方庄社区卫生服务中心的发展与人力资源建设课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,方庄社区卫生服务中心的发展与人力资源建设,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心 吴浩,内容提要,方庄社区概述,方庄社区卫生服务发展与概况,“片儿医”服务模式建立与内涵建设,社区卫生人力资源建设,一、方庄社区概述,方庄社区建,于二十世,纪九十,年,代初期，,占地面积,5.53,平方公里。按,“,古城群,星”,之意划分为芳古园、芳城园、芳群园、芳星园、芳城东里,5,个,小区。社区,常住人口,9.6,万，外来人口,2.3,万。,。,方庄社区特点：,北京市最早的大型商品住宅区，中国城建发展史的里程碑,90,年代初亚洲规模最大和首都标准最高的综合性住宅区,北京住宅建设的一个新起点北京市对外开放的窗口、中外宾客参观的新景点和旅游场所（,25,年来,30,多个国家的元首和政府首脑莅临考察）,辖区共有中央、市属、区属单位,135,个，,73,个中央、市、区所属单位的人员以及大量文化界、艺术界和经济界的名流居住在方庄（外交部、卫生部等,8,个部委的家属宿舍区在方庄）,社区老年人口数,1.5,万，占人口比例的,13%,。独居老人,105,名，空巢家庭,485,个,教育资源及医疗资源丰富：,北京四中方庄校区 中央音乐学院附中,方庄社区卫生服务中心 北京中医药大学第二附属医院,二、方庄社区卫生服务发展与概况,（一）方庄社区卫生服务发展史,1992,年 方庄第一医院成立，属一级甲等医院,1995,年 全国最早转型开展社区卫生服务的医院,1995,年 与西澳大利亚卫生部签署“中澳合作方庄,示范社区医院项目”谅解备忘录,1996,年 成为首都医科大学全科医疗培训中心社区基地,1999,年 全国首家批复转轨为社区卫生服务机构,2003,年 与中国协和医科大学护理学院建立,社区护理教学基地,2004,年 成为卫生部首批全科医学培训,中心社区教学基地,2004,年 成为首都医科大学公共卫生与,家庭医学院社区教学基地,2008,年 成为北京市全科医师规范化培训社区基地,（二）方庄社区卫生服务概况,1.,方,庄社区卫生服务工作理念,以,项目促进社区卫生服务内涵,建设,以科研提升社区卫生服务品质,以管理铸造社区卫生服务品牌,以服务赢得社区百姓信任,2.,方庄社区卫生服务人员结构,在职员工共131人,按学历分类：博士4人、硕士11人、本科56人、专科54人,按职称分类：,副高以上职称15,人,、,中级职称,48人,中级以上职称者,占工作人员总数的,48.1%,按岗位分类：,医师,50人、护理人员34,人,、,其它卫生技术人员,38人,3.,实行收支两条线管理前后对照情况,项目,2007,年,2010,年（,1-10,）,增长数,增长,%,财政,拨款,292,（其中退休费,34,万元）,427,（其中退休费,74,万元）,135,（其中退休费,40,万元）,46.2,（其中退休费增长,117.6%,）,业务,收入,2073,3387,1314,63.4,门诊量,（万人）,13.4,16.8,3.4,25.4,人均,收入,5.38,5.16,-0.22,-4,单位：万元,1.,社,区“片儿医”团队服务模,式示意图,三、“片儿医”服务模式的建立与内涵建设,按照需求和接受服务的程度分级,第一级人群,第二级人群,第三级人群,进行健康管理服务宣传并发放健康联系卡,第一类,健 康,人 群,第二类,亚健康,人 群,第三类,慢性病,人 群,第三类高危或合并严重并发症病人、特殊病人,以健康促进为目标；,儿童：提供保健服务,妇女：提供孕妇保健及普通妇女计划生育技术指导服务,老年人：提供老年保健服务,其他健康人群：需要健康服务时可随时与团队联系，或由其家庭成员与团队联系，无需求时团队每年随访一次,提高慢性病控制率为目标，建立健康档案，给予饮食指导、运动指导、用药指导、疾病康复和心理辅导。