近年国内医院感染案例整理汇总汇编21张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,【资料】近年国内医院感染案例整理汇总汇编,服从真理，就能征服一切事物,【资料】近年国内医院感染案例整理汇总汇编【资料】近年国内医院感染案例整理汇总汇编服从真理，就能征服一切事物近年国内医院感染案例整理汇总,感染后千疮百孔的手术切口,1 中职学前教育专业钢琴教学的现状,1.1 传统理论教学的理念影响深厚,我国传统教学注重理论知识的培养，但是，对学前教育专业的学生而言，更加需要技能的培养。幼儿园教学中只需教给学生一些简单的音乐知识和简单的钢琴曲演奏，太深奥的乐理知识幼儿园的学生根本接受不了。传统的教学理念已经不能适应现代幼儿教育发展的需要。,1.2 整齐划一的课堂教学，不能充分发挥每个学生的特长,由于中职学前教育专业的条件有限，教师上课大都采用大课堂的方式，对基础不同的学生采用同样的教学方法，不能够激发每个学生的学习兴趣，也不能发挥每个学生的特长，从而影响整体的教学水平。,1.3 教学形式过于单一,钢琴教学本该是生动有趣的，但是大多的教师仍然采用单一的说讲式教学，这样的教学方式既不符合钢琴教学灵活生动的要求，也使学生失去学习的兴趣。没有对钢琴学习的兴趣，学生学习的水平自然很难提高。,1.4 狭隘的教学内容,目前，大多数的中职学前教育专业钢琴教师都以教会学生单独弹奏某一曲子为目的，不注重培养学生对音乐的激情、对艺术的感染力，使学生成为弹奏的“机器”。,1.5 学以致用的能力较低,中职学前教育的教学目的就是培养幼师，教学的内容应该和教学的目的紧密相连。但是许多的学校并不注重学以致用，只是单纯的教导学生，不能与实际的教学连接起来，这样就不能发挥教师教学的真正意义。,1.6 不注意学生心理素质的培养,钢琴演奏是需要很强的心理素质的，但是教师在钢琴教学中往往忽视对学生心理素质的培养，导致学生演奏心理素质低，容易怯场，影响了音乐的表现力，在比赛、考试中很容易发挥失常，这样也影响教师的教学效果。,2 如何提高中职学前教育专业钢琴教学的水平,2.1 转变教学观念，提高学生实践演奏技能,钢琴教师一般都是音乐专科学校毕业的，他们在学校里接受的专业乐理知识比较丰富，自然在教学中十分注重理论知识的培养。但是，对于学前教育专业学生的培养不需要太高深的理论，主要是钢琴弹奏技巧的培训。所以，中职学前教育专业的教师首先要转变教学的观念，从以理论教学为主转到以实践教学为主上来。钢琴教学本身就是操作性很强的科学，再加上中职的学生大多都没有钢琴弹奏的基础，要想在短时间里满足学前教育教学的需要，必须加强实践演奏技能的培训。,2.2 因材施教，发挥每个学生的特长,要做到因材施教，首先要对学生进行全面的了解。教师要亲近学生，了解学生的特长。比如，第一堂课教师可以通过一些小的游戏或者谈话活动，拉近和学生的距离，让学生和自己形成亦师亦友的关系，这样以后的教学就能在轻松愉快的环境下进行。教师了解了学生的特性，再根据学生个体的先天差异比如学生手臂的力量、手指的长度等方面的因素制定不同的钢琴教学计划。另外，教师也不能忽视学生本身的音乐素养、乐感以及耐性等方面的因素。在了解学生差异的前提下制定科学合理的培养计划，争取发挥每个学生的特长，最终提高整个钢琴教学的水平。,2.3 丰富教学形式，提高学生学习的兴趣,一提到教学，许多同学都会用“枯燥乏味”四个字来形容，这是我国教育事业多年形成的习惯。无论哪一门课程教师注重的都是说讲，这让学生感到厌烦，提不起学习的兴趣。钢琴教学本身应该是很有趣的课程，如果在课堂上教师只注重讲，那就失去了钢琴的趣味。钢琴教师可以采用丰富的教学方式，比如教师在教学中可以采用师生四手联弹或生生双钢琴弹奏形式，还可以采用师弹生唱或生弹生唱的形式进行教学。这样丰富多彩的教学形式，能够引起学生学习的兴趣。还可以在班内定期举行一些比赛，形成良好的竞争氛围，从而增强学生学习的积极性、主动性。,2.4 在提高学生演奏技能的同时，培养学生对艺术的激情,钢琴演奏是技术和音乐的融合，所以，中职教师在教学中不能只注重对学生演奏技巧的培训，还要注重培养学生对艺术的激情。很多人在钢琴演奏时过于注重三法的表现，忽略对音乐的感受，这样无法体现音乐的艺术价值。