气道异物阻塞版课件

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,他怎么了,?,他会怎样?,他得救了吗?,目录,他怎么了?他会怎样?他得救了吗?目录,何人何时容易发生?,儿童,3,岁以前的孩子,磨牙还没有长好,咀嚼的功能也不太好。咳嗽、吞咽等自我保护反射,还没有发育完全。,在玩耍、哭闹、嬉戏、吸食、喂奶时较易发生,何人何时容易发生?儿童3岁以前的孩子,进食说话,吞咽过快,醉酒呕吐,脑部,疾病,吞咽,功能较差,的老年人,患,脑血管疾病,者,气道异物阻塞好发人群,进食说话气道异物阻塞好发人群,常见异物,食物,:,花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等,果冻、软木塞、,葡萄、樱桃、荔枝、桂圆、大块,硬质食物(肉类带骨,)等,物品,:钮扣、小玩具、笔帽、橡皮、拼图贴图、硬币、弹子、图钉、别针、螺丝钉、竹签、金属环、鱼钩、发夹、拉链、长命锁、苍耳球、狗尾巴草、生物试验针等,常见异物食物:花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等果冻、软木塞,可造成气道异物阻塞的物品与食品,可造成气道异物阻塞的物品与食品,两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时,将,3,块豆粒大小的,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物,脱离了危,险。但因脑缺氧时间长,双目失明、反应迟钝。,惨痛的教训,惨痛的教训,绿豆粥惹的祸,1,岁,3,个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,,面色紫绀,,,呼吸急促,,,发出呜呜的声音,约,20,多分钟到医院,已无心跳和呼吸,绿豆将气管全堵住,,取出异物后仍昏迷不醒,不排除脑死亡,绿豆粥惹的祸1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色,2005AHA指南28页,解除儿童气道异物梗阻法,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,解除儿童气道异物梗阻法,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,食物:花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等果冻、软木塞、葡萄、樱桃、荔枝、桂圆、大块硬质食物(肉类带骨)等,清醒状态下进行胸部冲击,解除儿童气道异物梗阻法,“海式法”解除气道梗阻,解除儿童气道异物梗阻法,询问确定 海氏法,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,询问确定 海氏法,84岁,在家中与家人共同进餐,进食牛蹄筋时突然出现咳嗽,气急,大汗,呼吸困难。,立刻问 你呛咳(噎着)了吗?,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,只有看到口腔内有硬异物,才可采取上述方法将异物取出,喉结后上是会厌,气管食管前后边,吃饭说话会厌开,食物就会进气管,呼吸立刻就困难,威胁生命在瞬间,认识会厌,2005AHA指南28页喉结后上是会厌认识会厌,气道异物梗阻的表现,完全梗阻,刺激性剧烈咳嗽,反射性呕吐,声音,嘶哑,/,失声,呼吸极度,困难,说话困难,/,不能,特殊,“,V”,手势,导致,窒息,呼吸心跳骤停,不全梗阻,呼吸困难,用力咳嗽,/,呕吐,面唇发绀,呼吸困难加重,吸气高调喘鸣音,感染等并发症,气道异物梗阻的表现完全梗阻刺激性剧烈咳嗽不全梗阻呼吸困难,识别气道异物梗阻,急救者见到病人抓自己的脖子,(,“,V”,型呼救手势,),2005,年,AHA&ECC,心肺复苏指南翻译版,28,页,急救者马上询问是否噎着了?,能否说话?,轻度阻塞:有很强的咳嗽,,不要干预其咳嗽和呼吸。,识别气道异物梗阻急救者见到病人抓自己的脖子(“V”型呼救,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,可造成气道异物阻塞的物品与食品,解除儿童气道异物梗阻法,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,询问确定 海氏法,帮助一个气道异物梗阻的人,虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物,脱离了危,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,对气道异物严重梗阻者在处理的同时,应及时拨打急救电话送院抢救,询问确定 海氏法,患者手抓住自己的脖子,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,立刻问 你呛咳(噎着)了吗?,只有看到口腔内有硬异物,才可采取上述方法将异物取出,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,解除儿童气道异物梗阻法,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,对有反应的,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,识别气道异物梗阻,-2005,年,AHA&ECC,心肺复苏指南翻译版,28,页,呼吸浅表、进行性呼吸困难,如无声的咳嗽 紫绀,不能说话与呼吸,患者手抓住自己的脖子,立刻问 你呛咳(噎着)了吗,?,如点头示意“是”不能说话,表明严重气道梗阻,必须立即救治!,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家,帮助一个气道异物梗阻的人,主要的关键技巧之一:拍打背部,帮助一个气道异物梗阻的人主要的关键技巧之一:拍打背部,对有反应的,1,岁以上的人严,重气道阻塞,用,叩背、拍背、海,氏法冲击,综合,使用成功率会增,加。,2005AHA,指南,28,页,严重气道异物梗阻须马上处理,!,1,3,2,4,询问确定 海氏法,排除异物 请坐下,对有反应的严重气道异物梗阻须马上处理!132,“海式法”解除气道梗阻,“海式法”解除气道梗阻,清醒状态下进行胸部冲击,昏迷或心脏骤停的孕妇,,将孕妇至于,27-30,左倾斜,位,心肺复苏。,孕妇“海式”法要点,孕妇“海式”法要点,解除儿童气道异物梗阻法,咳嗽,挤胸,拍背,解除儿童气道异物梗阻法咳嗽挤胸拍背,排除婴儿气道异物梗阻法,排除婴儿气道异物梗阻法,为昏迷者清除气道异物,只有看到口腔内有硬异物,才可采取上述方法将异物取出,为昏迷者清除气道异物只有看到口腔内有硬异物,才可采取上述方法,紧急呼叫急救中心,对气道异物严重梗阻者在处理的同时,应及时拨打急救电话送院抢救,紧急呼叫急救中心 对气道异物严重梗阻者在处理的同时,应,案例分析,1,84,岁,在家中与家人共同进餐,进食牛蹄筋时突然出现咳嗽,气急,大汗,呼吸困难。