,以减轻痛苦、便捷医疗目标建立专门健康档案，实行个案管理，定期上门访视并提供实时的健康管理、医疗、就医指导、家庭护理等服务,对符合转诊指证的患者，提供双向转诊服务,残疾人群：进行康复训练和康复指导，建立康复档案,特困人群：根据需求提供服务，给予相应优惠和关爱,精神人群：根据有关要求进行精防工作，定期访视,传染病人：建立特别管理档案，定期随访、消毒管理,观察为主，提供电话或信件随访,以预防疾病发生为目标，提供不良生活方式干预，定期访视,2.,丰台,“片儿医”团队健康管理,示意图,2.,方庄社区卫生服务中心全科诊疗规范流程图 （社区首诊负责制）,了解：本次的健康需求（诊治,/,保健）,浏览和回顾：该服务对象的健康问题,调出健康档案并查阅,询问：本次健康问题或需求（问诊）,客观资料采集,分析：采用“社会心理生物”思维模式,确定健康问题及需求项目,制定处理方案,根据服务对象实施健康管理,老年保健,妇保计生,孕妇：产前保健,慢病筛查,随访转诊,高危人群干预,健康人群：健康教育,其他工作项目,执行医嘱,-,回访及效果评价,临终护理,死亡,高危人群管理和高危因素干预,对于可能影响其他家庭成员健康的因素,转天坛医院或相关专科医院,个案结果,儿童保健、预防接种,1.,慢,病管理,更新,观念,管,理者、服务者、利,用者,多学科共同关注慢病,管理,医,学、心理学、人文,学、,社会学、经济学、管理学,个体健康管理,群体健康,管理,以,群体健康促进和,带动,个体健康管理,医,疗照顾,社区健康互助,自我健康管理,（二）“片儿医”内涵建设,快乐生活俱乐部项目启动会,健康教,练员培,训会,慢病管理新模式成果推广会,快乐生活俱乐,部研讨会,建立,“快乐生活俱乐部”,-,心理健康促进与慢病管理有机结合,引进中澳合作“HAPPY LIFE CLUB”慢病管理项目，并给予本土化。,2.,社,区,护理,打造全国社区护理品牌,建立协和护理学院社区护理实习基地,成功举办全国第一届、第二届社区护理学术峰会,社区护理带教,2003,年,建立协和护理学院社区护理实习基地,带教,协和护理学院,护理本科生,336,人,护理研究生,8,人,中专、网络大专班,实习生：,3,27,人,我是社区健康“小教员”,角色扮演 观摩课,3.,社区中医服务及康复治疗,建立中医康复特色诊区,全国范围引进中医人才,工作人员,12,名，其中博士,4,名、硕士,3,名,大力开展社区中医适宜技术,积极引进先进治疗技术,引进全套挪威,SET,悬吊设备开展,慢性骨关节疾病的社区康复治疗,与三级医院建立良好的技术指导关系,长期聘请积水潭医院及首都医科大学康复专家定期坐诊,4,、社区健康教育,健康大课堂、咨询、,义诊等团队活动,网络、社区团队博客,建立“医信通”平台,5,、社区心理健康促进,团体心理健康促进,心理健康大课堂 重点人群心理测评与干预,“,阳光聊天室,”,个体心理健康促进,“,一元心理咨询门诊,”,快乐生活俱乐部,社区精神卫生管理,“,阳光聊天室,”,温暖老人心,重点人群心理健康测评与干预,建立“一元”心理咨询门诊,社区,心理健康促进,对精神、智力残障居民及,家属,进行心理健康评估和帮助,6,、,以科研,教学,提升社区卫生服务品质,目前未结题的,在,研项目情况,首都医学发展科研基金项目,5,项,丰台区科委项目,1,项,丰台区卫生系统科研项目,4,项,澳大利亚,Monash,大学及北京大学公共卫生学院合作项目,2,项,北京市神经外科研究所合作国家,“,十一五,”,科技支撑计划课题,1,项,与北京市心理卫生协会及东明心理咨询事务所合作项目,1,项,建院以来在核心期刊发表论文,23,篇,著有论著两册,社区卫生服务管理与实践,社区护理实习手册,7,、对外交流,上海市左焕琛副市长参观,北京市卫生局金大鹏局长视察,澳洲赠送救护车,国际护士会总,裁考察社,区护理教学基地,美国公共卫生护理访问,团莅临交流,加拿大社区护理专业访问团,来院交流,澳门镜湖护理学院师生到我院参观交流,2009,年代,表全国社,区卫生服务,机构作,为,“,建国六十周年成果展示,”,接受各国媒体参观采访,四、社区卫生中心人力资源建设,在方庄社区卫生服务发展的背后是人力资源建设体系的支撑，下面就社区卫生人力资源建设的一些经验和认识与大家一起分享。