学前生理发展障碍儿童的教育医学课件

,单击此处编辑母版标题样式,.,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学前生理发展障碍儿童的教,育,LOREM IPSUM DOLOR LOREM,1,本章主要内容,一学前视觉发展障碍儿童的教育,二学前听觉,发展障碍儿童的教育,三学前身体病弱儿童的教育,2,第一节 学前视觉发展障碍儿童的教育,学前儿童中有一部分儿童因各种原因而导致视觉障碍，视觉在人的认识活动中起着重要作用，人所获得的信息中有,80%,来自于视觉，因此视觉障碍对儿童的身心发展影响很大。表现为：,1,由于儿童的视觉障碍，视觉刺激不足，会造成身体运动上的一些特殊动作或行为习惯，儿童往往用这种方式来寻求增加信息的输入量。（常见的表现为：按揉眼睛、抓弄头发、绕圈子转、手脚不协调、表情痴呆等）,2,由于视觉障碍，他们视觉经验缺乏，从而缺乏进一步建立视觉记忆的基础，这样就会影响儿童以后的智力发展以及与同伴进行交往的能力。,3,通过对视觉障碍儿童与健全儿童的比较发现，视觉障碍儿童与健全儿童的生长发育指标有一定差异，人们发现视觉障碍儿童除胸围以外，身高、体重、坐高、大腿围、肩宽、骨盆宽都与健全儿童有差异。这说明由于视觉障碍，儿童的活动范围缩小、活动强度降低、特殊而又狭窄的生活圈子影响了身体发育。,4,多数视觉障碍儿童还可能伴有其他生理缺陷。,3,RED,第1节 学前视觉发展障碍儿童的教育,视觉障碍，也称视力残疾、视觉损伤或视,概念,程度的视力损伤或视野缩小，难能从事正,常人所能从事的工作、学习或其它活动。,包括盲和低视力两类四级,视觉障碍,觉缺陷。是指由于各种原因导致双眼不同,4,RED,第1节 学前视觉发展障碍儿童的教育,世界卫生组织（WHO）盲及低视力标准,视力残疾级别,优眼最佳矫正视力,低视力,3,0.050.02(1.0米指数)；或视野半径10度,盲,4,0.02光感；或视野半径5度,5,无光感,中国视力残疾标准,视力残疾级别,优眼最佳矫正视力,盲,1,无光感0.02；或视野半径5度,2,=0.02-0.05;或视野半径10度,低视力,1,0.30.1,2,0.10.05(2.5米指数),3,=0.02-0.1;,4,=0.1-0.3,5,我国全国残疾人抽样调查规定的五类残疾人标准中，把视觉障碍分为盲和低视力两类。盲又分为一级盲和二级盲。,一级盲是指好眼的最佳矫正视力低于,0.02,或视野半径小于,5,度。,二级盲是指,好眼的最佳矫正视力等于或高于,0.02,，而低于,0.05,，视野半径小于,10,度。,低视力也分为一级和二级两类。,一级低视力是指好眼的最佳矫正视力等于或高于,0.05,，而低于,0.1.,二级低视力是指好眼的最佳矫正视力等于或高于,0.1,，而低于,0.3.,按照这个标准，推测出我国共有视觉障碍者,755,万人（,1987,），其中,14,岁一下的儿童有,18.1,万人。,6,RED,造成视觉障碍的原因,遗传：白化病、先天性白内障、虹膜缺损、视网膜色素变性、小角膜等,遗传与先天性因素,母体受侵害：风疹感染、甲状腺机能低下,白内障：晶体混浊，通过晶体光线减少，视力下降,疾病,视网膜脱落,外力性眼外伤,意外事故,化学品腐蚀,早产,暖箱高浓度的氧气环境中，刺激未成熟的视,网膜组织，使其血管增生，继而在晶体后形成纤维,团块。,沙眼：脏手揉眼所致，具有传染性,角膜炎：增生、穿孔、疤痕,热或辐射性眼外伤,7,RED,学前视觉障碍儿童的主要心理行为特点,具有高度发展的听觉定向能力，能精确辨别声源的方位,，,并可以根据声响的回音来躲避障碍物；,能较精确地判断时间；,感知觉,触觉灵敏，能凭手指辨认盲文；,嗅觉感受性也较正常儿童高，可以根据气味来判断熟人或熟地。,但并非所有视觉障碍儿童的感官补偿都优于正常儿童。,注意力和兴趣,注意十分稳定;兴趣不广泛，但喜欢倾听各种声音;动手能力强,记忆力和想象,记忆力很强;缺乏意义记忆，只能靠机械记忆;缺乏想象力，会胡乱推测,没有智力上的缺陷，听力敏锐，语言能力发展速度与生理年龄同步增长，,语言水平完全可达到同龄儿童的正常水平。