创伤的院前急救文档课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,创伤的院前急救,1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。,创伤的院前急救创伤的院前急救1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。,2、秋菊有佳色，裛露掇其英。,3、日月掷人去，有志不获骋。,4、未言心相醉，不再接杯酒。,5、黄发垂髫，并怡然自乐。院前评分票肉容,创伤基本生命支持,(一)创伤指数院前评分和分拣,部位,四肢,躯干背部胸腹部,头、颈,部,创伤类型撕裂伤刺伤,钝挫伤,弹道伤,BP136 kPa BP10次分|P140次分|搏测不,意识,倦怠,嗜睡,浅昏迷,深昏迷,呼吸,胸痛,呼吸困难发绀,无呼吸,59分为轻伤;1016分为中度伤;17分为重伤。现场急救人,员可将T10分的伤员送往创伤中心或天医院,“工作室制”教学模式主要是一种工学结合的人才培养模式，融入高职动漫设计专业教学中，进行动漫设计优质人才的培养。但是目前高职动漫专业设计培养人才的教学实践模式现状并不乐观，所以将“工作室制”教学模式应用于高职动漫设计专业实践教学中，具有非常大的可行性意义，提高该专业学生就业素养以及巩固专业知识。,一、高职动漫设计专业的当前教学模式现状,（一）仍旧沿用旧的人才培养教学模式,当前的一些高职院校依然沿用旧的人才培养教学模式，什么样的专业，向该专业人才方向发展教学，制定相关的课程的，拟定教学方法这一教学模式已经根深蒂固了。但是这个教学模式已经不适合如今多元化的社会，导致学生踏入社会难以适应社会以及企业的需求，明显地人才培养计划已经与社会需求脱节了。,（二）动漫教育与行业脱轨,动漫教育与行业脱轨主要表现在于实际上该专业的培养的动漫设计人才无法满足动漫行业所必需的的技能型设计人才。而最初的动漫教育目的在于培养符合社会需求的行业型的高技能设计人才，显然供应不符合需求，岗位素养低，缺乏实践操作技能和积极创新的设计能力。,（三）师资力量薄弱,为何我们国家动漫行业比不上日本，一部分的原因在于师资力量薄弱。师资问题是教育发展的首要问题，而当前的高职动漫设计专业教师几乎是从其他专业转过来的，比如计算机、美术或者音乐类型的教师转型。这类教师虽有一定的设计能力，但相对于动漫设计及制作了解甚少。同时很大一部分的教师缺乏实践教学，还欠缺与企业之间互动能力。,二、“工作室制”教学模式应用于高职动漫设计专业的积极影响,（一）推动新的课程体系构建,高职动漫设计专业的人才培养目标在于高技能型和高素质的人才，建立“工作室制”教学模式，推动教学体系改革，形成新的课程体系，实践与理论结合教学，侧重新技术的认知教学，培养生的可持续发展的能力基础，适应社会多元化的需求。,（二）“工作室制”以项目、就业为指导原则,针对近年来该专业并不乐观的就业形势，“工作室制”主要以做项目，以及就业培养为指导原则，融入培养人才计划中，促进应用“工学结合、产学结合”办学教学模式，构建一个开放式的教学实践平台，培养学生边学边练以达到掌握扎实的基础技能，在原有的基础上创新。,（三）促进增强师资队伍的力量,当然应用“工作室作”教学模式，还可促进师资队伍的力量强大。在原则要求上，教师不仅要有较强的实践教学能力，还要具有企业工作的经验，同时兼备一定的道德素养和创新开发能力。这在无形中促进了师资力量的壮大，督促教师自身的“双师型”才能兼备，鼓励教师走进企业展开实践活动。,三、“工作室制”教学模式高职动漫设计专业的应用建议,结合实际情况，笔者对“工作室制”教学模式高职动漫设计专业的应用建议主要有以下三个方面：构建工作室教学团队；工作室建立；工作室的管理。,（一）构建工作室教学团队,师资问题是教育发展的首要问题，也就是首先要构建一个强大的专业教学团队，而这个高职动漫设计设计专业教师团队一般由工作室专职教师和企业兼职教师构成。