,对社区卫生服务的认识,社区卫生服务,全科医师为骨干,人的健康为中心,家庭为单位,社区为范畴,需求为导向,合理使用社区资源和适宜技术,社区公共卫生问题,政府领导、社区参与、上级卫生机构指导,“,六位一体,”,的服务功能,基本医疗,公共卫生,基本卫生服务需求,关注重点人群,不同的医疗机构对自己的角色定位、功能发挥的理解不同,社区卫生人力资源建设的特点,其目的是力争在某种意义上让普通居民享受“高层领导保健医”式服务,社区卫生服务机构所承担的“六位一体”功能，决定了其在人力资源建设方面的侧重点与其他医疗机构存在着不同即如何造就一支社区卫生服务队伍，最大化的促进社区居民的健康，提高其生活质量，承担起社区居民健康守门人角色,管理者对社区卫生服务的需求应对,作为管理者,针对性的设计一些调查问卷,以知晓社区居民的需求,针对性的把有限的资源,合理分配在不同的要素上，,以发挥最大的效应,在以全科医师为核心的社区,护士、公共卫生人员、中医、,康复、心理及其他医技人员,共同组成的社区卫生服务团,队中，医务人员的,基本医,疗素质,是必要条件,28,老百姓需要什么样的社区医务人员？,现有培训形式化,人员流动率高,要有过硬的,医疗技术,要有良好的,交流沟通能力,要善于用有效的语言去呵护他们的心灵,要知道他们最需要的是什么,要从百姓的角度以深入浅出的方法维护其健康,要提供最直接最朴实的服务,29,如何培养适宜的社区卫生服务人才,2,3,要培养构建及运用社会资本的能力,要培养社区医务人员的营销及组织能力,要使社区卫生服务机构的管理层有成本控制和运营理念,1,以社区卫生服务中心为,“,中心,”,医务人员的基本医疗素质是必要条件,1.,要培养社区医务人员的营销及组织能力,社区卫生服务中心是社区功能区的一部分,“张悟本现象”的启示,社区卫生服务中心开展的一些社区卫生营销策略,建立全民健康档案,建立与顾客的网络,对员工进行市场营销及服务营销知识培训,提供人性化的服务,公益活动,充分利用媒体进行正面宣传,科研、科普文章的发表,建立广泛的合作关系（与地区政府、学术机构、国内外学术交流）,做好市场定位,2.,要使社区卫生服务机构管理层有成本控制和运营理念,有效运营,制定绩效,评估方案,控制成本,提高效率,33,府际关系,高等院校,社区健康志愿者,互联网络新闻媒体,社区卫生服务中心,3.,要培养构建及运用社会资本的能力,民间组织,34,4.,社区卫生人力资源建设的保障机制,人才流动机制,人才激励机制,人才引进机制,品牌创建,沟通协作,能力,专业技术能力,人才引入机制：,人文素质,引进毕业生及招聘社区医务人员要,注重,人才流动机制：,树立,大卫生的,人才流动观念,摒弃,因怕人才流,失而不引进或培养,的观念,人才激励机制：,物质生活的保障是人才激励的基本前提，,呼吁,提高社区医务人员现有的待遇水平,从感情、事业、物质待遇等多方面给予支持,通过医院文化建设和品牌建设使员工构建共同的价值理念，增强其自豪感和归属感,充分理解品牌建设与人力资源建设之间辩证统一的关系,1,2,3,4,5.,方庄社区卫生服务中心人力资源现状与思考,机构人员编制数与常住人口数严重脱节,大力吸引优秀人才提高服务水平,在职员工131人,博士4人、硕士11人、本科56人,。,副高以上职称15,人,、,中级职称,48,人,，,中级以上职称者,占工作人员总数的,48.1%,“,如何留住人才？,”,要以更高的标准对待基地人才的准入和培养,感谢聆听,！,