防治h7n9禽流感常识课件

*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,防治,H7N9,禽流感常识,2014,年,2,月,防治H7N9禽流感常识 2014年2月,禽流感为什么如此受到重视,?,几次全球性爆发的惨痛教训,病毒的变异与整合使人类缺乏免疫力,与,SARS,类似的呼吸道传播途径不容易控,制,至今缺乏人禽流感的特效药物和疫苗,禽流感为什么如此受到重视?几次全球性爆发的惨痛教训,H7N9,禽流感疫情概况,H7N9禽流感疫情概况,H7N9禽流感疫情概况,2013,年,3,月，中国首次发现人感染,H7N9,禽流感病例，到,2013,年,12,月,31,日我国共报告确诊病例,148,例，其中死亡,46,例。,2014,年,1,月,4,日浙江省确诊,2014,年第一例人感染,H7N9,禽流感病例开始，截至,2014,年,1,月,27,日，不到一个月时间今年已经出现确诊人感染,H7N9,禽流感病例,102,例，其中死亡,20,例。,H7N9禽流感疫情概况2013年3月，中国首次发现人感染H7,主要内容,病原学,流行病学,临床表现,治疗,预防,主要内容病原学,一、病原学,禽流感是一种由,甲型流感病毒,引起的在禽类间传播的一种从呼吸系统疾病到严重性败血症等多种症状的综合病症，通常只感染鸟禽类。,甲型流感病毒,根据外膜血凝素（,H,）和神经氨酸酶（,N,）蛋白抗原不同，目前,可分为16个,H,亚型,（,H1,H16,）和,9个,N,亚型,（,N1,N9,）,。,所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，,H5,、,H7,、,H9,可以传染给人，其中,H5,为高致病性。,一、病原学禽流感是一种由甲型流感病毒引起的在禽类间传播的一,一、病原学,禽流感,病毒,普遍,对,热,敏感,，对低温抵抗力较强，,56加热30分钟或煮沸2分钟,以上可,灭活。,病毒在较低温下可存活,1,周，在,4,水中或有甘油存在的情况下可保持活力,1,年以上。,一、病原学,H7N9,禽流感病毒（蓝色小球）正在攻击、破坏健康人红细胞（红色部分）,H7N9禽流感病毒（蓝色小球）正在攻击、破坏健康人红细胞（红,二、流行病学,（一）传染源,：,携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物,。,目前大部分为散发病例，尚无持续的人际间传播的证据,。,二、流行病学（一）传染源：携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分,二、流行病学,（二）传播途径,：,经呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物（排泄物）、经受病毒污染的水,域,或直接接触病毒被感染,。,二、流行病学（二）传播途径：经呼吸道传播、密切接触感染的禽类,二、流行病学,（三）高危人群,：在发病前,1,周内接触过禽类或到过活禽市场者，特别是,儿童与,老年人。,二、流行病学（三）高危人群：在发病前1周内接触过禽类或到过活,三、临床表现,（一）症状、体征和临床特点,：,潜伏期,3,4,天，一般,7,天以内。,患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头疼、腹泻等全身症状。,重症患者病情发展迅速，多发病,3,7,天出现重症肺炎，体温大多持续,39,以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现,三、临床表现（一）症状、体征和临床特点：,三、临床表现,三、临床表现,三、临床表现,（二）实验室检查,：,血常规：,结果没有特异性。,血生化：,病原学检查：为明确诊断和鉴别诊断主要手段。,三、临床表现（二）实验室检查：,三、临床表现,（三）影像学检查,：,发生肺炎的患者肺内出,现片状阴影。重症患者,常呈双肺多发磨玻璃影,及肺实变影像。,三、临床表现（三）影像学检查：,四、治疗,（一）隔离治疗,：,对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗,（二）对症治疗,：,解热降温、止咳祛痰、吸氧,四、治疗（一）隔离治疗：,四、治疗,（三）抗病毒治疗,：尽早使用抗流感病毒药物。,神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦,离子通道,M2,阻滞剂：实验室资料提示金刚烷胺和金刚乙胺耐药，不建议单独使用。,（四）中医辨证论治,四、治疗（三）抗病毒治疗：尽早使用抗流感病毒药物。,五、预防,勤洗手：人禽流感大多数从手传播到口,/,鼻,不扎堆：减少在人群密集公共场所久留,吃熟食：避免进食不熟的鸡鸭蛋、肉,躲病禽：避免接触病禽、病鸟尤其野生动物,勤通风：办公室及家里注意通风换气,强身板：,加强体育锻炼，保证充足的休息，以增强抵抗力,五、预防勤洗手：人禽流感大多数从手传播到口/鼻,1,、掌心对掌心搓擦,2,、,手指交错掌心对,手背搓擦,3,、,手指交错掌心对,掌心搓擦,5,、,拇指在,掌,中转动搓擦,4,、,两手互握互搓指背,6,、,指尖在掌心中搓擦,1、掌心对掌心搓擦2、手指交错掌心对3、手指交错掌心对5、拇,五、预防,及时就诊,：,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊。,药物预防,：,对密切接触者必要时可试用抗流感病毒药物预防，或采用中医药方法辨证用药。,五、预防及时就诊：若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼,小结,禽流感H7N9可防可治。,认真对待，积极预防，及时控制。,易感、高危人群重点防范。,小结禽流感H7N9可防可治。,谢谢大家！,谢谢大家！,个人观点供参考，欢迎讨论！,个人观点供参考，欢迎讨论！,