必须提高教学团队的投资质量，对于企业兼职教师的要求必须达到理论与实践灵活应用的能力，创新意识、市场意识、职业道德、组织协调能力以及综合能力都将会使学生受益。,（二）工作室建立,建立工作室也是必要的教学工作。首先该专业负责人员在建立工作室前必须了解熟悉教学阶段本专业的课程；其次通过与行业专家、企业精英、专业教师的互相讨论，深入了解当前动漫设计专业所需的知识与专业技能，制定详细的符合社会企业岗位要求的人才培养计划，确定工作室的专业方向和角色，建立更加符合就业岗位需求的课程新结构和课程新体系。在新体系的基础上，推广新的课程模块，实行学分制，明确培养人才教学目标。以此建立一个科学、完整、规范化的“工作室制”教学模式，应用于动漫设计专业的人才培养中。,（三）工作室管理,建立好工作室后，还需要布置管理工作。工作室的管理是成功推行这个教学模式的重要因素之一。通常采取院系领导下的相对自主管理模式，制定符合实际的制度，在项目评估、设备管理、奖惩等方面进行详细的分工管理。完善以及修订指导委员会、学生会、学分等各项制度，可进行分部门管理，为动漫设计专业工作室建立设备以及正常应用于人才培养教学中提供保障前提。,一、问题的提出 有人说：“教育是一门永远存在遗憾的艺术。”教育的遗憾程度与教师的教学实践能力密切相关，让教师积极参与学习、提升自己专业素质与实践能力是降低这门艺术遗憾程度的有效途径。当下农村学校因资金短缺，无财力外派教师参加各级培训，也不太可能频繁地请专家、名师来校指导；自主式、主题式的校本研修就成为教师教学实践能力提升的主要途径。近年来，我校采用了骨干引领、同伴互助、自我反思式的校本研修活动，即进行课例活动。利用课堂展示、教师间交流、师生间沟通、教师自我反思等模式，大大提高了教师的教学实践能力，有多位教师在市区级优质课评比中获得一等奖。课例的活动组织形式有：一人同课异构多轮、多人同课异构两种形式。,二、主题式校本研修的实施,学校在起初将课例活动的相关计划要求制订在校本研修计划之中，课例活动进程分三期，前期为准备阶段。包括对应研修主题的理论学习，确定活动课例展示任务的人员、活动时间、活动课题；中期课例活动为活动展示(三次分三天展示)、同伴互助(讨论课堂中的得与失)、组内反思(重新设计)；后期为反思整理，写成总结或论文。,案例1：本次科学组活动主题是“关注细节，注重问题设计的有效性”。下面的片段是选自2008学年第一学期第八周课例活动中的片段，介绍干湿球湿度计原理的教学设计。,第一节课堂展示内容,活动：空气湿度的测量,操作：(1)先观察温度计所显示的气温，并记录_,(2)用湿纱布包住温度计的玻璃泡，观察此时所示温度值，并记录_。,(3)讨论：a，为什么两支温度计会存在温度差?,b，温度差的大小与空气温度有什么关系?,第二节课堂展示内容,活动：空气温度的测量原理,操作：(1)先观察温度计所显示的气温，并记录_。,(2)用湿纱布包住温度计的玻璃泡，观察此时所示温度值，并记录_。,(3)讨论a，为什么温度计的示数会下降?,b，如果温度差越大说明空气越_?,第三节课堂展示内容,活动：空气温度的测量原理,操作：(1)先观察温度计所显示的气温，并记录_。,(2)用湿纱布擦一下温度计的玻璃泡，观察此时所示温度值，并记录_ 。,讨论：a，为什么温度计的示数会下降?,b，温度差的大小与空气湿度有什么关系?,如果湿度差越大说明空气湿度越小。,反之，湿度差越小说明空气湿度越大。,第一堂课的问题设计：讨论a，为什么两支温度计会存在温度差?结果学生回答的是温度几乎没有差别，并且大多学生都是这样的结论，与教师设计的问题本意完全不同，其实问题的答案在问题中已经有所提示；从乐观角度来说，学生已有一定的科学素养，不会因为外界的原因而人为修改实验结果；同时也说明实验活动的设计中存有缺陷。于是在课例活动的第二个环节组内讨论中，大家提出：可能是学生用手捂住温度计导致温度不能下降(当时气温大概28左右，也有学生用手捂住温度计)；也许是当时环境中的湿度太大，蒸发的不明显，所以。建议第二天打开电风扇以加快蒸发的进行；也可能是包裹温度计的棉球太大，水分蒸发发生在棉球的外面，水与棉都是热的不良导体，导致棉球外部的温度降低了而里面的温度并没有怎么变化；同时。