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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,异常血糖的观察护理,血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体,内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血,糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。,o人体的血糖是由一对矛盾的激素调节的:他们就是胰岛素,和胰高血糖素,当感受到血液中的血糖低的时候,胰岛的,A细胞会分泌胰高血糖素,动员肝脏的储备糖原,释放入,血液,导致血糖上升;当感受到血液中的血糖过高的时候,胰岛的B细胞会分逃胰岛素,促进血糖变成肝糖原储或q,者促进血糖进入组织细胞。,血糖波动的原因,o气候因素,o感冒,o创伤,手术,感染等,o工作环境、生活环境的变化,o过多摄入油脂,o长期便秘,o饮水不足,空腹血糖正常值,o:一般空腹全血血糖为3.96.1mmo1/L,血浆血糖为,3.96.9mo1/L,o:空腹全血血糖6.7mmo1/L、血浆血糖7.8mmo1/L,2,次重复测定可诊断为糖尿病。,o:当空腹全血血糖在5.6mm01L以上,血浆血糖在,6.4mmo1L以上,应做糖耐量试验。,当空腹全血血糖超过11.1mo/L时,表示胰岛素分泌,少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必迸行,查,即可诊断为糖尿病。,o餐后血糖正常值,o餐后1小时:血糖6.7-9.4mmo1/L。最多也不超过,11.1mmol/L,o餐后2小时:血糖7.8mmol/L,o餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均,o与成年人相比,老年糖尿病患者低血糖风险较大,而且容,易发生“无症状性低血糖”,患者可在没有明显低血糖先,兆的情况陷入昏迷状态;另外,老年糖尿病患者易并发动,脉硬化及心血管病变,一旦发生低血糖可诱发脑卒中或心,肌梗死,这都是很危险的。因此,老年患者的标准也比成,人相对宽松,只要空腹血糖不超过8.0mmo1/L,餐后2小时,血糖不超过12.0mm01/即可。,低血糖诊断标准为,男性血糖2.78mmo1/L;,女性血糖2.5mo1/L(饥饿72小时后正常男性,女性最,低值);,婴儿和儿童血糖2.22mmol/L,糖尿病患者,血糖3.9mo1/L,引起低血糖的原因,摄入不足:饥饿、重度营养不良,消耗过多:剧烈运动、发热、腹泻,糖原分解与糖异生不足,糖原合成或转换为非糖物质增多,5降血糖激素分泌过多,低血糖的症状,虚汗,心跳加快,眼冒金花,饥饿感,说话含糊,定向错误,低血糖的危害,激素水平增加,导致反应性高血糖,造成血糖波动,病情加重,导致中枢神经系统不可逆损害,引起性格变异,精神失常,痴呆。,低血糖还刺激心血管系统,触发心律失常,心肌梗塞、脑卒中等。,低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。,
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