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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,恙虫病的诊断和治疗,恙虫病(tsutsugamushi disease),又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus,恙虫病东方体,自然疫源性疾病,恙蟲(Leptotrombidium akamush,病原学特点,恙虫病东方体,原属于立克次体科(Rickensieae的立克,次体属(Rickettsia),后经研究发现,该病原体的部分生,物学特性明显不同于该属其它立克次体,从而将其另,立一属,称东方体属(Orientia),将恙虫病立克次体改,称为恙虫病东方体,恙虫病东方体的分型,血清型,公认的标准型为Karp、Kato和Gam3个血清型,在中国均,有分布,我国长江以南地区以Karp型为主,长江以北地区以Giam,型居多,口基因型,主要包括Karp、Kato、Gilliam、TA763、TA678、TA716,Kawasaki、Kuroki、Shimokoshi等,我国福建、广东地区以Karp型为主,江苏北部、山东地区以,Kawasaki型为主,流行病学,宿主动物,鼠类是最重要的储存宿主,其次为食虫目动物,如臭齁睛、四川短尾齣,此外,兔、猪、猫和禽类也能感染,传播媒介,恙螨(Chigger mite,我国:地里纤恙螨、小盾纤恙螨、微红纤恙螨、高,湖纤恙螨、海岛纤恙螨和吉首纤恙螨等,流行病学,传播途径,通过携带恙虫病东方体的恙螨幼虫叮咬传播,人与人之间不传染,恙虫病传播示意图,叮咬,成虫卵第一代幼虫,悀(被感染),(病原宿主,传染源),鼠类|传染源,叮咬,成虫,卵,第二代幼虫,(有传染性)叮咬,恙虫病,流行病学,人群易感性,人对恙虫病东方体普遍易感,病后可获得较稳固的免疫力,田间劳作的农民、野外作业人员(伐木、筑路工人、地质勘,探人员等)、野外训练部队和野外旅游者等受恙螨侵袭机会,较多,地理分布和发病季节特点,主要流行于热带和亚热带,除内蒙古、青海、宁夏和西藏外,我国其余省份都曾有病例,告,长江以南地区以6-8月为流行高峰,属于“夏季型”,长江以北地区以10-11月为流行高峰,属于“秋季型,主要病理改变,基本病理变化是全身小血管炎,导致器官的急,性间质炎、血管性炎和血管周围炎,实质器官的充血、水肿、细胞变性,以致坏死,
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