在借鉴相关理论研究成果的基础上，以农村小学英语课程教?W为例，浅显论述一些农村小学英语课堂的有效教学策略。,一、深层次优化教学方法,教育不仅仅是学校单方面的责任，而是学校、家庭和社会三位一体的。在城市学校，学生家长受教育程度普遍较高。因此，在家校共育方面，农村学校与城市学校没有可比性。此外，在城市中，社会大环境相比农村而言，更加完善，有各种各样的辅导机构。当家长无暇顾及孩子的家庭教育时，可以求助于这些社会教育机构。那么，面对上述种种不利现状，农村学校应该如何更好地提升课堂教学效率呢？以小学英语教学为例，为更好地提升课堂教学效率，教师要在紧紧围绕教材教学内容的基础上，结合学生的实际学情，深层次地优化教学方法。,农村学校班额普遍较小，在课堂中，教师可以有更多的时间去关注每一位学生。因此，教师可以对每一位学生都实施个性化教学。具体如下：首先，教师可以通过考试检测、课堂提问等方式了解学生的实际学习状况，然后，再根据每一位学生的实际学习状况，进行有针对性的辅导，确保将学生在英语学习过程中的所有疑问都能够在课堂中解决。,在农村小学英语教学过程中，教师以教学内容为中心，以学生学情为参考，深层次地优化了教学方法，课堂教学效率也会自然而然地得到提升。,二、多途径创设交际情景,在城市，学生会有许多使用英语与人交际的机会。而在农村，学生使用英语与人交际的机会少之又少，或者说根本就没有。学生虽然学习了英语，但是没有合适的场合去使用英语。如此一来，学生肯定会逐渐对英语学习失去兴趣，英语学习的效率自然也会每况愈下。,鉴于此，在农村小学英语教学过程中，教师要在整体把握教材教学内容的基础上，本着让学生灵活自如地使用英语进行交际之目的，多途径为学生创设各种语言交际的情景。,例如，笔者经常会利用多媒体课件为学生创设形象逼真的交际情景。在这样的交际情景中，学生学会灵活自如地使用习得的语言知识。此外，笔者也会在课堂中借助角色扮演游戏为学生创设交际情景，让学生在扮演各种角色的过程中学会准确地运用习得的语言知识。,在教师精心创设的语言交际情景之中，学生能够灵活自如地使用英语与人交际，学生品尝到了学以致用的甜头。如此一来，学生学习英语的积极性会越来越高，他们学习英语的效率自然也会节节攀升。,三、全方位促进学生发展,听、说、读、写是英语学习的四个重要方面。然而，现如今，由于受到考试功利化思想的影响，部分教师过分注重教学成绩，部分学生过于看重考试成绩。,如此一来，部分教师和学生只注重读写能力的培养，严重忽视，甚至无视听说能力的培养。考试功利化思想已成为阻碍学生全面发展的“绊脚石”。,有鉴于此，在农村小学英语教学过程中，教师要引领学生树立正确的英语学习观。教师要从听、说、读、写四个方面着手，全方位促进学生发展。,例如，在农村小学英语教学过程中，笔者在设计课堂教学活动的时候，总是会从听、说、读、写四个方面来潜心设计异彩纷呈的课堂教学活动。在教师的步步引领下，学生积极主动地参与了异彩纷呈的课堂教学活动。与此同时，学生的听、说、读、写能力也得到了全面的发展。,教师紧紧围绕教学大纲，将听、说、读、写训练渗透到课堂教学的各个环节之中。这样的课堂教学自然会全方位地促进学生的发展。