脑卒中的康复1

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,脑卒中偏瘫的康复训练,上海中冶医院 上海金惠康复医院,蕴川路分院,金方,一、卧位训练,不能保持坐位平衡的患者，在床上完成卧位训练。等患者能够坐稳后，再进行坐位的训练。一般来说，卧位训练由治疗人员和家属指导患者在病房完成。,1,、体位摆放,仰卧位,要求：每小时翻身一次，并拍背数下,侧卧位,2,、翻身练习：,双手交叉前平举，分别向两侧转动。,3,、起坐训练,二、坐位训练,能保持二级以上坐位平衡，但患侧上肢不能进行自主运动的患者，可利用健侧带动患侧完成训练；患侧上肢能够进行主动运动，在进行坐位上肢训练的同时，可进行日常生活活动的训练。,1,、坐位平衡训练：,坐在无把手的椅子上，保持正确的坐姿。,2,、坐位上肢功能训练：,以加强平衡训练，在双手交叉的基础上进行肘伸直，抬高双手，向左右方向移动双手，屈肘，指鼻，摸耳，前伸，下压向前够脚尖等。,3,、坐位下肢功能训练：,下肢不能进行主动运动的患者可利用健侧带动患侧完成前伸和后拉；下肢能够进行主动运动的患者，可在健侧带动患侧的同时，患侧自己完成前伸、后拉、上提和下滑等动作。,三、从坐位到站立位的训练：,当患者能够达到坐位三级平衡时，可手扶前方的支撑物，在家属的帮助下双手交叉努力向前伸，慢慢抬高臀部，完成起坐训练。,四、床到轮椅之间的转移训练,能保持坐位平衡时进行。,五、站立位的训练：,患腿持重达体重的,1/2,以上者开始进行站立位训练。,1,、站立位平衡训练：,前后左右移动重心。,2,、下肢负重训练,3,、双手交叉前平举过头，前平举后躯干左右旋转，弯腰摸大腿、膝盖、小腿等运动。,4,、上下台阶训练,五、日常生活能力的训练：,根据患者自身的情况进行刷牙，洗脸，梳头，穿衣、裤、鞋、袜，写字，喝水等日常生活活动能力的训练。,1,、穿脱衣训练,2,、穿脱裤子训练,偏瘫体操,注意事项,1,、根据患者的身体情况量力而行，循序渐进；,2,、训练时注意安全，防止意外发生；,3,、注意对原发病的治疗，当心率大于,120,次,/,分、头晕等时，应停止训练。,谢谢大家！,谢谢大家！,谢谢大家！,