大腿与臀部疼痛的方位在腰腿痛诊断中的意义39张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大腿与臀部疼痛的方位在腰腿痛诊断中的意义,11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。,大腿与臀部疼痛的方位在腰腿痛诊断中的意义大腿与臀部疼痛的方位在腰腿痛诊断中的意义11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。下肢与臀部疼痛的部位在腰腿,痛诊断的意义,王军,解放军总医院康复科,前言,腰腿痛是一类病症的总称,泛指可,引起腰腿疼痛的多种伤病,由于痛是由,不同损伤所引起,故痛也各有其特点和,规律。分析这些特点和规律,有助于对,腰脹痛作出正确的鉴别和诊断。,小学数学“实践与综合应用”是小学数学教学的重要领域。然而,这部分内容在教学实施中遇到了问题:新增设的内容对于教师来说是全新的,部分教师对这些内容的理解存在偏差,不能在学生的自主活动和教师的指导之间获得适当的平衡。本文就此谈谈对“实践与综合应用”教学的几点体会。,一、课题确定生活化,数学课程标准指出:在数学教学中,教师应该引导学生把所学的数学知识应用到生活中去,了解数学在现实生活中的作用,体会学习数学的重要性。为了引发学生的兴趣和主动思考,教师可选择学生身边发生的趣事或社会时事,变为实践性、综合性的数学问题,再引导学生研究这些事物中蕴涵的数学问题,使他们明白数学的应用价值并从中获得数学学习的积极情感。,案例一:营养餐单,教师抓住“健康饮食”这一问题,引发学生开展了“营养餐单的数学”的课题研究。用表格的形式提供给学生一些食物的营养成分含量,和儿童日常需要吸收的营养和能量。让学生判断自己每天吸收的营养是否足够或超过建议标准,了解自己有没有挑食、偏食习惯。教师可提出“哪一个同学获取的蛋白质最多”这一个看似非数学问题,实质上是“哪一个餐单含有蛋白质最多”的数学问题,让学生利用统计表计算得出答案。这个问题具有一定的综合性和挑战性,给学生以正面的启示,让学生知道应当均衡营养等饮食常识。,数学问题生活化了,加上在教师适当的指导下,学生不仅丰富了数学活动经验,增强了运用数学思考探索问题的意识,而且逐渐地体验怎样实践自身已有的知识和经验,这个过程有助于提高学生的数学综合应用能力和创新能力。,二、实践活动系列化,数学是现实世界中数和形的抽象概括,数学概念的教学,方法、法则、数量关系的揭示等都不能离开数学实践。对于“实践与综合应用”的教学,在不同的学段、不同的年级应该有不同的但又有内在联系的系列化学习内容。,案例二:三地游览计划,“三地游览计划”是数学课程标准中提供的一个参考案例,要求学生能够完成类似这样的任务:某班要去当地三个景点游览,时间为8:0016:00。请你设计一个游览计划,包括时间安排、费用、路线等。,根据第一学段儿童的年龄特征、认知特点和学习能力,要完成“三地游览计划”的实践活动,必须在第一学段中经历过如下一系列的数学实践活动:,按时间序列记录自己某天的安排。一、二年级时要经常做这样的作业,特别是郊游、参观等活动的时间记录,还要将这样的记录与他人交流、比较和分享。,调查客车的型号、速度、发车时间、座位数等。,调查某两三个地点之间路程,在纸上画出方位示意图。如下图:,从学校出发到某一地游览所经历的时间、用车、车费、用餐等计划和实际记录,进行统计和分析,要经历计划与实际记录的对比分析、实践。