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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三节 常见异常心电图,一、,心房、心室肥大,二、,心律失常,右心房肥大,常见于,肺心病、肺动脉高压,。,右心房肥大心电图,P波高尖,,又称为“肺型P波,肢体导联,P波电压0.25mV,,、aVF导联表现最明显。,左心房肥大,常见于,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄,。,左心房肥大心电图,P波增宽且常呈双峰型,,又称为“二尖瓣型P波”。、aVR、aVL导联P波增宽,,P波时间0.12s,,P波顶端常有切迹呈双峰状,两峰间距0.04s。,左心室肥大,QRS波群高电压,胸导联,:,R,V5,2.5 mV;R,V5,S,V1,4.0mV(男)或3.5mV(女)。,肢体导联,:,R,1.5mV;R,aVL,1.2 mV;R,aVF,2.0mV;R,R,2.5 mV。,心电轴左偏。,QRS波群时间延长:,0.100.11s,一般仍0.12s。,右心室肥大,右心室高电压:,V,1,导联中R/S1,V,5,导联中R/S1或S波比正,常加深;,心电轴右偏,窦性心动过速,具有窦性心律,的特点。,心率在100次/分以上,,一般不超过160次/分。,窦性心动过缓,具有窦性心律的特点,。,心率在60次/分以下,,一般不低于40次/分。,窦性心律不齐:,窦性心律快慢显著不等,在同一导联上,P-P间期相差0.12s。,常与呼吸周期有关,吸气时心率稍快,呼气时心率稍慢。,请仔细观察!,房性期前收缩,提前出现的,P波,,其形态与窦性P波略有不同。,P-R间期0.12s,。,QRS波群形态和时间,基本正常,。,多为不完全性代偿间歇,,即期前收缩前后两个窦性P波之间的间距小于正常P-P间距的2倍。,室性期前收缩,提前出现的,QRS波群,其前无相应的P波。,QRS波群宽大畸形,,时限0.12s。,T波与QRS波群主波方向相反。,有,完全性,的代偿间歇。,
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