胃癌淋巴结分组课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,胃周淋巴结,胃周淋巴结,胃癌淋巴结分组课件,胃的血管,胃的血管,胃癌的淋巴结分组,NO.1贲门右淋巴结,(沿胃左动脉上行支进入胃壁的第一支的淋巴结和贲门侧的淋巴结),NO.2贲门左淋巴结,(贲门左侧的淋巴结，左膈下动脉食管贲门支存在的病例，沿此血管的淋巴结)（含根部）,NO.3胃小弯淋巴结,胃癌的淋巴结分组,NO.3,a,小弯,（沿胃左动脉）,（沿胃左动脉分支的小弯淋巴结，贲门支下方的淋巴结）,NO.3b,小弯,（沿胃右动脉）,（沿胃右动脉分支的小弯淋巴结，向胃小弯的第1支向左的淋巴结）,NO.,4,胃,大,弯淋巴结,NO.4sa,大湾左侧（沿,胃短,动脉）,淋巴结,（沿,胃短,动脉的,淋巴结,）（含根部）,NO.3a小弯（沿胃左动脉）,NO.4sb,大湾左侧（沿,胃网膜左,动脉）,淋巴结,（沿,胃网膜左,动脉和大弯第1支的,淋巴结,）（参照No.10的定义）,NO.4d,大湾右侧（沿,胃网膜右,动脉）,淋巴结,（沿,胃网膜右,动脉的淋巴结，向大弯的第1支的左侧）,NO.5幽门上淋巴结,（,胃右,动脉根部和沿向胃小弯的第1支的,淋巴结,）,NO.4sb大湾左侧（沿胃网膜左动脉）淋巴结,NO.6幽门下淋巴结,（,胃网膜右,动脉根部到胃大弯的第1支的淋巴结和,胃网膜右,静脉与到前上胰十二指肠静脉的合流部的淋巴结）,NO.7胃左动脉,干,淋巴结,（从,胃左动脉,干根部到上行支的分歧部的淋巴结）,NO.8肝总动脉淋巴结,胃癌淋巴结分组课件,NO.8a肝总动脉前,上部,淋巴结,（,肝总动脉,的前面、上面的淋巴结）（从脾动脉的分出部到胃十二指肠动脉的分出部）,NO.8p肝总动脉后,部,淋巴结,（,肝总动脉,后面的淋巴结）（从脾动脉的分出部到胃十二指肠动脉的分出部）（与No.12p，No.16a2int连续）,NO.9腹腔,动脉周围,淋巴结,（,腹腔,动脉周围的,淋巴结,和胃左动脉、,肝总动脉,、脾动脉根部的淋巴结的一部分）,NO.8a肝总动脉前上部淋巴结,NO.10脾门淋巴结,（胰尾末端以远的脾动脉周围、脾门部的淋巴结，胃短动脉根部和含至胃网膜左动脉的胃大弯的第1支淋巴结）,NO.11脾动脉,干,淋巴结,NO.11p脾动脉,干,近端淋巴结,（,脾动脉近端淋巴结,）（,脾动脉,根部至胰尾末端距离的2等分的位置的近侧位）,NO.11d脾动脉,干,远端淋巴结,胃癌淋巴结分组课件,（,脾动脉远端淋巴结,）（,脾动脉,根部至胰尾末端距离的2等分的位置始至胰尾末端）,NO.12肝十二指肠韧带内淋巴结,NO.12a肝十二指肠韧带内,（,沿肝动脉,）,淋巴结,（由左右肝管汇合部到胰腺上缘的2等分高度向下方，,沿肝动脉,的淋巴结）（胆道癌处理规约的No.12a2）,NO.12b肝十二指肠韧带内,（,沿胆管,）,淋巴结,（由左右肝管汇合部到胰腺上缘的2等分高度向下方，,沿,胆管的淋巴结）（胆道癌处理规约的No.12b2）,（脾动脉远端淋巴结）（脾动脉根部至胰尾末端距离的,NO.12p肝十二指肠韧带内,（,沿门静脉,）,淋巴结,（由左右肝管汇合部到胰腺上缘的2等分高度向下方，,沿,门静脉的淋巴结）（胆道癌处理规约的No.12p2）,NO.13胰头后淋巴结,（,胰头,部十二指肠乳头部向头侧的淋巴结）（在,肝十二指肠韧带内,的为12b）,NO.14v肠系膜上静脉淋巴结,（在,肠系膜上静脉,的前面，上缘为胰下缘，右缘为,胃网膜右,静脉与前上胰十二指肠静脉的汇合部，左缘为,肠系膜上静脉,的的左缘，下缘为结肠静脉分歧部的,淋巴结,）,NO.12p肝十二指肠韧带内（沿门静脉）淋巴结,NO.14a肠系膜上动脉淋巴结,（沿,肠系膜上,动,脉,的,淋巴结,）,NO.15结肠中,动脉周围,淋巴结,（,结肠中,动脉周围的,淋巴结,）,NO.16,腹,主动脉,周围,淋巴结,NO.16a1,腹,主动脉,周围,淋巴结,（主动脉裂空部的腹,主动脉,周围淋巴结）（膈肌脚包绕的约4-5cm范围）,NO.14a肠系膜上动脉淋巴结,NO.16a2,腹,主动脉,周围,淋巴结,（,腹腔,动脉根部,上缘至左肾静脉下缘,高度的,腹主动周围脉淋巴结,）,NO.16b1,腹,主动脉,周围,淋巴结,（,左肾静脉下缘至肠系膜下动脉,的,腹主动脉周围淋巴结,）,NO.16b2,腹,主动脉,周围,淋巴结,（,肠系膜下动脉,根部,至腹主动脉,的分歧部高度的,腹主动脉周围淋巴结,）,NO.16a2腹主动脉周围淋巴结,NO.17胰头前淋巴结,（,胰头,部前面，附着于胰腺及胰腺被膜下存在的淋巴结）,NO.18胰腺下缘淋巴结,（,胰,体,下缘,的,淋巴结,）,NO.19膈下淋巴结,（膈肌的腹腔面，主要是沿膈动脉的淋巴结）,NO.20膈肌食管裂孔淋巴结,（膈肌裂空部食管附着的淋巴结）,胃癌淋巴结分组课件,NO.110胸下部食管旁淋巴结,（与膈肌分离，附着于下部食管的淋巴结）,NO.111膈上淋巴结,（膈肌胸腔面，与食管分离存在的淋巴结）（附着于膈肌、食管的为No.20）,NO.112后纵膈淋巴结,（,从食管裂孔和食管分离存在的,后纵膈,淋巴结）,NO.110胸下部食管旁淋巴结,历史,岳麓版第,13,课交通与通讯的变化资料,精品课件欢迎使用,历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用,胃癌淋巴结分组课件,胃癌淋巴结分组课件,胃癌淋巴结分组课件,自读教材,填要点,一、铁路，更多的铁路,1,地位,铁路是,建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。,2,出现,1881,年，中国自建的第一条铁路,唐山,至胥各庄铁路建成通车。,1888,年，,宫廷,专用铁路落成。,交通运输,开平,自读教材填要点 一、铁路，更多的铁路交通运输开平,3,发展,(1),原因：,甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的,。,修路成为中国人,的强烈愿望。,(2),成果：,1909,年,建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。,4,制约因素,政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。,修筑权,救亡图存,京张铁路,3发展修筑权救亡图存京张铁路,二、水运与航空,1,水运,(1)1872,年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。,(2)1900,年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。,2,航空,(1),起步：,1918,年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制,。