家,人急送来院,路上家属使患者处于坐位,不断拍打患者背部,来到急诊科时患者昏迷,经抢救恢复,案例分析1 84岁,在家中与家人共同进餐,进食牛蹄筋时,男性,69,岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。立即心肺复苏,喉镜检查,在咽喉部取出,4cm5cm6cm,羊肉一块,患者复苏,30min,,呼吸、循环未恢复,临床死亡。,案例,2,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼,84岁,在家中与家人共同进餐,进食牛蹄筋时突然出现咳嗽,气急,大汗,呼吸困难。,1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色紫绀,呼吸急促,发出呜呜的声音,清醒状态下进行胸部冲击,解除儿童气道异物梗阻法,严重气道异物梗阻须马上处理!,严重气道异物梗阻须马上处理!,两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时,将3块豆粒大小的,“海式法”解除气道梗阻,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,只有看到口腔内有硬异物,才可采取上述方法将异物取出,物品:钮扣、小玩具、笔帽、橡皮、拼图贴图、硬币、弹子、图钉、别针、螺丝钉、竹签、金属环、鱼钩、发夹、拉链、长命锁、苍耳球、狗尾巴草、生物试验针等,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,患者手抓住自己的脖子,1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色紫绀,呼吸急促,发出呜呜的声音,1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色紫绀,呼吸急促,发出呜呜的声音,2005AHA指南28页,询问确定 海氏法,解除儿童气道异物梗阻法,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,但因脑缺氧时间长,双目失明、反应迟钝。,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,84岁,在家中与家人共同进餐,进食牛蹄筋时突然出现咳嗽,气急,他怎么了,?,他会怎样?,他得救了吗?,目录,他怎么了?他会怎样?他得救了吗?目录,常见异物,食物,:,花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等,果冻、软木塞、,葡萄、樱桃、荔枝、桂圆、大块,硬质食物(肉类带骨,)等,物品,:钮扣、小玩具、笔帽、橡皮、拼图贴图、硬币、弹子、图钉、别针、螺丝钉、竹签、金属环、鱼钩、发夹、拉链、长命锁、苍耳球、狗尾巴草、生物试验针等,常见异物食物:花生米、黄豆、葡萄干、瓜子、核桃等果冻、软木塞,绿豆粥惹的祸,1,岁,3,个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,,面色紫绀,,,呼吸急促,,,发出呜呜的声音,约,20,多分钟到医院,已无心跳和呼吸,绿豆将气管全堵住,,取出异物后仍昏迷不醒,不排除脑死亡,绿豆粥惹的祸1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色,对有反应的,1,岁以上的人严,重气道阻塞,用,叩背、拍背、海,氏法冲击,综合,使用成功率会增,加。,2005AHA,指南,28,页,严重气道异物梗阻须马上处理,!,1,3,2,4,询问确定 海氏法,排除异物 请坐下,对有反应的严重气道异物梗阻须马上处理!132,解除儿童气道异物梗阻法,咳嗽,挤胸,拍背,解除儿童气道异物梗阻法咳嗽挤胸拍背,在玩耍、哭闹、嬉戏、吸食、喂奶时较易发生,询问确定 海氏法,立即心肺复苏,喉镜检查,在咽喉部取出4cm5cm6cm羊肉一块,患者复苏30min,呼吸、循环未恢复,临床死亡。,解除儿童气道异物梗阻法,立刻问 你呛咳(噎着)了吗?,苹果卡在气管里,最终因窒息导致心脏骤停。,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,只有看到口腔内有硬异物,才可采取上述方法将异物取出,询问确定 海氏法,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,立刻问 你呛咳(噎着)了吗?,2005AHA指南28页,解除儿童气道异物梗阻法,1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色紫绀,呼吸急促,发出呜呜的声音,对有反应的,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,解除儿童气道异物梗阻法,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,对气道异物严重梗阻者在处理的同时,应及时拨打急救电话送院抢救,只有看到口腔内有硬异物,才可采取上述方法将异物取出,约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸,解除儿童气道异物梗阻法,解除儿童气道异物梗阻法,立刻问 你呛咳(噎着)了吗?,1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色紫绀,呼吸急促,发出呜呜的声音,家人急送来院,路上家属使患者处于坐位,不断拍打患者背部,来到急诊科时患者昏迷,经抢救恢复,解除儿童气道异物梗阻法,清醒状态下进行胸部冲击,1岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色紫绀,呼吸急促,发出呜呜的声音,呼吸浅表、进行性呼吸困难,严重气道异物梗阻须马上处理!,对气道异物严重梗阻者在处理的同时,应及时拨打急救电话送院抢救,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡,昏迷或心脏骤停的孕妇,将孕妇至于27-30左倾斜,不要干预其咳嗽和呼吸。,对有反应的,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版28页,男性69岁,在家中与家人进食羊肉时突然出现呼吸困难,紫绀,家人将患者仰卧位送来医院,呼吸循环停止。,对有反应的,对气道异物严重梗阻者在处理的同时,应及时拨打急救电话送院抢救,可造成气道异物阻塞的物品与食品,但因脑缺氧时
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