,综上所述，在农村小学英语教学过程中，教师要在紧紧围绕教材教学内容的基础上，充分考虑家庭和社会的因素，深层次优化教学方法，借此实现农村小学英语课堂的有效教学；教师要在整体把握教材教学内容的基础上，充分利用各种教学辅助手段，多途径创设交际情景，以此实现农村小学英语课堂的有效教学；教师要在遵循语言习得规律的基础上，紧紧围绕听、说、读、写四个方面，全方位地促进学生发展，据此实现农村小学英语课堂的有效教学。,简而言之，农村小学英语教师要通过深层次优化教学方法、多途径创设交际情景以及全方位促进学生发展三个方面来顺利实施农村小学英语课堂有效教学，全面提升农村小学英语课堂的教学效率。,学业失败有显性和隐性之分。显性的学业失败是指外界（包括社会、学校、家庭）认为该生学习成绩不佳，以及自身认为自己学习成绩不佳，可以是各科学习成绩不佳，也可以是某一学科学习成绩不佳，还可以是某一学科某一时期学习成绩不佳。,隐性学业失败是指未能充分发挥其自身拥有的潜能，因身心障碍，环境不利等原因而导致学业迟滞。,经调查分析影响农村初中学生学业失败的家庭因素主要有：父母的职业类别，家长的文化程度，亲自沟通、家长对孩子的教养方式及家长对孩子的评价态度。,一、父母的职业类别,调查表明在家长不同职业类别的条件下，学生的学习成绩有着明显的差异，知识分子类职业的父母，他们子女的学习成绩普遍高于其他职业类别父母的子女，干部类职业父母的子女成绩高于工人和农民类职业父母的子女，学业成绩处于最低层的是农民工职业类父母的子女。父母职业类别为农民工的子女学业失败学生占大多数、农民职业类别的占较多的数目。农民和农民工长年在蔼为生计奔波，很少关心到子女的学习和成长状况，使得家庭教育和家庭学习氛围缺失，影响到亲子交流和对孩子的学习指导，孩子基本是在自然状况下成长的，孩子随心所欲，自己摸着石头过河，总免不了走弯路和走叉路，在学习和行为上总是散漫无目的，在学习上缺乏合理有效的指导，行为上容易受不良行为习惯的影响，从而导致厌学或着不学无术，渐渐地造成学业学业失败。,二、家长的文化程度,父母亲的文化程度往往与了解掌握家庭教育有内在的联系直接关系到家庭教育教育的效果和质量，决定家庭教育的成败因此家长应该掌握一定的科学文化知识，才能具备教育子女的一定的科学文化知识和教育技巧。,经过调查显示农村家长的文化程度多集中于初中阶段，还有一部分是小学文化程度，高中文化程度的家长较少。家长的低文化程度严重影响孩子的学业成绩。家长文化程度是小学和初中的其子女的学业失败的比率较大。农村家长文化水平低下，并且很少学习家教知识，缺乏科学育人的理论。他们不能为孩子营造好的家庭学习气氛，不能对孩子的学习给予较好的指导，没有有效的方法教育子女，常常表现的心有余而力不足，一些家长虽然有良好的愿望但由于方法不当难以达到预期目的。多数家长观念落后，对孩子的成长缺乏系统的规划，家庭教育随意性较大，认为教育是学校的事，对孩子的学习过成不闻不问，因此在家庭教育上表现出更多的盲目性。家庭教育落后，在相同的学校教育条件下孩子显得无助，在学习上力不从心。,三、亲子沟通,“亲子关系是指父母与子女之间法定的血缘关系，也指子女如何养育对待子女，反过来子女又是如何对待、认识父母的这样一种互助的社会关系。”“亲自关系更重要的是一种教育因素，在教育孩子的问题上，亲子关系往往比某一种具体的教育方法来的更重要，在影响家庭教育的主要因素中亲自关系直接决定着孩子的发展水平。”良好的亲子关系总是伴随着深刻的情感体验，彼此的亲切接触容易产生安全感和信任感，这对孩子的动机、态度、情绪、性格产生重大的影响，间接影响孩子的学习成绩。孩子与父母情感相容就会产生事半工倍的教育效果。