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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,性中毒的局救,新华医院,许学霖,急性中毒是急诊医学的重要组成部分,毒物可分为:,1.工业性:铅、苯等,2.农药:有机磷、磷化锌等,3.药物:安眠药、抗痨药,4.抗神经、精神病药(苯妥英钠、氯丙嗪),5.有毒动植物:毒蛇咬伤,6.食物中毒:嗜盐菌感染及其它(一氧化,碳中毒)。,由于某些毒物毒性大,吸收快,故发病急,聚,症状严重,变化迅速。,过量引起的瞳孔缩小,()催眠、镇静药,1以苯巴比妥为代表,(1)药物毒理中枢抑制剂,可,抑制延髓呼吸中枢及血管运,动中枢。,(2)临床要点瞳孔缩小、昏睡、,呼吸抑制、尿少、尿闭。,2.以氨丙嗪为代表与奋乃静、氟哌,啶醇同属酚噻嗪类,1)药物毒理对大脑皮层及皮层下中,枢抑制,纹状体的多巴胺受体受抑,已酰胆碱受体增加,肾上腺素能,受体受阻。,(2)临床要点椎体外系表现。急性过量,者,表现为镇静、瞳孔缩小和体位性,低血压。胆汁郁积性黄疸,(二)有机磷中毒,L.毒性及致死量,(1)剧毒类甲拌磷,(2)高毒药敌敌畏,(3)一般毒性药敌百虫、乐果,2.药物毒理乙酰胆碱大量蓄积,表,现为毒蕈碱样和烟碱样作用,3.诊断要点有特殊蒜臭味、流涎、流泪、,支气管分泌物增加,大汗淋漓、肌肉颤,动、瞳孔缩小,由兴奋转入抑制态。,
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