大家建议将原先的问题稍做改动，将“存在温度差”改为“温度示数下降”，使问题更加明确化。第二天的课例活动中，教师在组织学生实验活动前发给学生的棉球小了很多，同时，强调实验过程中不能用手捂住温度计，也按照第一天的讨论中的建议：开启电风扇(当时的气温也比较高)。再组织学生讨论a，为什么温度计的示数会下降?第一组发言的学生认为第二次测量的是湿棉球的温度，所以温度计的示数会下降，其他组的学生大多表示支持。课后，我们进行再一次的讨论分析认为：蒸发是七年级上册第四章的知识，相关的知识学生可能已经有所遗忘；同时认为用湿棉球裹着温度计，学生很难将其与蒸发联系，更想不到蒸发吸热了。于是大家建议，将湿棉球裹着温度计改为用湿棉球擦过温度计的玻璃泡。第三天的课例活动中，开课者按照组内讨论的结果重新进行教学设计。同样，课堂内组织学生进行“温度计示数为什么会下降?”的讨论，这次终于有部分学生能回答出是蒸发的原因，另外一部分学生在知道答案后也有一种豁然开朗的表情，意味着学生真的是理解了。虽然本案例中描述的只是一个微不足道的教学设计策略，属于一个细节问题，但对学生的学习来说就不是细小的了。通过这样的课例活动，师生都有这样一个体会，细节关乎成败。细节问题还是有学问的，只有将细节做好了，教学的效果也就提高了。,案例2：活动主题是“关注细节，注重引入”，科学组选择了汽化与液化作为课题，下面是本节课的引入片段。,师：同学们，你们晾过衣服吗?晾过的请举手。,生：晾过。(有部分学生举手并回答),师：(做了简单的点评)你们是怎样做的呢?,生1：先用洗衣机将衣服的水分拧干，再将它晾好。,生2：将衣服甩干，然后再晾。,师：你们都将衣服晾在哪里呢?(预设：学生回答出阳光下),生1：晾在阳台上。,生2：晾在屋外。,师：根据晾衣服的科学知识，你能猜测一下影响蒸发的快慢因素有哪些吗?开展小组讨论，写下假设。,学生积极开展讨论，最后得出的猜测结果有：可能有液体的温度高低；液体的表面积大小；液体表面的空气流动情况。,师：液体都能蒸发，而液体有很多，所有的液体蒸发快慢都一样吗?,生：可能与液体的种类有关，这就是我第一堂课得出影响蒸发快慢因素的过程。,本节课的引入有将课堂生活化的功效，由于设计的问题使学生将回答的重点放在洗衣服与将衣服晾在何处，并没发现老师的意图如何使衣服干得快些。所以花了很多宝贵的时间以及不断的提醒才引出课题，效率可想而知。在反思与讨论中，大家认为该“引人”必须修改，问题中要突出干得快的意思。,片段二(第二节展示课)：,师：晾衣服是利用液体的蒸发来达到目的的，你们晾过衣服吗?你是怎么做的?怎样才能使衣服干得快?,生1：晾过衣服，先用洗衣机将衣服拧干，再晾好。,生2：将衣服晾在户外有阳光的地方。,生3：将衣服晾在有风的地方。,生4：尽量将衣服铺开得大些。,师：将衣服晾在有阳光处提高液体的温度；将衣服晾在通风处提高液体表面的空气流动；将衣服铺开增大液体的表面积。,师：(追问)根据你的做法，你能推测出影响蒸发快慢的因素可能有哪些吗?,生：可能与液体的温度高低有关；可能与液体的表面积大小有关；可能与液体表面的空气流动有关。,师：液体有许多，都能蒸发，它们的蒸发快慢都一样吗?,第二堂课的引入关键在于“怎样才能使衣服干得快?”本节课的主要内容分为两方面：一是影响蒸发快慢的因 素，二是蒸发吸热。“怎样使衣服干的快?”已经将影响蒸发快慢的因素包括在内，同时，还能影射出蒸发需要吸热，可以说包罗整节课的全部内容。问题设计也非常明确突出“快”，所以学生回答的也非常利索，很快将学生的思维纳入“轨道”。课后的讨论中，大家都认可这种引入。好的开端是成功的一半，引人可以左右整节课的教学程序，可以凝聚与激发学生的思维热度，可以使整节课变得和谐统一。,三、课例研修的意义,1课例研修促进教师不断积累知识，增加实践智慧,情境认知和学习理论认为，教师的专业发展不可能依赖教学理论课程的学习或在职的课程导向的培训来实现，一些实证研究也证实了这一观点，认为教师教学知识的主要来源是对自己教学实践的反思，以及同伴之间的听课与交流。