教师在教学生演奏某一乐曲时可以先让学生了解这一曲子的意境。例如，可以让每一个学生说一下自己听到这一曲子的感受。然后再对学生加以引导，让学生按照自己想象的意境去练习演奏。,2.5 加强教学与实践的结合,中职的学前教育专业培养的大多都是未来的幼儿园教师，这就需要教师有针对性地对学生进行培养。幼儿园的教师需要掌握简单的儿歌方面的音乐知识和演奏技巧，所以中职的教师在培养学生时不能以让学生能够单独弹奏某一曲为目的，最主要的是要培养学生即兴伴奏和弹唱能力。在教学中，教师可以组织一些小的比赛或表演活动，让学生能够即兴表演，这样就能为以后的教学实践打下基础。,2.6 注意培养锻炼学生演奏的心理素质,学生心理素质低，严重影响学生真实水平的发挥，也影响教师的教学水平。所以，教师在钢琴教学中要注重对学生心理素质的培养。在平常的教学中，多开展师生集体观摩活动，锻炼学生心理素质和临场适应性。对一些心理素质较差的学生进行单独的心理疏导，争取让学生克服心理障碍，发挥出正常的水平。,3 结束语,中职学前教育专业钢琴教学培养的是未来的幼儿园钢琴教师。随着社会对幼儿教育越来越重视，对幼师的培训也显得更加重要。中职学前教育专业应该努力寻找新的教学模式，提升教学水平，争取培训出更多更合格的幼儿园教师。,20ll版语文课程标准增加了很多关于写字方面的要求，提出写字和识字并重，每个学段都要让学生写好汉字。规范、端正、整洁地书写汉字，是学生终身学习能力的基础。养成良好的写字习惯，具备熟练的写字技能，具有初步的书法欣赏能力，是我们中国人应有的基本素养。这就要求我们每一位老师都要有较为长远的教育眼光，关注学生的人生发展，让孩子写好字，受益终身。那么怎样切实抓好低年级的写字教学呢？我们做了如下尝试：,一、设置书法课程，保证写字时间,设置校本书法课程，每周开设一节书法课，教师认真制定书法教学计划，根据语文教材制定教学内容，教学设计详实。同时每天中午安排15分钟写字，每节语文课安排不少于10分钟的写字时间。“拳不离手，曲不离口”。学习任何一种技能，都必须坚持每天练习，用心练。教学时间的安排有规律，相对固定，可以引起学生的注意，让学生明白，练字很重要，天天都要做的事情就是最重要的事，就像一天要吃三顿饭一样！使学生明白，写字是生活中不可缺少的重要部分。这样做，也是为了提醒老师自己，写字不能轻视，写字不能忘记，写字不能废弃！如果老师忘了，学生就不会想得起来；如果老师不重视，学生也不会重视。因此，老师必须踏踏实实地将每周的书法课、中午的写字时间和每节语文课的10分钟用好。,二、培养良好书写习惯，过好姿势关,低年级写字教学，首先要培养学生良好的书写习惯过好姿势关。由于低年级学生的模仿性强，可塑性也强，在这个阶段培养学生良好的书写习惯、训练学生掌握正确的写字姿势可收到事半功倍的效果。在训练过程中，首先要求掌握正确的写字坐姿，要求每个学生都能做到写字姿势歌中的“三个”，即“眼离书本约一尺，手离笔端约一寸，胸离桌子约一拳”。指导学生适当调整握笔位置，以坐正时看得清笔尖的运行为度，然后要求学生做到“胸离桌子约一拳”，“眼离书本约一尺”，指导他们坐姿到位。,其次握笔姿势要求人人正确。由于刚入学的小学生手部小肌肉群不发达，以及刚握笔时没有得到正确的指导，握笔姿势正确的学生总数不到班级的三分之一。因此，握笔姿势的纠正应放在最重要的位置。对于错误严重的学生请家长配合购买握笔器进行纠正，同时请家长督促，采用书空写“横”和“竖”“撇”“捺”等简单笔画的方法，每天训练多遍，直到握笔姿势正确。这样，经过长期坚持训练，学生就会养成良好的书写习惯和写字姿势。,三、想方设法激发写字的兴趣,托尔斯泰说过：“成功教学所需要的不是强制，而是激发兴趣。”兴趣是推进学习的内动力。在教学中创设富有情趣的意境，引起学生学习的需求感，寓教于乐，在小学写字教学中，特别是低年级教学中具有特殊的作用。作为低年级写字教师更应该重视学生兴趣的激发。让学生在写字学习中感到快乐，他们就能够很乐意地参与这一活动。,1.电教媒体激发兴趣。指导书写汉字时，利用白板，演示汉字的笔画，使抽象的起笔、收笔过程直观化，使学生看得更为清晰，感受更为完整，便于理解字的形态、结构，便于记忆，逐步培养学生良好的观察能力。如在教学汉字“家”的写法时，将字的行笔顺序以动画的形式展示出来，调动视觉、听觉、触觉等感官。