急性肾衰竭病人的护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性肾衰竭病人的护理,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,急性肾衰竭病人的护理急性肾衰竭病人的护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。急性肾衰竭病人的护理,中心人民医院肾内科,目录,定义,病因,临床表现,辅助检查,治疗原则,护理问题,护理措施,新的教育理念表示学生是课堂学习的主体，这一理念决定了学生在课堂上拥有的主体地位。自主学习理念一经提出便得到了许多教师的响应，许多教师都认为学生应当掌握学习的主动性，主动地参与教师的教学活动。教师提出的是学生学习的理想状态，实际上由于长期受传统教育的熏陶，许多学生都没有自主学习的能力，所以在学生拥有课堂主体地位之后他们还是没有养成独立学习的习惯，自身的学习素质更是停滞不前。为了帮助学生解决问题，让学生适应新的教学环境，我们教师必须采取有效地措施培养学生的自主学习能力。,一、训练学生“一心二用”的学习能力,小学时期是学生大脑非常活跃的一个时期，我们教师需要充分利用这段时间，运用科学有效地方法锻炼学生的“一心二用”的能力，以此来开发学生的大脑，让学生的大脑变得更加灵活。语文是文科，学生需要做大量的朗读与记忆的工作，所以教师可以引导学生在阅读文章的时候思考文章的含义，让学生做到“读想”。在传统的语文课堂中，学生在读书的时候很少思考，他们的思考行为往往发生在阅读完之后，所以他们的大脑反应非常缓慢，而“读想”结合则有利于训练学生的大脑，让学生在完成了解文章大意这一阅读任务的同时节省许多时间，从而提高他们学习语文的自信与积极性。,二、建立学生学习的基础培养学习兴趣,学生聪明的大脑是他们学习语文的根本，而学习兴趣则是学生学习的基础，如果学生对语文学习不敢兴趣，那么不管教师多么努力，学生多么聪明，学生的语文成绩都很难得到提升。由此可见，培养学生的学习兴趣是多么的重要。对学生来说，兴趣是他们自主学习的动力，而语文大量的背诵、阅读让学生变得非常暴躁，他们愈发觉得语文学习枯燥。学生觉得语文学习枯燥，我们教师就应该采取措施消除他们的枯燥，让他们觉得语文学习有趣。,（一）结合语文学科的特点给学生进行教学,语文的特点就是文字蕴含情感，段落蕴含情感。对教师来说，让学生对语文产生兴趣的最好方法就是帮助学生发现文章蕴含的情感，让学生感受到学习语文的成就。在传统的语文课堂上，学生很少有参与语文学习的机会，教师在分析的时候他们很少听，所以学生才会觉得语文枯燥，所以教师需要给学生亲身参与的机会，让学生亲自去挖掘深藏在文章中的文学财富。比如说讲解一篇文章，教师不能将学生所有的学习任务都抢夺，教师要让学生自己去分析文章蕴含的情感，然后分析为什么这段文章应该这样理解。如果学生在学习的时候有什么不懂，教师这时再去帮助他们解答，自主思考是语文学科的特点，只有不停地思考，学生才能发觉文章的深意，才能提高他们的语文成绩。,（二）生动地课文演绎是提高学生学习兴趣的第二法则,语文课文其实是一篇篇的故事，这些故事学生可以自己表演出来，学生参与表演之后他们学习的积极性便可以得到很大的激发，首先，他们亲自参与了表演过程，学生感受到了自己在课堂上的主体地位，所以学生表现的很积极，对语文学习也产生了很大的兴趣。然后就是因为学生在参与过程中可以很好体会作者的情感，可以帮助他们更快地领悟文章的精髓。以四个太阳这篇文章为例，笔者在教学的时候就让学生分别扮演文章中的角色，然后将这篇文章表演出来，实践证明学生的积极性非常高，他们很快就对这种教学方式产生兴趣，对分析文章情感不再排斥，整个的课堂效率非常高。,三、教师提供自主学习的空间,教师是课堂学习的引导者，而学生则是课堂学习的主体。