接触性皮炎主题医学知识培训课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,接触性皮炎主题医学知识,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,接触性皮炎主题医学知识,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,接触性皮炎主题医学知识,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,接触性皮炎主题医学知识,接触性皮炎主题医学知识,接触性皮炎主题医学知识,病因：原发刺激物和致敏物,1,、动物性：,皮毛、羽毛、毒毛（毛虫）。,2,、植物性：,生漆（毒漆树属植物）、除虫菊（杀虫剂）、芒果皮、银杏皮、荨麻。,3,、化学性：,金属及其制品,:,铬酸盐（皮革制品、服装、装饰品的镀铬托、水泥等），镍酸盐（服装、装饰品、眼镜架等）。,2,接触性皮炎主题医学知识,病因：原发刺激物和致敏物1、动物性：皮毛、羽毛、毒毛（毛虫）,日常生活用品,:,如肥皂,洗衣粉,清洁保护品,洗涤剂等,化妆品,:,对苯二胺（染料、颜料、皮毛和皮革制品）、松脂精（溶酶、颜料稀释剂）、香料（化妆品）、环氧树脂（指甲油）,.,药物,:,苯唑卡因、磺胺（局部用药），外用药（清凉油、橡皮膏、抗生素软膏）,杀虫剂等,:,如敌敌畏,敌百虫等,.,化工原料,:,日汽油,机油,油漆,染料等,3,接触性皮炎主题医学知识,日常生活用品:如肥皂,洗衣粉,清洁保护品,洗涤剂等3接触性皮,发病机理,原发性刺激,（,1,）无个体差异：接触物本身具有强烈的刺激性或毒性，任何人接触该物质后均可发生皮炎。,（,2,）皮肤炎症的轻重和发病快慢与所接触物质的刺激性、浓度和接触的时间长短等有密切关系。,（,3,）无潜伏期。,接触性致敏,（,1,）有个体差异：接触物本身无刺激性，多数人接触后不发病，仅,30%,的人发生。,（,2,）严重程度与个体敏感性及接触物的抗原性有关。与接触物的数量无平行关系。,（,3,）有潜伏期：初次,4-20,天；再次,12-48,小时。,4,接触性皮炎主题医学知识,发病机理原发性刺激接触性致敏4接触性皮炎主题医学知识,健康史,了解患者有无致敏物质接触史；致敏物质接触时间、浓度、接触面积和时间；患者临床演变过程、诊治经过和效果，个体反应性；既往发作史。,5,接触性皮炎主题医学知识,健康史了解患者有无致敏物质接触史；致敏物质接触时间、浓度、接,临床表现,（一）一般表现：分原发接触性皮炎和变应性接触性皮炎两种。,1.,基本损害：境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，水肿、肿胀，水疱、大疱，刺激性或反应性特别强可有糜烂、坏死。,2.,局部症状：胀痛、烧灼、瘙痒。,3.,特点：一般起病较急。皮损一般局限于接触部位，边缘清楚，常与接触物形态一致。皮损形态单一。有自限性，,1-2,周内痊愈。,6,接触性皮炎主题医学知识,临床表现（一）一般表现：分原发接触性皮炎和变应性接触性皮炎两,7,接触性皮炎主题医学知识,7接触性皮炎主题医学知识,8,接触性皮炎主题医学知识,8接触性皮炎主题医学知识,9,接触性皮炎主题医学知识,9接触性皮炎主题医学知识,10,接触性皮炎主题医学知识,10接触性皮炎主题医学知识,11,接触性皮炎主题医学知识,11接触性皮炎主题医学知识,12,接触性皮炎主题医学知识,12接触性皮炎主题医学知识,13,接触性皮炎主题医学知识,13接触性皮炎主题医学知识,14,接触性皮炎主题医学知