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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,1,学习内容,-,输液现状分析,-,为何倡导钢针零容忍,-,钢针零容忍面临的困难,-,如何实现钢针零容忍,2,输液现状分析,护 士,患 者,-,工作时间,-,输液时间,-,工作量,-,药物治疗的复杂性,现场调查：,您科室的输液状况？,3,静脉输液风险的思考,疾病谱复杂化、给药方式多样化,静脉输液多途径、长时间留置；,输液风险客观存在,静脉炎、感染、外渗；,4,静脉输液风险的思考,输液安全,患者生命安全,护理人员职业安全,输液是高风险的治疗手段,5,为什么要实现钢针零容忍,条款,6.2.3,一次性静脉输液,钢针宜,用于,短期,或,单次给药,，,腐蚀性药,物不应,使用一次性静脉输液钢针,解读,钢针的适用范围：,静脉输注,刺激性小,的溶液或药物,输液,量少,，输液治疗,小于,4h,单次抽血,检查的患者,使用头皮钢针会,增加,静脉输液液体渗透到皮下组织的概率，从而导致化学性和机械性静脉炎的增加,6,条款,6.2.4,外周静脉留置针,宜,用于短期静脉输液治疗，,不宜,用于腐蚀性药物等持续性静脉输注,解读,外周静脉留置针的适用范围：,需短期静脉输液的患者、连续多次采集血标本的患者,输入发泡剂及刺激性药物，尽量,避免使用外周静脉留置,针持续输注，以免造成静脉炎及外渗等,为什么要实现钢针零容忍,7,为什么要实现钢针零容忍,8,为什么要实现钢针零容忍,9,为什么要实现钢针零容忍,10,为什么要实现钢针零容忍,11,为什么要实现钢针零容忍,12,为什么要实现钢针零容忍,13,为什么要实现钢针零容忍,14,为什么要实现钢针零容忍,STOP,使用钢针进行输液的弊端,对病人要求高,对药物要求高,反复穿刺,并发症：静脉炎，液体渗漏等,治疗后期无血管可供选择,护士针刺伤危险的增加,15,钢针零容忍面临的困难,患者因素,护士因素,16,护 士 因 素,护士接受新技术的观念淡漠；,没有正确选择静脉输液工具的意识；,穿刺技术不熟练，穿刺成功率低；,维护不当造成留置时间不长；,操作程序较钢针复杂；,职业防护意识低下。,钢针零容忍面临的困难,17,钢针零容忍面临的困难,患 者 因 素,患者担心的问题,不了解性能,价格较头皮钢针贵,影响日常生活,感染、疼痛、出血,18,1.,护士接受新技术的观念淡漠,护士因素,培训,推行,普及,如何实现钢针零容忍,19,如何实现钢针零容忍,2.,没有正确选择静脉输液工具的意识,静脉输液工具由,谁,选择？,护士因素,20,如何实现钢针零容忍,2.,没有正确选择静脉输液工具的意识,进行专业化培训：,评估穿刺部位的皮肤及血管条件；,满足治疗需要的；,选择最细、最短的导管；,护士因素,21,如何实现钢针零容忍,穿刺的考虑因素：,静脉条件、留置部位；,掌握穿刺技巧：,进针角度、送管手法；,妥善的固定。,3.,穿刺技术不熟练，穿刺成功率低,护士因素,22,如何实现钢针零容忍,4.,维护不当造成留置时间不长,冲管、封管护理的,步骤正确,：,强调正确封管手法！,护士因素,23,如何实现钢针零容忍,5.,操作程序较头皮钢针复杂,考虑：使用留置针的优势！,遵照,INS,标准执行静脉输液工作，最大限度地规避医疗风险；,保护血管、减轻患者反复接受穿刺的痛苦；,建立静脉通路，便于抢救；,活动不受影响；,为合理用药提供条件；,提高护士的工作效率。,护士因素,24,如何实现钢针零容忍,6.,职业防护意识低下,据WHO1999年的报告：,在你和你的同行中便会发生一次事故,便有一名医护工作者被污染针头扎伤,每年将有近有百万次针头扎伤事故,每30秒种,护士因素,25,如何实现钢针零容忍,患者因素,系统健康教育,观察,局部情况,解释,健康教育,留置期间,操作前,留置,注意事项,26,科学的健康教育干预,钢针,零容忍,规范护理,静疗专业知识,健康教育,我的血管好,我不怕扎针,27,
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