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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,应用呼吸机观察与护理,重症医学科,主要内容,机械通气的概念与方式,呼吸机开关机方法,呼吸机面板常见参数观察,呼吸机应用与护理要点,机械通气,(mechanical ventilation),机械通气是呼吸支持方法,是替代疗法,不是病因治疗,当正常通气、换气功能出现障碍时,运用机械装置,(通气机 Ventilators),恢复有效通气、改善氧合,机械通气目的,保持充分通气和氧合,减少和防止肺损伤,保持稳定的血流动力学,机械通气时机判断,是否需要行机械通气可参考以下条件,意识障碍:,呼吸频率:40次/min或68次/min,呼吸节律:异常或自主呼吸微弱或消失,PaO2:50mmHg,吸氧后仍50mmHg,PaCO2进行性升高,PH:进行性下降,呼吸衰竭常规治疗效果差,有病情恶化趋势,机械通气方式,1.双水平气道正压通气(Bi-pos itive,airway pressure BIPAP,Bipap,不需建立人工气道,应用口鼻面罩或鼻罩进行正压通气,设置简便、患者易于接受,不容易继发肺损伤和肺部感染,同步性差、潮气量不稳定、不利于,气道分泌物引流,机械通气的方式,2.有创正压通气,(Invasive mechanical ventilation,IMV),通过建立人工气道(经鼻或经口,气管插管、气管切开)进行的正,压机械通气方式,是临床治疗呼吸衰竭的重要手段,常用无创呼吸机,目,VECTOR phs aM-LEVEL ST33,常用智能呼吸机,目,呼吸机开关机操作,以德国 Drager为例,介绍呼吸机开关机,基本操作:,开机,A,接通电源,C,B,打开呼吸机开关,连接空气氧气接口,
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