新生儿保健--课件

,单击此处编辑母版标题样式,ppt课件,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,欢迎光临孕妇学校,1,ppt课件,新生儿保健,路桥区妇幼保健所 项奕,讲座,2,ppt课件,新生儿期,出生至满,28,天，,称为新生儿期。,3,ppt课件,一、为什么要进行新生儿保健,1,、 新生儿是从一个舒适的环境到了一个复杂、瞬息万变的世界，开始了独立生命活动。,（,1,）温度,（,2,）营养,（,3,）呼吸,（,4,）新陈代谢,4,ppt课件,2,、对外界环境适应能力差。,3,、护理不当容易引起疾病。,5,ppt课件,二、正常新生儿的生理特征,1,、呼吸和脉搏,新生儿刚出生时呼吸没有规律，以后逐渐地稳定下来，呼吸每分钟,30-50,次。,脉搏也没有规律，一会儿快，一会儿慢，每分钟大约为,120,次左右。,6,ppt课件,2,、体温,新生儿体温中枢发育尚不健全，皮下脂肪层较薄，保暖能力较差。因此，新生儿的体温易受外界影响。有条件的话，宝宝室内温度可控制在,22,度,26,度之间，湿度为,60,度,65,度左右。,胎儿出生时体温在,37-38,，生后不久即开始下降，,-,天回升到,之间。,7,ppt课件,3,、睡眠,新生儿大脑皮层兴奋性低，几乎处于睡眠状态，每天睡眠时间为,18,至,20,个小时。,睡眠对恢复大脑皮层功能，促进健康是十分必要的。,随着小儿大脑皮层的发育，睡眠时间逐渐缩短。,8,ppt课件,按照新生儿睡眠程度可分成三种,（,1,）安静睡眠（深睡）,脸部肌肉放松，眼闭着。,偶尔有惊跳及轻微的嘴动。,呼吸很均匀。,处于完全的休息状态。,9,ppt课件,（,2,）活动睡眠（浅睡）,眼通常是闭合的，偶尔短暂睁开。,眼球在眼睑下活动。,全身偶尔有些活动。,脸上常有可笑的表情（怪相）。,呼吸不均匀。,通常发生在觉醒前。,10,ppt课件,（,3,）瞌睡状态,通常发生在刚醒后或入睡前。,眼半睁半闭，眼闭合前出现眼球向上滚动，目光呆滞。,有时微笑、皱眉或噘起嘴唇，常伴有惊跳。,当小宝宝处于这种睡眠，尽量保证安静睡觉。,11,ppt课件,4,、皮肤,出生,3-,天婴儿的皮肤变得干燥，有剥落现象。,周以后婴儿皮肤逐渐柔软光润、呈现粉红色。,胎儿出生后,-,天，皮肤常出现生理性黄染，此为新生儿生理性黄疸。,12,ppt课件,5,、大便,（,1,）出生后,-,小时内排出的大便为胎便，暗绿色、粘稠、无臭味。,（,2,）生后,-,天大便变为黄色，泥状，以后排出的大便具有母乳喂养所特有的甜酸臭味。,（,3,）大便性状和可提示喂养和消化的情况。,13,ppt课件,6,、体重、身长,新生儿出生体重平均克左右。在克以上的都属于正常。,低于克的为低出生体重儿。,高于克的为巨大儿。,我国足月新生儿的标准身长为厘米左右。,14,ppt课件,三、,新生儿的特殊生理表现,1,、生理性体重下降,在出生第,3,5,天体重下降有时可达出生体重的,6,9%,。,在生后,7,10,天恢复到出生时的体重，这称为生理性体重下降。,15,ppt课件,2,、生理性黄疸,出生后第,2,3,天出现新生儿黄疸，表现为巩膜、皮肤发黄。,4,6,天时黄疸明显。,在出生后第,10,14,天消退。，,如果早产儿可以在出生后第,3,周才消退。,16,ppt课件,3,、假月经,女婴在生后第,5,7,天可能见少量阴道出血。,持续,1,2,天后停止，不需要处理。 由于胎儿在子宫内受母亲雌激素的影响，出生后突然中断。,17,ppt课件,4,、乳房肿大及泌乳,在新生儿出生,1,周内，不论男、女可出现乳房肿大，可见乳晕颜色增深及泌乳。,乳房肿大要在出生后第,2,3,周才自行消退。,原因受母亲妊娠后期雌激素的影响。,无论男孩、女孩都可有，属于生理现象，,2,3,周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患,“,乳腺炎,”,。,18,ppt课件,5,、 马牙和板牙,牙龈部可见散在淡黄色米粒样隆起颗粒，这是上皮细胞堆积所致，称为“马牙”。,在齿龈粘膜下见到白色斑块，是粘液腺滞留所致，称为“板牙”。,这些在数月内会自然消退，不必进行处理。,19,ppt课件,四、新生儿护理,1,、脐部护理。,新生儿的脐带，一般,1-7,天脱落。脐带未脱落前要注意检查包扎脐带的纱布有无渗血，是否干燥。,脐带脱落后，脐孔窝里如发现有血水或脓，有渗出物可涂,5%,聚维酮碘，保持干燥，及时去医院治疗。,20,ppt课件,2,、保温,因为新生儿调节体温的功能差，易受冷引起肺炎和感冒等病。,保持理想的室温。一般以摄氏,22-26,摄氏度为宜。,早产儿的体重越低，越要注意保暖。可以用热水袋，有条件的可用空调设备取暖。