识,14接触性皮炎主题医学知识,15,接触性皮炎主题医学知识,15接触性皮炎主题医学知识,16,接触性皮炎主题医学知识,16接触性皮炎主题医学知识,17,接触性皮炎主题医学知识,17接触性皮炎主题医学知识,接触性皮炎主题医学知识培训课件,19,接触性皮炎主题医学知识,19接触性皮炎主题医学知识,20,接触性皮炎主题医学知识,20接触性皮炎主题医学知识,21,接触性皮炎主题医学知识,21接触性皮炎主题医学知识,22,接触性皮炎主题医学知识,22接触性皮炎主题医学知识,临床表现,（二）好发于暴露部位，如手背、面部。,（三）长期反复接触致敏物可转为慢性，呈慢性湿疹化改变，皮损轻度增厚、苔藓化。,（四）刺激性、抗原性弱的接触物可引起慢性皮炎称累积性皮炎。,（五）机体高度过敏和,/,或抗原性强时可出现全身症状：发热、恶心、呕吐。,23,接触性皮炎主题医学知识,临床表现（二）好发于暴露部位，如手背、面部。23接触性皮炎主,临床表现,（六）长期接触，机体敏感性降低，产生耐受，逐渐痊愈，称“硬化”。,（七）搔抓可致感染，产生脓疱。,（八）处理不当，皮损泛发，导致自身敏感性皮炎。,24,接触性皮炎主题医学知识,临床表现（六）长期接触，机体敏感性降低，产生耐受，逐渐痊愈，,辅助检查,1,、激发试验：,2,、斑贴试验：,25,接触性皮炎主题医学知识,辅助检查1、激发试验：25接触性皮炎主题医学知识,治疗,（一）原则：,寻找并去除病因，脱离刺激物或致敏物，避免再接触，清洗局部。,（二）外用疗法：,1.,急性期：红肿，无渗出者：白色洗剂、炉甘石洗剂外擦。有渗出者：,3%,硼酸液冷湿敷。,2.,亚急性期：氧化锌油剂、糊剂、皮质类固醇乳剂外涂。,3.,慢性期：焦油类、皮质类固醇软膏、肤疾宁硬膏、皮炎灵硬膏。,（三）内服疗法：,轻者口服抗组胺药；重者可短期口服或静注皮质激素。继发感染者用抗生素。,26,接触性皮炎主题医学知识,治疗（一）原则：寻找并去除病因，脱离刺激物或致敏物，避免再,主要护理问题,皮肤完整性受损,睡眠形态紊乱,体温改变,恐惧焦虑,27,接触性皮炎主题医学知识,主要护理问题皮肤完整性受损27接触性皮炎主题医学知识,护理措施,1,、一般护理 加强营养，提高抵抗力，重症患者注意休息。,2,、去除病因,3,、皮损护理,（,1,）正确清洗皮肤上的接触物：碱性物质用,3%,硼酸液清洗，酸性物质永,5%,碳酸氢钠溶液清洗。,（,2,）皮损局部不涂化妆品；禁用热水、肥皂水及任何洗涤剂；查看皮损有无感染。,28,接触性皮炎主题医学知识,护理措施1、一般护理 加强营养，提高抵抗力，重症患者注意休,主要护理问题,4,、用药护理 遵医嘱合理用药。,5,、对症处理 指导患者选择衣物；避免过多使用肥皂或频繁沐浴，防止皮肤干燥；忌酒类及辛辣等刺激饮食。,6,、心理护理,7,、其他护理,8,、健康教育,29,接触性皮炎主题医学知识,主要护理问题4、用药护理 遵医嘱合理用药。29接触性皮炎主,1,、接触性皮炎的定义,2,、接触性皮炎属于型变态反应。,3,、接触性皮炎的发病机制一般分为和。,4,、如何对接触性皮炎的皮损进行护理？,5,、接触性皮炎的健康教育？,30,接触性皮炎主题医学知识,1、接触性皮炎的定义30接触性皮炎主题医学知识,6,、接触性皮炎的病因有。,原发性刺激,光毒反应,变态反应,维生素缺乏,慢性感染病灶,7,、原发性刺激物引起皮炎其损害轻重与下列那些因素有关。,刺激物的浓度,接触量,接触时间,工人的素质,接触部位,31,接触性皮炎主题医学知识,6、接触性皮炎的病因有。31接触性皮炎主题医学知识,谢谢,!,32,接触性皮炎主题医学知识,谢谢!32接触性皮炎主题医学知识,