,8,RED,学前视觉障碍儿童的主要心理行为特点,语言与思维,思维水平正常，但由于他们对事物的感知受到局限，,进行分析和推理就很容易产生错误的判断。,不懂也不会用表情、手势和动作，帮助语言的表达。,使用字词或概念时，所指并非一般约定俗成的意义，而仅是本人所了解的意义。,个性特点,盲童由于行动能力与经验的限制，以及无法看到行为的结果，多显得被动、依赖与孤弱,情感体验较细腻。易出现焦虑、抑郁、痉挛的情绪，情绪活动不稳定，易激怒。,对自己的缺陷敏感，注意别人对自己的议论、看法，比较自卑,行动缓慢，步调与姿势不协调,动作行为,出现“盲态”,表现为快速地摇头，按揉眼睛，偏着脑袋，,以自己的手在眼前晃动做出光影摇曳的样子绕圈子转，表情呆滞，虚笑,9,RED,视觉障碍儿童的鉴别,1、视力敏度,（视力敏度代表一个人看清眼前某一距离以外事物的视力程度）,2、视野检查,（主要检测视力的范围，也就是视力保持平直方向且静止不动时，,人所能观察到的视力范围。教师可以通过对比检查和卡片检查检查）,建议由医生进行专业的检查,3、观察儿童的行为,（,是否动作缓慢，是否有盲态,）,10,RED,对学前视觉障碍儿童的教育干预-教育原则,原因：原因？后天？,早发现、早诊断、早教育,视力残存的程度如何？,多重感官协同原则,自然性原则,在自然情景中进行干预和教育,合理利用残余视力,安全性原则,避免其他感觉的过度疲劳,防止以外伤害,全面性原则,日常生活、智力开发、品德和良好个性的培养。,持久性原则,要长期、不间断地对孩子进行教育和训练,发生的年龄：5-6岁是个关键期，在此之前失明，其视觉表象不易保留，而,在,这之后失明，则可望,使早期的视觉经验保持住，对以后的学习发挥积极的作用,合理利用残余视力,充分借助听觉、触觉、味觉等其他感觉途径，提高他们的感知能力,11,视觉障碍儿童教育内容：,一感知机能训练（,丰富的感觉刺激,。,由于缺乏视觉提供的信息，障碍儿童不能很好的模仿他们的行为，而感觉是人们获得信息的最主要途径，因此要通过感觉机能训练来为视觉障碍儿童提供,）,感觉机能的训练分为两方面：,1,残余视力的利用和保护（,视觉障碍儿童并非都完全丧失了视力，有不少儿童有一定的残余视力。如果采取一定的措施来保护这种残余功能的话，那么视障儿童完全可以获得一定的视觉信息。这对增加视觉障碍儿童的感性经验，丰富其知识有着不可低估的作用。特别要需要注意的是，对一些正处于视觉逐渐恶化状态的儿童来说，忽视对他们视力的保护而任其自由发展，必然会导致他们的视力状况不断恶化，从而限制了他们的感性认识的获得。）,2,听觉训练（辩声游戏、指令性游戏、省略词语、听觉选择的练习）,让儿童听环境中的各种声,音，分辨汽车声铃声动物叫声各种乐器声，日常生活中的脚步声、开门声、切菜声,等，让儿童分辨。,给儿童叙述一段话，故意将某些话说得很轻或者不说,，,让儿童联系上下文理解整个句子,要求儿童根据录音带提供的信息，说出其内容或做出其动作；给儿童说出故事中相互矛盾、不合清,理的情节。通过简短的顺口溜、听话表演、耳语传话、复述数字等游戏来训练。,12,二运动能力的训练（,视觉障碍儿童和正常儿童一样，随着年龄的增长，他们的身体各部位机能也逐渐得到发展。但由于缺少视觉刺激，他们不能很好地模仿各种动作，因而要特别训练儿童的各种运动能力。,）,部分运动能力的训练可以与正常儿童的训练一样:头、颈部的练习;翻,运动能力的训练：,1,头、颈部训练,2,翻身练习,身、坐、爬行,的练习,。认识手的功能，,让儿童了解左手、右手、手心,、,3,坐的练习,手背、手腕和五个手指的名称的用处和保护手的方法。掌握基本的分,4,爬行的练习,辨能力给儿童不同形状的几何实体，让他们用触觉分辨大小、粗细、,5,站和蹲的练习,长,短、软硬、厚薄、光滑、毛糙等,学会用手指捡细小的物体,6,走的练习,在她们左右手各放一只容器，让儿童用拇指和食指的指尖把一个容器中,7,定向行走训练,的黄豆、绿豆、米粒花生等,分别放入另一个容器。