,这一系列的实践活动是“三地游览计划”实践的基础,但是数学实践绝不仅仅是“三地游览计划”,还可能是学生生活中应当可以解决的任何类似问题,因此实践活动要成为学生学习的重要内容,贯穿于数学教学的全过程。,三、综合应用探索性,与第一学段的实践活动比较,综合应用对解决问题的正确性和科学性作出了要求,同时更注重各种数学知识间的联系,注重数学思想方法的渗透、数学意识和数感的形成。教师可通过一些有探索性的学习活动,让学生直接融入社会生活中,使学生体验到数学在他们未来的职业和生活中的重要意义。,案例三:小小建筑师,在空间与图形的教学中,可让学生选定一个喜爱的建筑物,探索建筑物的特征,然后学习设计建筑物模型。学生要解决这个问题,必须做如下活动:,从不同角度看这个建筑物,体会从不同的角度看同一个物体,观察形状的变化。,用自己的数学知识去分析该建筑物的特点,如理解轴对称图形的特征等。,估计、测量或查找有关建筑物的一些数据,按一定的比例缩小、绘制图纸。,运用立体图形的展开与折叠的知识,画出平面图。,计算物体的表面积和体积,购买材料的策略等。,通过制作建筑物的模型,让学生综合运用已有的知识经验,经过自主探索和合作交流,经历分析、模型、估测、推理、转化、统计等过程,加深对各部分内容的理解,体会知识间的联系,发展他们解决问题的能力。,总之,教师应努力提供给学生综合运用数学知识解决实际问题的机会,让学生真正经历探索的过程,通过数学实践与运用获得积极的情感体验,这才是“实践与综合应用”这一教学领域的目标之所在。,随着素质教育的不断深入，小学数学教育改革必须使数学顺应学生学习的需要，从抽象枯燥的形式中解放出来，走向生活、走向大众。实施素质教育，是提高全民族素质，实现现代化的需要，是当前我国基础教育改革的方向。而且，数学知识在我们现实生活中应用极为广泛，在数学教学中，只有以科学的教育理论为指导，坚持数学的素质教育进入课堂，在备课、课堂教学、作业批改、考试讲评等环节上下功夫，才能使底子较差的学生学好数学，从而整体上提高教学质量。以下结合我们农村小学数学教学，谈谈我的一些经验供同行们参考。,一、教师的教学行为起着一种主导过程的作用,教师在教学过程中起着主导的作用，不断地激励学生的学习动机，满足他们的求知欲望，排除各种干扰，协调各种活动。数学课的学习，不是所有的学生都喜欢，每个班的学生当中，都有一些人对数学的学习感叹到特别吃力，而他们都不甘落后并想学好。教师应该针对他们的特点做好他们的思想工作，点燃他们心中近于熄灭的希望火焰。首先教师的言谈举止、治学态度、心态学识对学生往往起着潜移默化的作用，因此，作为教师应该特别注意在学生中塑造自己的治?W严谨、生命不息、奋斗不止，对自己的生活和工作表现出信心满怀的形象，力图成为学生心目中的楷模。,二、数学课堂教学应着力于学生学习能力培养,数学课堂教学是对学生数学素质教育的主要场所，培养学生自己获得知识的能力，必须坚决摒弃传统的照本宣科的教学方法。在平时的数学课堂中，我极力要求学生自己“动手”：,1.要求学生动手做好课堂笔记。我把记笔记作为培养学生能力的重要内容，严格要求。常见一些教师上完一节课后，学生竟然连笔记也没写，这样的课堂效果一定是不好的（因为每个人的记忆是有限的，做了笔记，学生在回忆不起来教师所讲的某个重要内容时，翻开笔记就能找到了。）教育心理学研究证明，一个人只有在其自身的视觉、听觉、触觉同时运用时，才能引起大脑皮层的高度亢奋。我在教学中，对于重要的概念、公式、定理的推论，一定要学生动手写一遍，要求学生对于教师补充的综合性较强、难度较大的例题一定要笔记下来。