对教师来说引导学生是帮助学生快速掌握学习方法的一种方式，但是真正让学生得到提升的还是他们自主学习，因此教师在训练学生的能力、培养学生的兴趣之后应当主动给学生提供自主学习的空间，让学生能够独立完成语文学习。这样不仅可以检测他们的学习成果，而且还可以提高学生对自身的认识，从而端正学生的学习态度，让学生能够更认真地对待语文学习。笔者在教学的时候经常给学生空余的课堂时间自主练习，学生可以利用这段时间完成课后阅读，也可以完成自主写作，总之学习的方式是多样的，能够充分调动学生的积极性，让他们认认真真的自主学习。,结语：语文是基础的学科，学好它可以传承好中国文化，作为教育者，我们教师应该竭尽所能，在教学的时候培养学生的学习兴趣，夯实学生学习的基础，提高他们大脑的思维能力，让学生有更多的机会以及更强的语文能力进行语文自主学习，最终成为中国社会的人才。,一、农村中学学生的状况 我校是一所农村中学，学生大部分来自农村，父母大都是一些农民，特别是有近七成的是外来农民工随迁子女，由于忙于生计，平时对孩子缺少辅导教育，小学取消升学考试后，部分学生学习较散漫，基础十分薄弱。学困生的人数越来越多，尤其在数学学科上，学困生与优生之间的差距十分明显，而学困生逐渐跟不上数学学习的进度后，就会对数学学习失去信心，产生厌学心理，最后甚至可能辍学。众所周知，数学学科在初中学科中的重要地位，它不仅所占的分数比例大，而且也是学好理科的前提基础。因此，作为一名数学教师，要想全面提高数学教学的质量，就必需认真研究教学策略，尤其是对学困生的教学策略，帮助学困生培养数学学习兴趣，打好数学基础。,二、农村中学数学学困生的一般特征,所谓学困生指的是智力正常，但在学习中表现出学习困难，效率低，成绩低。这类学生一般具有很明显的特点：,1、缺少良好的学习习惯,他们不重视预习，没有及时复习与巩固旧的知识，没有按时独立完成作业，有的甚至还直接抄袭别人的作业应付了事。课堂上不认真听讲，注意力不集中，学习态度不够端正，学习意志薄弱，容易放弃。,2、课堂表现效率低，缺少扩散性思维,学困生在课堂上主要表现在思维缓慢，跟不上教师教学的步伐，头脑中老是停留在思考未解决的旧知识点上，而没听到后面教学的内容，从而学习新知识时有一定脱节，长期下去形成知识漏洞越来越大。,3、数学学习方法运用不当,4、缺乏学好数学的自信心,由于小学的基础十分薄弱，进入初中后学习衔接不上，想学习就是学不好，看书又看不懂，问老师又畏惧老师，问同学又怕被同学看不起，所以不懂和不会，造成数学知识的脱节，越来越学不会，对数学学习失去了兴趣和自信心，从怕学数学发展到不愿学习数学了。,三、初中数学学习困难生的教学策略,1、培养学困生的学习兴趣，建立学好数学的信心,学困生在数学学习上虽然有困难，但同时也具有很大的潜力，如果能在学习数学中产生兴趣，激发他们学习数学的自信心，在他们学习中取得成功时及时得到教师肯定和鼓励，使他们积极主动地学习。如让每个学生积极参与教学活动，体验其成功的快乐；创建一个适度的学习竞赛小组，在竞争中取得进步；发挥数学趣味作用；通过启发、诱导、点拔、观察等手段引导学生探索和挖掘知识，把枯燥无味的学习变成了趣味性的东西，从而使学生对数学学习产生兴趣。又如在教学中通过打台球的例子引出了互为余角的定义，轴对称的最短路程问题，通过一系列剪纸活动学习图形的轴对称，通过利用三角形全等测距离解决实际问题等，使他们认识到数学学习对他们今后生活、工作都具有重要作用和实际意义，帮助他们培养学习数学的兴趣。在课堂上还可以加入一些趣味性的数学问题，如：玩九宫格游戏，24点游戏，猜字游戏，猜数学名词游戏等趣味题，激发学习数学的兴趣。,2、放低起点，分步教学。,由于学困生基础知识没掌握好，因此教师教学中的起点要放低些，用所教学内容中最基本、最本质的东西作为教学的起点，教学中要将教材目标进行适当调整，将原来的教材内容降低到学困生能掌握的起点上，再进行正常的教学。