莱夫和温格把教学伙伴的关系称之为“实践共同体”来说明个体与共同体的关系中活动的重要性。课例活动正是为教师创设相互听课、讨论、交流的平台，实践也证明了课例活动能促进教师在处理教材、问题设计、处理课堂中生成的问题等方面的进步。所以开展课例活动的校本研修是促进教师成长的有效途径。,2课例研修促使教师学会分享。学会合作,新课程要求教会学生合作，教师首先就应该是个合作者。在课例活动中，每一次的教学设计都注入全组教师的思想，容纳全组成员大多的建议与意见，虽说是一个人的课堂展示，不如说一个人为代表的全组教师的教学思想展示。这种同伴互助使教师在自我反思的同时开放自己，加强教师之间以及在课程实施等教学活动上的专业切磋、协调合作，共同分享经验，互相学习，彼此支持，共同成长，加强了教师作为专业人员之间的对话、互动与合作，最终目的是促进教师的专业发展，达到“为教师所有”，“为教师所参与”及“为教师所享”。课例为教师与教师的合作提供了一种很好的平台，促进教师间的合作意识与合作机会。,3课例研修促使教师发展自我反恩能力,新课程对教师的传统教学经验提出了全新的挑战，经验反思的重要性也因此被提到了前所未有的高度。只有教师意识到自己的教学经验及其局限性，并经过反思使之得到调整和重组，才能形成符合新课程理念要求的先进的教学观念。课例活动其实含有多种形式的研修，包括骨干引领、同伴互助和自我反思。通过课例活动，鼓励教师撰写教学后记，养成教育教学反思的习惯。反思成功与失误之处、对突发事件的处理、对学生不同见解的处理、学生出现了哪些问题以及应如何解决。反思既研究，研究将促进教师专业提升。,总之，开展以课例活动为主的校本研修，其实质是强调教师在自我反思的同时，开放自己。形成相互交流经验，相互切磋心得的研究型团队。在与同伴的互动中共同分享经验，互相学习，彼此支持、共同成长。这样做可以大大减少教师在教学活动中的失误，提高课堂效率，能有效促进教师专业化水平的提高。,院前评分票肉容,创伤基本生命支持,(一)创伤指数院前评分和分拣,部位,四肢,躯干背部胸腹部,头、颈,部,创伤类型撕裂伤刺伤,钝挫伤,弹道伤,BP136 kPa BP10次分|P140次分|搏测不,意识,倦怠,嗜睡,浅昏迷,深昏迷,呼吸,胸痛,呼吸困难发绀,无呼吸,59分为轻伤;1016分为中度伤;17分为重伤。现场急救人,员可将T10分的伤员送往创伤中心或天医院,R,s评法,指标,循环(C)毛细血管充盈正常毛细血管充盈迟缓无毛细血管充,盈,SBP100mmHg SBP85-99mmHg SBP35次/分无自主呼吸,胸腹(A),无压痛,有压痛,连枷胸、板状,腹或有穿通伤,运动(M),正常,只对疼痛刺激有反应无反应,语言(S),正常,言语错乱,语无伦次说话听不懂或,创伤急救一刘中民,不能发音,总分9-10为轻伤,78为重伤,6分为极重度伤,创伤评分,昏迷评分,2.呼吸频率,3.呼吸困难,GSC评分,2024为4分,1415为5分,2535为3分,1113为4分,35为2分,无为1分,810为3分,90mmHg为4分,延迟2秒以上为1分,创伤评分,低于12,70-89mmHg为3分,分者生存率很低,5069mmHg为2分,049mmHg为1分,元脉搏为0分,批量伤员分拣方法,适用于有生命危,伤情并不立即危,险需立即救,治的伤员,危重伤,重伤,及生命,但又必,须进行手术的,用红色标记,伤员,可用黄,色标记,伤员分拣,抢救费时而又困,所有轻伤,轻伤,濒死伤,救治效果,差,生存机会,用绿色标记,不大的危重伤,员,用黑色标记,急救一刘中民,创伤基本生命支持,基本生命支持,通气,搬运,止血,创伤,固定,包扎,创伤急救一刘中民,现场心肺复苏,对有呼吸困难或呼吸,停止的,应紧急开放气道,保证呼吸道通畅及进行呼,吸支持,对心脏骤停者进,行连续心脏按压,创伤急救一刘中民,止血,指压法,5.钳夹止血法,2.加压包,扎止血法,止血带法,3.填塞止血法,创伤急救一刘中民,指压法,肉鼻是卡,贾,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,