临床常用检验适应症和注意事项共49张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,血液检査(血液常规检查),红细胞计数和血红蛋白测定,白细胞计数和分类,血小板计数,其他:红细胞沉降率测定、网状红细胞,测定等,临床常用检验适应症和注意事项改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,血液检査(血液常规检查),红细胞计数和血红蛋白测定,白细胞计数和分类,血小板计数,其他:红细胞沉降率测定、网状红细胞,测定等,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,红细胞计数(血红蛋白测定),1.增加,(1)生理性:新生儿、高原居住者;,(2)病理性:真性红细胞增多症、代偿,性红细胞增多症,2.减少,各种贫血、白血病、产后、手术后、大,量失血。,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,白细胞计数,1.增,(1)生理性:初生儿,妊娠末期,分娩期,经期,饭后,剧烈运动后,冷水浴后及极度恐慌与疼痛等。,(2)病理性:大部分化脓性细菌所引起的炎症,急,性出血,组织损伤。手术创伤后,白血病等。,2.减少,病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,线及镭,照射。肿瘤化疗后,非白血性白血病,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,红细胞计数(血红蛋白测定),1.增加,(1)生理性:新生儿、高原居住者;,(2)病理性:真性红细胞增多症、代偿,性红细胞增多症,2.减少,各种贫血、白血病、产后、手术后、大,量失血。,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,白细胞计数,1.增,(1)生理性:初生儿,妊娠末期,分娩期,经期,饭后,剧烈运动后,冷水浴后及极度恐慌与疼痛等。,(2)病理性:大部分化脓性细菌所引起的炎症,急,性出血,组织损伤。手术创伤后,白血病等。,2.减少,病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,线及镭,照射。肿瘤化疗后,非白血性白血病,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,血小板计数,临床意义,1.生理性:正常人血小板计数一天内可有6-10%变化,表现为早晨较低,先后略高;春季较低,冬季略高;平,原居民较低,高原较高;静脉血比毛细血管血高10%,2.血小板减少(100109L)见于,(1)血小板生成障碍再生障碍性贫血、急性白血病等,(2)血小板破坏增多原发性血小板减少性紫癜,(IPT)、脾功能亢进、SLE,(3)血小板消耗过多DIC,血栓性血小板减少紫癜,(4)家族性血小板减少巨大血小板综合征等。,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,血小板计数,3.血小板增多(400109)见于,(1)骨髓增生综合征:慢性粒细胞性白,血病、真红细胞增多症等。,(2)急性反应:急性感染、急性失血、,急性溶血等。,(3)其他:脾切除术后。,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,出凝血试验检查,凝血系统筛选试验:APTT、PT,降解产物检测:纤维蛋白原、D-二聚体,等,其他:AT-、TT和各类凝血因子检测,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,凝血系统检测,临床意义:,1.PT,(1)延长(超过正常对照3s以上):先,天性因子、V、缺乏症和低、,无纤维蛋白原血症;获得性见于DIC、原,发性纤溶症等。,(2)缩短:先天性因子增多症、长期,口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等,改不作为科停依请模你有不之处联系网减积,2.APTT,(1)延长(超过正常对照10s以上):因子、,、缺乏症,且见于严重的因子、V,凝血酶原、纤维蛋白原缺乏症,血循环中有抗,凝物质时本试验延长。,(2)缩短:因子、活性增高、DIC高凝血,期、血栓性疾病、血小板增多症等。,改不作为科停依请模你有不之处联系网减积,3.Fbg,(1)增加:脑血栓、脑梗死、心肌梗死、,恶性肿瘤、炎症性疾患、肾病综合症、,妊娠期,(2)减少:先天性低(无)纤维蛋白原,血症、骨髓疾患(恶性贫血、白血病、,转移癌等)、慢性肝炎、肝硬化、纤溶,性紫斑病、弥散性血管内溶血。,改,不作为科学依,请勿极你如有不之述系网城积哪节,D-二聚体测定,临床意义,D-D水平的升高,表明体内存在频繁的纤维蛋,白降解过程。因此,D-D是深静脉血栓(DVT),肺栓塞(PE),弥散性血管内凝血(DIC)的,关键指标,临床应用于:静脉血检、肺栓塞和动脉血栓塞,的诊断;弥散性血管内凝血的诊断;纤溶作用,机制的早期检测、血栓前危险评价;妊娠与分,娩复杂性评价;血栓形成过程及溶栓治疗的监,测;肿瘤辅助诊断。,