,(2),发展：,1918,年，北洋政府在交通部下设,“,”,；此后十年间，航空事业获得较快发展。,轮船招商局,水上飞机,筹办航空事宜,处,二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处,三、从驿传到邮政,1,邮政,(1),初办邮政：,1896,年成立,“,大清邮政局,”,，此后又设,，邮传正式脱离海关。,(2),进一步发展：,1913,年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；,1920,年，中国首次参加,。,邮传部,万国邮联大会,三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会,2,电讯,(1),开端：,1877,年，福建巡抚在,架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。,(2),特点：进程曲折，发展缓慢，直到,20,世纪,30,年代情况才发生变化。,3,交通通讯变化的影响,(1),新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和,，,转变了人们的思想观念。,(2),交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。,(3),促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活,。,台湾,出行,方式,多姿多彩,2电讯台湾出行方式多姿多彩,合作探究,提认知,电视剧,闯关东,讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。,合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘,依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。,提示：,特点：新旧交通工具并存,(,或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用,),。,原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。,依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。,串点成面,握全局,串点成面握全局,胃癌淋巴结分组课件,一、近代交通业发展的原因、特点及影响,1,原因,(1),先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。,(2),列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。,(3),工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。,一、近代交通业发展的原因、特点及影响,2,特点,(1),近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。,(2),近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。,(3),地域之间的发展不平衡。,3,影响,(1),积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。,(2),消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。,2特点,1,李鸿章,1872,年在上海创办轮船招商局，,“,前,10,年盈和，成,为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势,”,。这说明该企业的创办,(,),A,打破了外商对中国航运业的垄断,B,阻止了外国对中国的经济侵略,C,标志着中国近代化的起步,D,使李鸿章转变为民族资本家,1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成,解析：,李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故,B,、,C,、,D,三项表述都有错误。,答案：,A,解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响,(1),交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。,(2),通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响,2,清朝黄遵宪曾作诗曰：,“,钟声一及时，顷刻不少留。虽,有万钧柁，动如绕指柔。,”,这是在描写,(,),A,电话,B,汽车,C,电报,D,火车,解析：,从,“,万钧柁,”“,动如绕指柔,”,可推断为火车。,答案：,D,2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽,胃癌淋巴结分组课件,典题例析,例,1,上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在,19,世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是,(,),A,江南制造总局的汽车,B,洋人发明的火车,C,轮船招商局的轮船,D,福州船政局的军舰,典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人,解析,由材料信息,“19,世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海,”,可判断最有可能是轮船招商局的轮船。,答案,C,解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居,题组冲关,1,中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是,(,),A,公路运输,B,铁路运输,C,轮船运输,D,航空运输,解析：,根据所学,1872,年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选,C,项。,答案：,C,题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是,2.,右图是,1909,年,民呼日报,上登载的