,2.教会学生“会学”。我们在注重研究教法的同时，还要研究如何教会学生会学。传统的教学方法是“灌”的教学方法和“记”的学习方法，按照素质教育的要求，强调学生自学、想学、会学、会探究、会发现、会创造。我的具体方法如下：,（1）在教师的指导下学生阅读课本，写出读书笔记，这是培养学生自学能力行之有效的一个好方法。,（2）对于教科书上的某些例题让学生自己动手算。通过“算”既可以加深学生对所学基础知识的理解，又可以提高运算能力，加快学生运算速度。可是，却有不少人认为这是学生课后要做的事情，其实课堂上也应分出一定的时间让学生进行运算能力的培养，久而久之，运算能力就能有效地提高了。,（3）鼓励学生演算有关参考书的题目。有不少同学对我说：“老师，你上课的问题我都能听得懂，作业也会做，可是考试却不行了，不知为什么？”对于这个问题作了具体的分析之后，对他们说：“这有两个原因，一个是没有掌握问题的实质；二是自己动手解决问题的能力太少了。单靠算教本上的那几条题目是不够的。还要适当地演算一些参考书的题目，加深对基本概念和基础知识的理解，提高解决问题的能力。”我要求学生每人都要一、二本的数学参考书，并允许他上课时拿来看，如果我所讲的问题他们已经懂了，就不必再听我讲了，而可能自行练习参考书里有关题目或看有关题目的解答方法，从而拓宽他们的数学知识，提高他们数学解题的技巧、方法、运算能力等。,三、多表扬和鼓励学生，激发他们的学习热情,美国心理学家索里和推尔福特认为，人类社会性动机有交往性动机和威信动机两种，学生交往动机表现为愿意为他所喜欢的教师学习，而拒绝为他所不喜欢的教师学习；因获得师长的赞扬而认真学习，因受到批评或奚落而灰心。有经验的教师往往注重首先取得学生的信任，有人说取得学生的信任是教学成功的一半，这话并不无道理。从教学心理角度来看，学生一般具有“向师性”，他们愿意为他们所喜欢的教师而学习，把他们所崇敬的教师作为生活中的楷模和精神，偶像威信动机侧是一种更高级的社会性动机，学生希望获得教师的肯定和赞扬，追求别人对自己的尊敬，向往获得成就等。这类动机是获得学习积极性和自觉性的心理基础。为经常激起学生的学习动机，在教学过程中，我注意做到利用一切可能的机会来表扬学生，特别是后进的学生。只要在课堂上能回答对一个小小的问题，我都会给他们适当的表扬。每次测试和段考、期考讲评之前，我抽出一定的时间表扬和鼓励在考试中取得进步和取得优异成绩的学生。曾经有一个成绩中下的学生在一次测验考得了90分，在班上受表扬后回去告诉他爸爸，后来他爸爸送他来学校时，去找我了解孩子在学校的学习情况，我告诉他孩子现在变得喜欢学习，并爱上学数学，他父亲说就是因为我对孩子的表扬产生的效果。这显然是威信性动机驱使所产生的效应。,总之，农村小学数学教学实施素质教育是面向全体学生，最大限度地发挥每一个学生的潜能，让学生在自主学习中学会思维，学会学习，学会做人。实践经验证明，只要能坚持素质教育进课堂，充分激发学生的学习动机，大胆摒弃传统的由教师点圈点作业，令学生限期缴交的被动学法，形成“要我学”变成“我要学”的积极主动性学习风气，一定能提高学生的学习成绩，大面积提高数学教学质量。,下肢与臀部疼痛的部位在腰腿,痛诊断的意义,王军,解放军总医院康复科,前言,腰腿痛是一类病症的总称,泛指可,引起腰腿疼痛的多种伤病,由于痛是由,不同损伤所引起,故痛也各有其特点和,规律。分析这些特点和规律,有助于对,腰脹痛作出正确的鉴别和诊断。,对腰腿痛认识上存在的一些问题,广泛使用骨质增生解释临床症状:,实践中常见到,当我们用手