,在书写过程中，当学生感到疲劳时，放些悠扬动听的音乐，能使学生们心情舒畅，心境开朗，降低疲劳程度，会使注意力又重新回到练习中，能取得良好的学习效果。在学生临摹、练习时，我经常播放的是中国古典名曲春江花月夜，学生置身于优美的旋律中，身心愉快，不仅避免了练字的单调乏味，学习效果有了明显的提高。在写字教学中适当引入音乐，对提高学生书写效率，起到了催化剂的作用。,2.适当评价激发兴趣。人的精神生命中最本质的需要就是渴望得到赏识。在对学生进行教育的过程中，坚持对学生的优点、努力、进步、成绩等进行肯定，采取以表扬为主的教育方法是非常重要的。人的成长离不开表扬，当然也离不开批评，对于写字教学而言，表扬比批评更有实效。适时、适度的表扬都会对学生有很大的鼓舞。学生的写字作业及时当面批改，写得好的字打上五角星，比比看谁得到的红星星最多，让学生在激励中不断提升写字水平。,3.开展比赛激发兴趣。竞赛能激发学生对写字的兴趣，增加自信心。每学期开展两次写字比赛，赛后，学生和老师一起当评委，评定成绩，设一、二、三等奖，还设立进步奖，获奖面达70，开展颁奖典礼，得奖的给予物质和精神奖励，并将获奖作品展示在教室里，孩子们受到鼓励，写字的热情会越来越高。,四、教师示范，引导学生规范书写,在习字中榜样的力量是无穷的。对小学低年级学生来说，他们注重形象思维，教师作为引导者起着很重要的作用。因此，示范是写字教学的先导，在写字教学中教师应规范板书好每一个字，作出正确的示范引导。,范字对刚学写字的低年级学生有着潜移默化的影响。在教学中首先充分让学生认读生字，观察字形，接着让学生选择自己喜欢的字，说说自己记住的方法，让学生整体感知记住字形，接着，教师在带田字格的小黑板上规范书写汉字，向学生示范汉字的书写过程。,近年国内医院感染案例整理汇总,感染后千疮百孔的手术切口,2、谷饶中心卫生院18名的剖官产患者,发生手术切口感染,【事件回放】2009年10月9日至12月27日,广东省汕头市潮阳,区谷饶中心卫生院的38名剖官产患者中,共有18名发生手术切,口感染。经调查,该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手,术切口感染,病原菌为快速生长型分支杆菌。,深度分析】调查发现,该院在院内感染防控方面存在严重问,题该院手术器械等清洗不彻底,存有血迹。手术用刀片、剪,刀、缝合针和换药用剪刀等用戊二醛浸泡,不能达到灭菌效果,对部分手术器械及物品的灭菌效果未实施有效监测,手术用,的外科手消毒剂不达标;忽视院內感染管理,规章制度不健全,不落实;医务人员院内感染防控意识淡薄,防控知识欠缺。,3、深圳连环院內感染事件,【事件回放】1998年,深圳妇儿医院发生了严重的医院感染,暴发事件,该院1998年4月3日至5月27日,共计手术292例,至,8月20日止,发生感染166例,切口感染率为56.85%,【深度分析】,1、此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染,感染原因是,浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果,2、对有关院感管理的各项规定执行不力。,3、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。,4、深圳市惠泽公司J一强化戊二醛的使用说明书不标有效浓,度、消毒与灭菌概念不清等问题。,【事件追踪】院长被免职,直接责任人被开除公职,其他有关,人员由医院进行处理。深圳妇儿医院感染事件开庭46人索赔,2681万。,4、胆囊炎患者住院感染肺炎死亡,【事件回放】2010年8月29日,北京平谷中医院一王姓妈,女为治疗胆囊炎,因肺部感染在医院死亡。法院判医院败,【双方观点】,、家属:隔离措施不到位;消毒不规范。,2、医院:承认院内感染王氏死亡原因确实是肺部感染,(医院内感染);在正常情况下,准许医院内感染、交叉,感染发生率在10%以内,【法院判决】,死亡与诊疗行为存在因果关系,、“准许院内感染有一定发生率”的说法,不予采纳,3、判决医院赔偿损失20万余元。,5、温州15人因针灸感染分支杆菌,【事件回放】2011年下半年起,温州医学院附属第一医院陆续,收治15例疑似分支杆菌感染的病人。