,农村家长77%的缺少对孩子心里特定和需求的了解。一些家长一味的只是要求子女，要他们学习再学习，给孩子面前摆架子、下命令，对子女缺少尊重和关怀，很少利用机会和他们谈心沟通，双方的思想交流缺乏正常的渠道，而一旦孩子的学习成绩很差，就会遭到父母的批评指责，甚至打骂。这样家长的教育影响力变小，这样代沟现象、逆反心理、学业不良、厌学、逃课、辍学是不可避免的。,四、家长的评价,经调查，了解到家长对孩子的评价主要有如下：注重孩子的考试成绩和班里的排名而不重视每一次微小的进步，对孩子的批评多，鼓励少，不观注学习成长过程，一旦出现出现的错误，不是责备辱骂，就是拳脚相加。久而久之对孩子失去信心以致不闻不问，任其自然。家长不恰当的评价使孩子失去自尊心和自信心，还会变的畏手畏脚，毫无生气，认为自己不够格而深感苦恼，无法使其创造力发挥出来。,没有一个孩子是不想学好的，不好的东西总会使孩子感到难受，不过他们不善于将自己的恰当地力量用到正确的方面，教育父母应当帮助他们走上正确地轨道，让孩表现出克服缺点的内在精神力量，让集体首先看到他们好的方面.如果家长不注意自己的评价，对孩子冷嘲热讽，甚至打击，孩子就会感到无限的孤独和自己无用不够格，就会感到无限的悲哀和绝望于。,五、教养方式,通过问卷调查，在学业失败家庭学生中父母更多的使用放任型和溺爱型教育方式。,1.放任型教养方式。放任型教养方式主要表现是家长对孩子持消极态度或自然发展观念，不能给孩子积极有效的教育和引导。很多学业失败学生的家长认为“成才的木头不用选”教育孩子是学校的事，对他们的行为和学习不关心，任孩子自由发展，而不是有目的、有计划、有步骤地培养孩子。有的家长忙于工作，想让孩子获得一个好的物质生活条件，然而忽略了与孩子的沟通，对孩子多处于放任状态，想管也没精力管或力不存心，管也管不住。没有良好家庭教育的效果，不良行为习惯和不良学业循环，最终造成学业失败。,2.溺爱型教养方式。随着生活水平不断提高，一些父母害怕孩子吃苦，替代孩子做任何事，对孩子过分监护和关注，同时对孩子的任何要求都百依百顺，缺乏理智的爱。溺爱使孩子养成自私、任性、依赖的不良品质，在为人、做事、学习等方面遇到困难就退缩不前。,心脏疾病的,直视手术治疗,心外科 栗振坤,2017-09,1.,心外科疾病分类,2.,循环血流动力学,3.,心外常用手术切口,4.,体外循环,5.,寄语,1.,心外科疾病分类,获得途径,先天性心脏病：,室间隔缺损,动脉导管未闭,法洛四联症等,后天性心脏病：,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏瓣膜病,主动脉夹层等,1.,心外科疾病分类,病理生理,先天性心脏病：,非紫绀型：左向右分流（如室缺）,紫绀型：右向左分流（如法洛四联症）,缺血性心脏病：,冠脉血管狭窄,心肌缺血（冠心病）,风湿性心脏病：,感染,瓣膜侵蚀（风湿性二尖瓣狭窄）,退行性病变：,老化,瓣膜脱垂（二尖瓣脱垂）,其他：,主动脉夹层（高血压、代谢异常、外伤）,缩窄性心包炎（感染、药物）等,1.,心外科疾病分类,手术方法,非体外循环下手术：不停跳冠脉搭桥术 动脉导管未闭结扎术，心包剥脱等,体外循环下手术：室缺修补术 二尖瓣置换术等,手术方式,常规开胸手术,小切口开胸手术,胸腔镜心脏手术,介入手术,Company Logo,1.,心外科疾病分类,2.,循环血流动