也可以让儿童练习,8,手的训练,用绳子穿木珠、拧螺丝帽、转瓶盖等。,提供儿童一个突起的图案，让儿童一边用手摸，一边用小木棒插入各,个小孔中，使最终插成的图,案与所提供的图案一致。,13,三认知训练,（认知能力训练是视障儿童早期教育中的重要方面，家长要鼓励他们,探索周围世界，获取广泛的信息，促进认知水平的提高。认知能力的,训练可以从对自身及周围环境的认知做起。）,14,四语言训练,1,经常与孩子说话,2,教孩子表达复杂的意思,3,教儿童运用面部表情和姿态,五社会交往能力的培养,1,鼓励视觉障碍儿童与同龄儿童交往,2,培养视觉障碍儿童的良好的个性,3,正确用韵语言与人交往,六日常生活技能的培养,1,饮食,2,穿衣、脱衣,3,上厕所,4,个人卫生（洗脸、刷牙漱口）,15,学会视力障碍儿童教育的方法,1,综合多种感官法,（多种感官并用，使他们有可能得到更丰富的刺激，更多的认识和了解,周围世界。）,2,表象指导法,（视力功能失去或下降后，最大的困难是缺失视力表象，无法获得对事物形象的完整把握。通过加强对事物的记忆，在以后的生活和学习中可以经常提取头脑中的形象，巩固记忆。）,3,愉快学习法,（从幼儿的特点出发，开展愉快教学，重视游戏的教育作用，）,4,试误法,（鼓励孩子大胆探索世界，不要担心孩子做错事，对于出现的错误不要急于批评，帮助孩子找出不足，努力再试。）,5,及时反馈法,（鼓励孩子点滴进步，正面表扬，不过多指责，压制孩子的积极性，可以有效的激发他们的潜能，出现不良变现，要及时纠正，帮助孩子分清是非。）,6,实践法（,培养孩子生活自理能力，与人交往的能力，观察和分析事物的能力。从熟悉生活环境开始，学习自我服务的技能。增进知识的获得，让孩子得到充分的放松和休息。）,16,RED,对学前视觉障碍儿童的教育干预-教育内容,认知训练,语言训练,通过触觉对儿童进行训练,分五级：,对材料的质地、温度的意识,触摸物体的基本结构和形状,认识部分和整体的关系,教儿童运用面部表情姿态,用图表图像再现三维物体,对盲文字母的分辨和识别,穿、脱衣服,上厕所,饮食,鼓励儿童与同龄人交往,培养儿童良好的个性,洗脸、洗澡等个人卫生,社会交往能力,日常生活技能,的培养,的培养,经常与孩子说话,教孩子表达复杂的意思,正确运用语言与人交往,17,RED,第2节 学前听觉发展障碍儿童的教育,1987年，第一次全国残疾人抽样调查提出,概念,是指由于各种原因导致双耳听力,丧失,或听,力,减退,，以至,听不到,或,听不清,周围的声音，,难与他人进行正常的语言交往活动。听力,听觉障碍,的定义为：,残疾包括,聋,和,重听,两类。,18,RED,第2节 学前听觉发展障碍儿童的教育,听觉障碍的发生率,01,02,03,根据1987年全国残疾人抽样调查的资料推算，我国5,164万残疾人中，听力言语残疾人为1,755万余,人，居各类残疾之首。,在听力言语残疾人中，014岁听力障碍儿童约占同龄残疾儿童的10.8，全国约有听力障碍儿童,86.6万人。,0-7岁听觉障碍儿童74万人，每年新增2-4万人。,19,RED,第2节 学前听觉发展障碍儿童的教育,听觉障碍的分类,生理角度,如果儿童是在学会说话前（4岁）丧失听力，通常是由遗传或怀孕时所造成的，就称作学语前聋；,教育角度,如果儿童是在学会说话后（4岁）丧失听力，就称作学语后聋,20,RED,第2节 学前听觉发展障碍儿童的教育,听觉障碍的原因,A,先天性耳聋的一个重要因素，约占所有聋童的35%。,早产或难产:孕妇妊娠毒血症、分娩时难产、早产、产伤引起的新生儿头,颅外伤、缺氧等，影响神经及内耳，导致耳聋。,母亲麻疹:先天性细胞巨化病毒,B,中耳炎：由中耳发炎引起，是6岁以下儿童最常见的耳病。,脑膜炎：是细菌或病毒对中枢神经系统的感染，这种感染也可扩展到其它,器官，包括脑和耳。,药物中毒：有毒化学物质和某些药物引起