医生从病人的病史了解,到,这15人都来自永嘉县瓯北镇,而且都曾经在瓯北“吴美娥,中医针灸诊所”进行过针灸治疗。,【深度分析】专家们分析认为此次感染事件可能与穴位注射,交叉感染有关,也就是说可能是患者在该诊所打封闭针时感,染的。据患者反映,有人曾在该诊所打了好几次封闭针,甚,至出现脓块后还到该诊所治疗。专家对该诊所的物品及诊疗,器械进行采样,送上级部门检验,专家指出是诊所使用的诊,疗器械消毒存在问题,基本确定患者感染的是结核分枝杆菌,6、安徽霍山血透感染事件,【事件回放】2009年11月份,在安徽霍山县医院进行血液透,析治疗的多名病人相继发现感染丙肝。当地卫生行政主管部门,对在霍山县医院治疗的57名血透病人进行丙肝抗体检测,发现,28名患者丙肝抗体呈阳性,19例病人被诊断为医院感染。经国,家、省级卫生专家深入调查,确认为是一起医院感染事件。是,起医源性感染事件。,【深度分析】发生原因是由于霍山县医院相关科室感染控制意,识单薄,血透室布局不合理;未按规定开展消毒灭菌及透析液,等监测,透析机没有做到一人一用一消毒;使用的消毒剂浓度,不够,且未取得相关批准文件;血透室医务人员卫生意识单薄,缺乏相关感染知识培训。,【新闻延伸】免去院长、党总支书记职务,党内警告;副院长,行政记过;血液透析室护士长留党察看一年、行政撤职;医疗,质量管理科科长兼院感办主任行政记大过;医务科科长行政记,过;护理部主任行政记过处分。,7、其他血透感染事件,新华网2010年1月6日报道,在安庆市宜城医院进行血液透析的7名,患者中,39人丙肝抗体阳性,其中,15例初步确诊为院内感染。,2010年1月10日报道,在寿县人民医院做血透的73名病人中,有16,人被查出携带丙肝病毒,但院方称在院内感染的人数不超过9人。,2010年1月14日,云南大理州卫生局接到大理州人民医院报告:“该,院肾內科自2009年8月以来,先后在血液透析患者中检测出丙型肝炎,病毒抗体(抗Hcv)阳性患者47例的报告。”,2011年8月,河南新安医院6名患者透析感染丙肝,另有8位抗体阳,性患者正在做进一步的流行病学调查确认。经调查认为,新安县人,民医院出现的问题属于医护人员违反操作规程造成的院内交叉感染。,8、天津市蓟县5名新生儿死亡,【事件回放】2009年3月,蓟县妇幼保健院内6名新生儿因院内,感染发生败血症,造成5名患儿死亡。,【深度分析】专家组确定该事件是由于新生儿室管理混乱并存,在严重医疗缺陷造成的一起严重的新生儿医院感染事件。据调,查,该院的新生儿暖箱污染严重,清洁消毒不彻底。医院新生,儿吸氧所用的湿化瓶没有更换,消毒液浓度也不合格。该院新,生儿病区布局及工作流程,完全不符合环境卫生学和感染控制,的要求,不能保证手术安全,【事件追踪】蓟县卫生局和妇幼保健院向患儿家属承认该起5名,婴儿致死事件责任在院方,院方已与家属签订了赔偿协议,除,医疗费外,赔偿每名患儿18万元人民币。蓟县对该县妇幼保健,院发生感染问题的相关责任人进行了处理。,9、西安交大附院8名新生儿死亡事件,【事件回放】2008年9月,西安交大一附院9名新生儿相继出现,发热、肝脾肿大等临床症状,其中8名新生儿因弥漫性血管内,凝血相继死亡。,【深度分析】专家组调查认为该事件为医院感染所致,是一起,重医院感染事件。科室建筑布局和工作流程不合理,人流与,物流相互交叉;对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的,消毒方法;医务人员没有规范地进行手卫生;用于新生儿的肝,素封管液无使用时间标识等。据对部分医务人员的手、病房物,体表面、新生儿使用的奶瓶和奶嘴、新生儿暖箱注水口等进行,检测,发现细菌超标严重,有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆,菌的明显污染。,事件追踪】对八名死亡婴儿的家长分别赔偿十八万元人民币,并退还所有治疗费用。撤销医院院长和主管副院长的职务免,去新生儿科主任、护士长的职务,免去医务部、护理部等有关,职能部门负责人的职务。,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,