如：在学习分式时，就可以?用小学学过分数的概念进行相对比，引入教学，从而让学生对分式学习就更加容易理解。从学生的实际情况出发，还要适当进行分步教学，使学生在每步学习中都觉得学习容易，使更多学困生能积极学习，跟得上教师的教学步伐。如，在学习有理数加减运算中，可以让学生先进行整数的有理数运算，在学生掌握后再计算分数，小数的有理数加减运算。因此，要提高学困生学习成绩，教师教学中要放低起点，分步教学，对农村孩子而言，就显得最有效。,3、培养数学学困生良好的学习习惯,良好的学习习惯首先要做到及时复习和预习。及时复习能使学生回家后及时主动复习刚学到的课本知识，有利于知识的消化和巩固，有利于让学困生找出在课堂上未理解的内容，及时补漏。预习新课可以使学生更明确课堂的重点和难点，能更好把握教师讲解的思路，便于新知识的掌握。其次要求学生独立完成作业，对老师批改的作业中的错误地方及时进行订正，形成错题集纠错本，不断强化防止知识理解错误。此外，还要求学生在学习中要培养多学多问的学习态度，遇到难题要打破沙锅问到底，直到解决为止，课堂上要认真听讲，积极主动参加课堂活动，学会在小组内交流和合作学习等。,4、培养学生数学学习的思维能力,5、加强适当练习、及时进行反馈,由于学困生在课堂学习中注意力容易分散，教学中将课分成几个阶段进行，每个阶段包括讲授、提问、讨论、口答、练习等过程，相互交替出现可以调整学生注意力，丰富课堂活动，使学生积极主动参与课堂学习活动，通过各种练习来巩固知识，可以有效的发展学生的各种技能技巧。但值得注意是练习必须有明确的目的和要求，并控制好练习的量，练习也不是越多越好，而应当考虑学困生的特点，来确定练习的量，练习的方式尽量多样化，防止单一、重复的练习方式，有助于保持学生的兴趣与注意，提高练习效率。学困生数学学习仍需要多次反复，及时反馈才能更好地掌握课本知识，教师在批改学生作业，课堂练习，单元测验中学生出现的错误的问题，要将这些问题及时在后面的教学中进行多次反馈，纠正错误和强化练习，必要时还要调整教学目标、要求和教学进度，尽量改正学生的错误，提高课堂教学的效率，让大部分学生都能在学习中取得进步。,“冰冻三尺，非一日之寒”，对学困生的教学教师要制定适合教学计划，备课充分，因材施教，教师要用自己的热情来鼓励他们，关心他们，帮助学困生树立学习的自信心，激发学习的兴趣，在这新一轮基础课程改革当中，数学教师教学应用的教学策略对初中数学学困生的转化有一定的成效，将使农村的学困生变得更少，让学困生能够走上良性发展之路。,急性肾衰竭病人的护理,中心人民医院肾内科,临床表现,1.少尿期,(1)少尿或无尿期一般持续12周。,每日尿量持续少于400m1为少尿,少于,100m1为无尿。尿色深而混浊,尿内有,蛋白、红细胞、白细胞、上皮细胞及,其碎片和颗粒管型。,(2)进行性氮质血症,临床表现,(3)水、电解质和酸碱平衡失调,表现水过多,严重者可导致急性心衰、,肺水肿或脑水肿;高钾血症可诱发各,种心律失常,重者心室颤动、心跳骤,停;代谢性酸中毒;可有高磷、低钙,低钠、低氢血症等。心力衰竭是本病,的主要死因之一。,高血钾症是急性肾衰竭最严重的,并发症,是死亡最常见的原因。,临床表现,2.多尿期,尿量增加的速度较快,经57日左,右达到多尿高峰,甚至每日尿量可达,30005000m1或更多,是肾功能开始,恢复的标志。多尿期早期仍可有高钾,血症,后期则易发生低钾血症。此期,持续13周。,3.恢复期,病人尿量正常,病情稳定,各项化,验指标平稳。,辅助检查,1.血液检查,轻至中度贫血,白细胞增多,血小板,减少;血尿素氮和肌酐升高。血清钾升,高5.5mo1/L。血清钠正常或偏低,血清钙降低,血清磷升高。血pH值低于,7.35。,2.尿液检查,尿量:少尿型,每日尿量在400m1以,;非少尿型尿量正常或增多。,