恶性肿瘤营养支持共25张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,恶性肿瘤营养支持,聪明出于勤奋，天才在于积累,肿瘤病人的营养支持,概述,恶性肿瘤病人常伴营养不良,(消化道肿瘤),营养不良发生率可高达85%,恶性肿瘤是人类第二位死亡原因,-肿瘤病人死亡最常见原因是营养不良,肿瘤病人代谢特点,糖代谢改变,骨骼肌分解,肿瘤恶病质,肪组织分解,能量代谢异常,营养不良原因和结果,疾病,营养消耗,并发症,营养需求,营养不良营养摄入,并发症,伤口愈合延迟,吸收不良医疗费用个,死亡率,住院时间,肿瘤是否需营养支持,营养虽然可剌激肿瘤C从静止期进入分裂期,但分裂,期(S期)C对化疗、放疗更敏感,有效营养支持可改善胃肠耐受力使治疗得以完成,恶液质及衰竭是恶性肿瘤病人终末期常见死因,若完全不给营养,肿瘤C仍与正常C竞争营养物质,若外源性营养供给,肿瘤仍从宿主体内获取营养,短期营养支持可改善营养不良,且可为宿主提供能,量增强体质,改善宿主免疫功能,肿瘤病人营养支持指南,欧美等国家对恶性肿瘤病人行营养支,持已取得共识,欧洲肠外肠内营养学,会制定出肿瘤病人营养筛查工具,NRS2002及指,肿瘤病人营养支持指南,1术后7d无法经正常饮食满足营养需求,2)超过10d无法经口进食满足必需能量60,3行放疗,化厅,青肠反应重,以及晚期,恶性肿瘤患者均需进行营养支持,肿瘤病人营养支持指南,食管癌、胃癌及肠癌等引起胃肠道梗阻,6米前3月内w10%1,或血清白P3594,6术前12W有中度营养不良,不后停任背肠吻台口接、等背汤开,发症者,肿瘤病人营养支持目的及原则,目的,补充实际摄入与预计摄入的差额,以,维持或改善患者的营养状态,总热量为25-30Kca/Kgd糖脂比为1-21,原则为宜可选用高脂低碳水化合物配方或肿,瘤专用型配方,优先选择肠内营养支持,恶性肿瘤病人营养支持方式,肠内营养,依从性好,易接受,可维护肠屏障功能完整性,营养成分全面,更符合生理,价格低廉,并发症少,可在标准肠内营养基础上,兔疫营养物质及生,态营养物质,可加快恢复、维护和提高宿主免,疫功能,肠外营养,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,