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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,下肢深静脉血栓的预防,王小春,主要内容,掌握下肢深静脉血栓的预防,了解DVT定义、病因及分型,熟悉DVT治疗、并发症,下肢 静脉解剖,浅静脉:大隐、小隐静脉,深静脉:胫前、胫后、腘、股浅、股,深、股总、髂外、髂总静脉,交通静脉:内踝、外踝、大腿,小腿肌 肉静脉丛:腓肠肌、比目鱼肌,影响回流的因素:瓣膜、肌肉泵、静脉负压。,定 义,深静脉血栓形成(DVT),是指血液,在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍,。,DVT病因,血流滞缓,静脉壁损伤,高凝状态,手术、创伤、产后,静脉血栓史、恶性肿瘤,高龄、长时间制动、卧床,DVT,好发人群,DVT,分型,周围型,中央型,股青肿,混合型,1,2,3,4,浅静脉曲张,Homans征,压痛,患肢肿胀,DVT临床表现,DVT的治疗,抗凝治疗,1,溶栓治疗,2,手术治疗,3,介入放射治疗,4,并发症有哪些,?,DVT,并发症,肺栓塞,出血,血栓形成后综合征,DVT,形成后综合征,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即DVT形成后综合征,发生在DVT后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳,色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡。,DVT,预防措施,4,.,饮食护理,2,.,保护静脉血管,6,.,药物疗法,3,.,主、被动运动,1.防止血流缓慢,5,.,观察护理,防止血流缓慢,翻身排痰,早期活动,避免下肢穿刺,运动,保护静脉血管,穿刺宜选上肢,主,被,主被动运动,股四头肌等长收缩踝泵运动直腿抬高,按摩下肢CPM治疗,饮食护理,禁忌饮食:,高胆固醇,吸烟、饮酒,适宜饮食:,低脂、多饮水,富含维生素,感觉,颜色,温度,肿胀,双下肢,周径,活动,护理观察,药物治疗,术后应用低分子肝,素钠7天,具有快速和,持续的抗血栓形成的作,用,明显优于每日给予,23次口服抗凝剂。,措施,DVT预防,血流,护管,运动,饮食,观察,药物,DVT,并发症,加强护理,减少,DVT,的发生,!,DVT,重在预防!,DVT病因?,DVT并发症?,DVT预防?,问提:,
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