基础胰岛素的临床应用30张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,基础胰岛素的临床应用,一全适的空腹目标,积极的剂量调整,基础胰岛素的临床应用基础胰岛素的临床应用,一全适的空腹目标,积极的剂量调整,目录,理想与现实的差距,空腹血糖正常化的临床意义,合适的空腹目标,积极的剂量调整,2型糖尿病:全球“变甜”危机,美洲及加勒比区域,2011:37.7百万,2030:51,2011:131.9百,中东及北非,大西洋,2011:32.6百,中E2030:187.9百,万,2030:59.7百,中南美洲,2011:14.7百万,011:714百万,2011:25.1,2030:280百万,2030:1209百,万,2030:399百,万,大洋洲,预计2030年全球20-79岁成年人群中T2DM发病率将达到89%,Ref:IDF Diabetes Atlas 5th Ed Brussels Belgium International Diabetes Federation.2011,目录,理想与现实的差距,空腹血糖正常化的临床意义,合适的空腹目标,积极的剂量调整,2型糖尿病:全球“变甜”危机,美洲及加勒比区域,2011:37.7百万,2030:51,2011:131.9百,中东及北非,大西洋,2011:32.6百,中E2030:187.9百,万,2030:59.7百,中南美洲,2011:14.7百万,011:714百万,2011:25.1,2030:280百万,2030:1209百,万,2030:399百,万,大洋洲,预计2030年全球20-79岁成年人群中T2DM发病率将达到89%,Ref:IDF Diabetes Atlas 5th Ed Brussels Belgium International Diabetes Federation.2011,UKPDS:降低HbA1c,减少并发症,HbA,%,37,43%,卒,心脏病,与糖尿病,微血管并发症,截肢或致命性,相关的死亡,如肾病和失明,卜周血管疾病,Ref stratton im.et al.UKPDS 35 BM.2000,中国现状:控制水平差,10.5,10.2,全球口中国,9.7,9.5,9.59.5,9,4,总体,口服药胰岛素士口服药,Ref:Guijun Qin,et al.CDS 15th Annual Meeting Abstract.No:341-op,改善ALC达标现状,刻不容缓,目录,理想与现实的差距,空腹血糖正常化的临床意义,合适的空腹目标,积极的剂量调整,空腹血糖正常化的临床意义,促进A1C达标,改善细胞功能,减少糖尿病并发症风险,FPG正常化对实现A1C达标(7%)的T2DM虑者,平均糖尿病病程9年,平均A1C869%,FPG10,7mmo/L(193mg/d),监测7点SMBG情况,以,56mm。/L作为高血糖标准计算。,口基础高血糖的贡献率(%),100,囗餐后高血糖的贡献率(%),8.08.08.48.58.99.09.49.5,基线A1C(%),在接受OAD治洽疗控制不佳拟起始胰岛紊治疗的患者中,基础高血糖对A1C具有显著贡献,FPG达标是A1c达标的首要目标,Riddle MC,et al.Diabetes Care published online October 25,201,