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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/14,*,*,2020/11/14,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/14,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/14,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/14,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/14,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/11/14,*,单击此处编辑母版标题样式,2020/11/14,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,新生儿氧疗护理查房,新生儿氧疗护理查房新生儿氧疗护理查房病例 王华，患儿男，18天，主因生后18天，咳嗽两天，于07:30以新生儿肺炎收住入院，患儿精神反应差，置辐射台保暖，台温37，患儿血氧不能维持正常在75%-85%之间，遵医嘱鼻导管0.5L/分间断氧气吸入，给予抗感染，补液等对症治疗，告知家属患儿日常护理内容及探视时间。2020/11/142,新生儿氧疗护理查房新生儿氧疗护理查房新生儿氧疗护理查房病例,病例,王华，患儿男，18天，主因生后18天，咳嗽两天，于07:30以新生儿肺炎收住入院，患儿精神反应差，置辐射台保暖，台温37，患儿血氧不能维持正常在75%-85%之间，遵医嘱鼻导管0.5L/分间断氧气吸入，给予抗感染，补液等对症治疗，告知家属患儿日常护理内容及探视时间。,2020/11/14,2,病例 王华，患儿男，18天，主因生后18天，咳嗽两天，于0,学习内容,氧疗的概念和目的,氧疗及其呼吸支持方法,氧疗的监测,氧疗的护理问题和护理措施,2020/11/14,3,学习内容氧疗的概念和目的2020/11/143,一 氧疗的概念和目的,氧疗：指各类缺氧的治疗，除了消除引起 缺氧的原因外，均可给予吸氧治疗。,氧疗目的：通过给氧，提高血氧含量及动 脉血氧饱和度，以纠正缺氧，维持机体需求。,2020/11/14,4,一 氧疗的概念和目的氧疗：指各类缺氧的治疗，除了消除引起,二 氧疗及其呼吸支持方式,面罩吸氧或改良鼻导管吸氧,鼻塞持续气道正压给氧（CPAP）,机械通气,2020/11/14,5,二 氧疗及其呼吸支持方式面罩吸氧或改良鼻导管吸氧2020/1,给氧指针,临床有呼吸窘迫的表现，在吸入空气时，动脉氧分压（Pao,2,）50mmHg或经皮氧饱和度（TcSO,2,）40%）才能维持PaO,2,稳定时，应考虑采用辅助呼吸。,2020/11/14,7,1.面罩吸氧或改良鼻导管吸氧2020/11/147,氧疗及其呼吸支持方式,2020/11/14,8,氧疗及其呼吸支持方式2020/11/148,氧疗及其呼吸支持方式,鼻塞持续气道正压给氧（nCPAP）,压力26cmH2O,流量35L/min.,早期应用可减少机械通气的需要。,要应用装有空气，氧气混合器的CPAP装置，以便调整氧浓度，避免纯氧吸入。,2020/11/14,9,氧疗及其呼吸支持方式鼻塞持续气道正压给氧（nCPAP）202,氧疗及其呼吸支持方式,2020/11/14,10,氧疗及其呼吸支持方式2020/11/1410,氧疗及其呼吸支持方式,2020/11/14,11,氧疗及其呼吸支持方式2020/11/1411,氧疗及其呼吸支持方式,2020/11/14,12,氧疗及其呼吸支持方式2020/11/1412,氧疗及其呼吸支持方式,机械通气,临床上表现重度呼吸窘迫,吸入氧浓度（Fio2）0.5时，PaO260mmHg,其他机械通气指征 时需要给予气管插管机械通气当。,2020/11/14,13,氧疗及其呼吸支持方式机械通气2020/11/1413,氧疗及其呼吸呼吸支持方式,2020/11/14,14,氧疗及其呼吸呼吸支持方式2020/11/1414,氧疗的监测,动脉血气监测,被认为是对机体氧含量和氧疗监测的金标准,动脉血氧饱和度监测（TcSO2）,容易使用，非创伤行，不须校正，可以实时连续监测，被作为“第五生命体征”。,氧浓度测定仪,2020/11/14,15,氧疗的监测动脉血气监测2020/11/1415,氧疗的护理问题与护理目标,护理问题：脱管,护理措施：妥善固定管道，贴管道标识。,防止患儿躁动,视情况重新插管。,护理问题：堵管,护理措施：湿化 拍背 选择合适的吸痰管及时吸痰,必要时气道冲洗,护理问题：继发感染,护理措施：遵守无菌原则 及时更换管道 抗生素 营养 口腔,护理,护理问题：压疮,护理措施：预防性使用减压贴,2020/11/14,16,氧疗的护理问题与护理目标护理问题：脱管2020/11/141,氧疗的护理问题与护理目标,护理问题：肺不张,护理措施：湿化 拍背 吸痰 合适的氧浓度,护理问题：视网膜病变,护理措施：控制用氧时间及浓度 眼底筛查,护理问题：腹胀,护理措施：鼻饲喂养，及时抽吸胃内空气。,护理问题：气道损伤,护理措施：吸痰管的大小，负压，动作轻柔。,2020/11/14,17,氧疗的护理问题与护理目标护理问题：肺不张2020/11/14,谢谢！,谢谢！,
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