,21,ppt课件,3,、喂养,提倡母乳喂养，在产后应做到：,早接触 ；早吸吮；,24,小时母婴同室。,按需哺乳 ；坚持,6,个月纯母乳喂养。,母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,。,哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房，如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉，以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。,22,ppt课件,4,、皮肤护理,胎脂有保护皮肤作用，出生后数小时可逐渐吸收，不要清洗。,新生儿皮肤薄嫩，衣着须清洁、 柔软及宽松。新生儿的内衣,(,包括尿布,),应以柔软且易于吸水的棉织品为主,。,衣服的颜色宜浅淡，便于发现污物，并防止染料对新生儿皮肤的刺激,;,衣服尽量宽松，不妨碍肢体活动且易穿易脱 。,尿布要及时更换，洗干净，防尿布疹。,23,ppt课件,5,、洗澡,新生儿新陈代谢旺盛，经常洗澡。,洗澡洗头面部、颈部，然后洗全身。,要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等皱褶处的清洁卫生。,女婴外阴部冲洗由前到后，防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道。,洗完澡后要用干毛巾擦干身体。,24,ppt课件,6,、睡眠,新生儿时期，除了吃奶、换洗外，几乎都在睡眠中。,睡眠时应避免光线直接刺激眼睛。,卧室要安静、洁净、通风。,睡姿要变换，出生,24,小时内及喂奶后采取侧卧位。,睡姿影响呼吸，且新生儿,头颅,比较软，良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为,1,2,公分的小枕头，中间稍微下陷，两头微起（建议,3,天后）。,25,ppt课件,7,、新生儿疾病筛查,出生,72,小时喂足,6,次奶后。,在小儿的足跟部取二滴血，滴在特定的滤过纸上，然后送到浙江省儿童医院进行化验。,负责筛查的医生根据滤纸血片中的甲状腺激素和苯丙氨酸的浓度，初步确定小儿是否可能患有这两种先天性疾病。,26,ppt课件,8,、新生儿听力筛查,对出生后新生儿进行听力筛查，及时发现儿童听力障碍，加强干预康复工作，可有效地减少听力语言障碍。,27,ppt课件,9,.,护理误区,.,错弃初乳 ：初乳是指产后,12,小时以内分泌的乳汁，因初乳颜色太黄，比较清淡，所以有的人认为,“,初乳,”,是,“,坏乳,”,而白白挤掉，甚为可惜。因为初乳营养价值很高，含有丰富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质，同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌，且能抵抗麻疹、小儿麻痹等病毒。实践证明：产后开奶时间越早，乳汁分泌越好；吸吮越勤越早，产乳越多 。,28,ppt课件,10,、在什么情况下宝宝该去看医生,（,1,）吸奶差。,（,2,）腹泻（大便带血）。,（,3,）发热（,37.5,度以上,),。,(4),呼吸增快,(,每分钟,60,次以上,),或有 呼吸困难。,29,ppt课件,(5),哭声弱。,（,6,）满月时体重增加不足,500,克。,(7),囟门隆起。,（,8,黄疸加重、过早出现或过晚消,退。,（,10,）脐部发红波及周围皮肤或有脓,性分泌物。,30,ppt课件,11,、如何辨别宝宝哭的原因,（,1,）生理需求,尿布湿或脏了；,肌饿；,热或者冷；,光线亮或暗；,环境吵；,只要满足宝宝这些需求哭会停止,31,ppt课件,（,2,）心理需求,想要抱抱,想有人陪,32,ppt课件,（,3,）病理状况,肠胃系统,呼吸道,皮肤病,脑部问题,药物中毒,哭得比平时厉害，紧握拳头或蹬腿，烦燥不安，无论怎样抱也无法使哭泣停止。,33,ppt课件,五、新生儿潜能,1,、视觉 注视与追视。,2,、听觉 声音定向。,3,、触觉、味觉和嗅觉。,34,ppt课件,4,、习惯形成,（,1,）喂养的培养,出生一周内是小儿味觉培养期；喂养时注意力要集中。,（,2,）睡觉的培养,出生半个月内是宝宝睡眠习惯的培养期,。,（,3,）把尿的培养,宝宝出生,15-40,天是把尿习惯的培养期。,35,ppt课件,5,、和成人相互作用,新生儿对母亲的爱抚、拥抱、亲吻及注视的反应是将双眼对准妈妈并微笑，妈妈爱抚常常容易使宝宝安静下来。,36,ppt课件,祝,:,生一个健康而聪明的宝宝！,37,ppt课件,谢谢,!,38,ppt课件,